【正文】 我們將在今后工作中努力提高，不斷完善。加強(qiáng)感染性疾病科的建設(shè)和規(guī)范管理，召開(kāi)感染性疾病門(mén)診工作人員會(huì)議，進(jìn)一步規(guī)范感染性疾病門(mén)診，規(guī)范相關(guān)工作制度和操作流程。重點(diǎn)抓好防控甲型h1n1流感工作措施的落實(shí)。多次召開(kāi)甲型h1n1流感防控工作會(huì)議，并對(duì)相關(guān)科室及人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核工作。五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練二次（1）舉行了一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練，詳細(xì)考核了院前急救、綠色通道、院內(nèi)急會(huì)診、各科疾病的診療常規(guī)和技能操作，考核涉及到急診科和臨床及醫(yī)技科室。（6）為轄區(qū)及市區(qū)內(nèi)的學(xué)生接種甲流疫苗工作，并得到了上級(jí)主管部門(mén)的肯定。（5）10月23日重陽(yáng)節(jié)前夕，我院在光榮院為80余位老人免費(fèi)義診咨詢(xún)，免費(fèi)量血壓。活動(dòng)內(nèi)容：免費(fèi)量血壓和身高、義診咨詢(xún)、免費(fèi)婦科檢查及刮片、免費(fèi)乳腺檢查和乳透。活動(dòng)主題：發(fā)放口腔健康知識(shí)宣傳單、口腔檢查與咨詢(xún)、免費(fèi)測(cè)量血壓；發(fā)放100把牙刷、100條牙膏、1件漱口水（約50瓶）。（2）完成無(wú)償義務(wù)獻(xiàn)血人員：13人（四、社會(huì)公益活動(dòng)（1）9月15日我院在舉行“送醫(yī)、送藥、送健康”義診活動(dòng)暨兩癌普查活動(dòng)，并發(fā)放科普宣傳資料，義診咨詢(xún)180人，免費(fèi)發(fā)藥85人次。1外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)參加省外學(xué)術(shù)會(huì)議18人次，省內(nèi)84人，市級(jí)102人。三基考試制度職責(zé)病歷培訓(xùn)2次11次1次人才培養(yǎng)選送赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修14人次。舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座全年開(kāi)展院內(nèi)學(xué)術(shù)講座17場(chǎng)次，參加人次2064人次。2．市級(jí)論文46篇，（其中醫(yī)22篇、藥2篇、技2篇、護(hù)20篇)。開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)新項(xiàng)目全年開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)28項(xiàng)內(nèi)　科3兒　科4皮膚科1外　科1麻醉科1檢驗(yàn)科2icu2口腔科2血透室1骨　科3耳鼻喉科1婦產(chǎn)科5眼科2小　計(jì)28醫(yī)學(xué)論文全年發(fā)表醫(yī)學(xué)論文59篇。09年下半年開(kāi)始試行發(fā)放院內(nèi)繼教學(xