【正文】 2 。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作關(guān)系到城鄉(xiāng)居民的切身利益，政策性強(qiáng)，涉及面廣，創(chuàng)新性強(qiáng)，影響深遠(yuǎn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要結(jié)合實際，創(chuàng)新全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)模式，運用多種載體推出個性化健康管理服務(wù)和優(yōu)惠便民舉措，吸引居民主動簽約?？h衛(wèi)計局將加強(qiáng)以全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生為重點的責(zé)任醫(yī)生的培訓(xùn)，重點加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)能力、專業(yè)技能、溝通技巧等方面的培訓(xùn)，提高城鄉(xiāng)居民對全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)的信任度和滿意度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，明確任務(wù)，落實責(zé)任，完善各項配套措施，推動全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作穩(wěn)步開展。七、工作要求（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。補償經(jīng)費實行預(yù)撥制，余額經(jīng)績效考核后發(fā)放。（三）補償渠道和方式建立全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)的補償機(jī)制和激勵機(jī)制，鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，確保簽約全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生應(yīng)獲得的報酬及時足額到位，調(diào)動全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生主動做好簽約服務(wù)的積極性。居民與鄉(xiāng)村醫(yī)生雙方簽訂服務(wù)協(xié)議后，建立相對固定的契約服務(wù)關(guān)系，鄉(xiāng)村醫(yī)生向居民提供集預(yù)防、保健、康復(fù)等健康管理為一體的綜合性、連續(xù)性服務(wù)。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生與簽約對象雙方約定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和權(quán)利義務(wù)等款項。全科（鄉(xiāng)村）簽約服務(wù)實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院院長負(fù)責(zé)制，合理劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作任務(wù)與職責(zé)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院通過劃片包村的管理方式為鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和后勤保障。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生要與特殊人群優(yōu)先簽約，居民簽約原則上以戶為單位簽約，特殊情況下也可以個人為單位進(jìn)行簽約。六、保障措施（一）簽約服務(wù)主體全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)按照“網(wǎng)格管理、簽約合作、責(zé)任到人”的原則，與城鄉(xiāng)居民逐步建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要明確工作目標(biāo)、工作內(nèi)容，按照服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度對全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生進(jìn)行考核，重點考核評價全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生的簽約率、核心任務(wù)的完成率以及簽約家庭基本服務(wù)需求的滿意度，并將考評結(jié)果與年終綜合目標(biāo)考核掛鉤。（四）考核鞏固階段(20**年11月)。（三）完善提高階段(20**年10月)。（二）組織實施階段(20**年6一9月)。五、實施步驟（一）宣傳發(fā)動階段(20**年5月)。四、目標(biāo)任務(wù)20**年5月啟動全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作，本著自愿的原則，優(yōu)先為65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、O6歲兒童、高血壓和糖尿病患者、重性精神疾病患者等重點人群簽訂服務(wù)協(xié)議，建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生要全面掌握簽約對象的健康信息，每年對簽約城鄉(xiāng)居民進(jìn)行1次健康狀況評估，根據(jù)評估結(jié)果，量體制訂個性化健康管理方案，制定健康體檢項目，并根據(jù)體檢結(jié)果提供針對性的健康促進(jìn)措施。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生指導(dǎo)簽約對象，建立高血壓、糖尿病等慢性病患者自我管理小組，采取專題講座、同伴教育和專家咨詢等形式，互相交流控制慢性病的知識和技能，包括合理飲食與運動指導(dǎo)、藥物正確使用、血壓和血糖自我監(jiān)測、戒煙限酒和控制體重以及日常護(hù)理等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)和支持，并接受鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者。二是為簽約農(nóng)村居民提供一般常見病、慢性病、多發(fā)病等基本診療服務(wù)，并以戶為單位建立簽約服務(wù)臺賬，自覺接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的指導(dǎo)和監(jiān)督管理。簽約城鄉(xiāng)居民病情超出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力的，在征得患者同意并充分尊重自主選擇權(quán)的情況下，全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生優(yōu)先提供上級醫(yī)院預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，并應(yīng)盡可能提供前期所有診療信息。全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生要為簽約城鄉(xiāng)居民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。開展兒童計劃免疫和傳染病防治工作。為65歲及以上老年人每年提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。開展65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、0～6歲兒童健康管理服務(wù)和高血壓、糖尿病、重性精神病患者的篩查、隨訪工作，為服務(wù)對象提供健康生活方式干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)?；竟残l(wèi)生服務(wù)實行包戶責(zé)任制。主要包括以下方面的內(nèi)容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要對轄區(qū)內(nèi)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，選派業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行分片指導(dǎo)，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，確保簽約履約規(guī)范到位并負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。建立健全全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)考核制度，將全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生的補助水平與簽約服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量掛鉤，進(jìn)行考核兌付。原則上，城鄉(xiāng)居民以戶為單位與全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約。（三）充分告知，自愿、滾動簽約。（二）突出重點，穩(wěn)步推開。基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)是政府為城鄉(xiāng)居民提供的公共服務(wù)，要堅持公益性質(zhì)及便民、利民、惠民的原則。通過建立全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民之間相對穩(wěn)定的衛(wèi)生服務(wù)契約關(guān)系，逐步建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作新機(jī)制及基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級醫(yī)療、上下聯(lián)動等工作機(jī)制，不斷提高城鄉(xiāng)居民的健康水平。第八篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案為進(jìn)一步提高全縣人民群眾健康保障水平，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，充分發(fā)揮全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生的城鄉(xiāng)居民健康“守門人”作用，根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于開展全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生團(tuán)隊簽約服務(wù)試點工作的通知》精神，為切實做好簽約服務(wù)工作，結(jié)合我縣實際，特制定全科（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案?？己藨?yīng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則，嚴(yán)禁走馬觀花，應(yīng)付了事，嚴(yán)禁徇私舞弊，吃拿卡要；要對每位醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德全面掌握，有理有據(jù)地提出改進(jìn)意見，使之不斷提高綜合素質(zhì)。其余醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)由本單位負(fù)責(zé)填報。（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院務(wù)必認(rèn)真組織好本單位及轄區(qū)內(nèi)個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的醫(yī)師登錄《醫(yī)師定期考核信息系統(tǒng)》填報準(zhǔn)確信息，組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)師按規(guī)定的時間和地點（見縣人民醫(yī)院醫(yī)師定期考核日程表）參加考核。五、工作要求（一）各級各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要高度重視醫(yī)師定期考核工作，組織本單位醫(yī)師認(rèn)真學(xué)習(xí)《辦法》、《實施細(xì)則》、市衛(wèi)生局《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的實施意見》和國家定考辦《關(guān)于加強(qiáng)〈醫(yī)師定期考核信息登記管理系統(tǒng)〉登錄用戶名和密碼管理的通知》75號文件精神等規(guī)定，讓每位醫(yī)師都知曉醫(yī)師定期考核的內(nèi)容、程序。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。工作成績、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格；（二）被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請。（二）簡易程序考核申請簡易程序考核的醫(yī)師登錄《醫(yī)師定期考核信息登記管理系統(tǒng)》進(jìn)行信息修改和完善，其他與一般程序人員一樣，不參加由考核機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織的業(yè)務(wù)水平測評中臨床實踐技能考核，參加有關(guān)法律、法規(guī)及相關(guān)專業(yè)知識的綜合筆試考試?？己藱C(jī)構(gòu)對醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)上報人員的工作成績、職業(yè)道德申報程序進(jìn)行審核，最后按程序進(jìn)行考核，并于6月20日前公布需要接受業(yè)務(wù)水平測評的醫(yī)師名單。（一）一般程序考核本年度參加考核的醫(yī)師登錄《醫(yī)師定期考核信息登記管理系統(tǒng)》進(jìn)行信息修改和完善。三、考核程序醫(yī)師定期考核程序分為一般程序和簡易程序。二、設(shè)立醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院受縣衛(wèi)計局委托承擔(dān)本周期醫(yī)師定期考核工作，是我縣醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)。一、成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組組長：醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療、預(yù)防、保健等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核管理工作，對考核機(jī)構(gòu)開展醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，對考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實。發(fā)現(xiàn)存在弄虛作假等違規(guī)行為的，要追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。督促縣人民醫(yī)院按規(guī)定填報信息，保證信息真實、準(zhǔn)確、及時，衛(wèi)計局將根據(jù)上報的信息和項目管理情況，適時對工作進(jìn)展情況進(jìn)行通報。（三）縣衛(wèi)計局要加強(qiáng)對項目實施的監(jiān)督管理，對項目執(zhí)行情況進(jìn)行定期或不定期檢查，及時征求患者和群眾的意見，并接受社會監(jiān)督。五要每月報送一次20**年度項目進(jìn)展情況，并填報項目執(zhí)行進(jìn)度表（見附件），進(jìn)度表上的數(shù)據(jù)必須與“白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息系統(tǒng)”的錄入情況相吻合。在篩查過程中要嚴(yán)格堅持貧困標(biāo)準(zhǔn)，必須有民政等相關(guān)部門出具的貧困證明方可實施手術(shù)。二要進(jìn)一步充實項目專家技術(shù)指導(dǎo)組力量，通過更加規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化的管理，提高項目實施效果和效益。三、項目實施及要求（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要組織醫(yī)院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生通過廣泛深入地宣傳，使貧困白內(nèi)障患者（民政等相關(guān)部門出具貧困證明）了解項目內(nèi)容，積極主動到縣人民醫(yī)院接受篩查和手術(shù)治療，確保項目順利實施。二、資金安排20**年項目為每例手術(shù)補助費用1000元。經(jīng)研究確定縣人民醫(yī)院為我縣項目實施定點醫(yī)院。 第六篇:貧困白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)工作方案為逐步消除因白內(nèi)障導(dǎo)致的可避免盲，根據(jù)《市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于印發(fā)市20**年貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項目實施方案的通知》的要求，結(jié)合實際，特制定本方案。要創(chuàng)新形式，厲行節(jié)約，把活動搞得有聲勢、有實效。 （四）注重實效，狠抓落實。各單位要充分發(fā)動各類媒體參與安全生產(chǎn)宣傳報道，營造宣傳聲勢，面向廣大職工群眾開展安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全常識、安全文化等方面宣傳。嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)，加大對活動開展情況的考核力度。各單位要將“安全生產(chǎn)月”活動開展情況納入本單位年度安全生產(chǎn)責(zé)任制考核內(nèi)容，明確責(zé)任，嚴(yán)格考核。做到上下互動、分為濃厚、成效顯著。 五、工作要求 （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織。按規(guī)定制訂、修改消防、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置方案并定期組織演練。醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、工作用房、員工生活區(qū)域、在建、籌建、建筑工地等生產(chǎn)安全、消防安全符合要求。切實提高發(fā)現(xiàn)和整改火災(zāi)隱患能力、自救初起火災(zāi)能力和引導(dǎo)人員疏散能力。 （五）各醫(yī)療單位在門急診、住院病房等人員密集場所按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)安裝消防栓和滅火器；疏散通道、樓梯和安全出口設(shè)置規(guī)范，數(shù)量充足，標(biāo)識醒目，并保持暢通；公共區(qū)域及逃生通道外窗金屬護(hù)欄符合安全疏散和應(yīng)急救援要求，無阻礙逃生的違章設(shè)施。結(jié)合夏季汛期安全生產(chǎn)的特點在全縣衛(wèi)計系統(tǒng)各單位開展隱患排查活動，集中整治重大安全隱患。各單位要舉辦形式多樣的安全警示教育欄目，組織單位職工觀看警示教育片、警示教育展，進(jìn)行反思大討論，對典型事故進(jìn)行剖析，深刻吸取教訓(xùn)推動落實責(zé)任、完善措施，防范同類事故發(fā)生。突出以醫(yī)療質(zhì)量安全、救護(hù)車輛管理使用、建筑施工、消防、危險化學(xué)品等領(lǐng)域為重點，采取更加嚴(yán)厲、有效的措施，集中進(jìn)行隱患排查和整治。要結(jié)合自身特點，積極組織開展形式多樣的宣傳教育活動，充分利用宣傳張貼欄、院務(wù)公開、LED等宣傳陣地積極開展安全生產(chǎn)月宣傳活動，在建筑施工醒目地方懸掛安全生產(chǎn)的橫幅標(biāo)語，在人員較多場所發(fā)放和宣傳“安全生產(chǎn)月”活動資料，讓安全生產(chǎn)知識走進(jìn)廣大群眾的心中 （二）深入開展“打非治違”活動。 二、活動主題 加強(qiáng)安全法治、保障安全生產(chǎn) 三、活動時間 活動時間：20**年6月1日—20**年6月30日 四、主要活動 （一）大造聲勢和創(chuàng)造氛圍。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時、準(zhǔn)確收集“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”落實情況相關(guān)信息，于每月2日前將填報上月《醫(yī)療機(jī)構(gòu)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)”落實情況月報表》（附件2）及《市改善服務(wù)新聞線索表》（附件3）到衛(wèi)計局醫(yī)政股。（四）準(zhǔn)確收集信息，按時上報?？h衛(wèi)生計生部門建立考核評價機(jī)制、工作責(zé)任制和責(zé)任追究制度，加強(qiáng)督促檢查，指導(dǎo)幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定、完善相關(guān)措施，研究解決工作推進(jìn)中存在的困難和問題，加大考核評價力度，促進(jìn)各項措施的落實，切實改善醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與醫(yī)保、價格、財政、宣傳等有關(guān)方面的溝通與協(xié)調(diào)，爭取他們的支持配合，努力形成工作合力，力爭在體制、機(jī)制、政策上取得突破，為落實行動計劃創(chuàng)造良好條件。（二）強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，整體聯(lián)動。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把落實進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，作為衛(wèi)生重點內(nèi)容，切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，一把手親自負(fù)責(zé)，明確工作任務(wù)，將工作責(zé)任落實到人，完善工作制度，按照《縣改善醫(yī)療服務(wù)行動重點指標(biāo)完成進(jìn)度表》（附件1），科學(xué)制定本地、本單位的時間表和路線圖，圓滿完成改善醫(yī)療服務(wù)各項任務(wù)目標(biāo)，努力做到有創(chuàng)新、有特色、有提高。我局根據(jù)各地工作成效，及時總結(jié)好的經(jīng)驗、做法，通過簡報等形式通報活動進(jìn)展，宣傳先進(jìn)典型，推進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗，促進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動各項措施的落實，使人民群眾切實感受到醫(yī)改成效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年認(rèn)真總結(jié)本年度工作開展情況，并將總結(jié)報告（包括取得的成績、突出的亮點及存在的問題等）于11月底前上報我局。對于落實工作不力而發(fā)生嚴(yán)重問題、造成不良影響的單位嚴(yán)肅處理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期開展自查自糾，對照任務(wù)目標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真梳理、客觀評價，找出差距和不足，分析產(chǎn)生問題的原因和根源，制定切實可行的整改方案和措施，堅持持續(xù)改進(jìn)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確牽頭部門和責(zé)任分工，創(chuàng)新途徑和方法，創(chuàng)造性開展工作，做到事事有安排，件件有落實，真正讓老百姓得到便利。（二）組織實施（20**年4月—20**年12月）?？h衛(wèi)計局制定實施方案，召開工作會議，全面動員部署。對于因拖延相關(guān)工作、落實工作不力而發(fā)生嚴(yán)重問題、造成不良社會影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)肅處理、追查到底?？h衛(wèi)生計生行政部門加強(qiáng)改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃和工作成效的宣傳，營造良好輿論氛圍?？h衛(wèi)生計生行政部門發(fā)掘、樹立先進(jìn)典型作為示范醫(yī)院，通過典型帶動、示范先行，逐步帶動轄區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實“以病人為中心”服務(wù)理念和改善醫(yī)療服務(wù)各項措施，進(jìn)而提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。通過深化公立醫(yī)院改革、推進(jìn)分級診療等各項改革措施，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實行動計劃、改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造條件，確保改善服務(wù)與深化改革互相助力、互相促進(jìn)。調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，通過提高醫(yī)務(wù)人員滿意度更好地為患者服務(wù)。鼓勵本轄區(qū)各醫(yī)院結(jié)合實際進(jìn)一步創(chuàng)新、完善改善醫(yī)療服務(wù)措施，確保各項措施可落實、可操作、可執(zhí)行、見成效。至20**年，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織志愿者服務(wù)達(dá)到3000人次/小時/年。加強(qiáng)醫(yī)院社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè)，逐步完善社工和志愿者服務(wù)，積極探索適合中國國情的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療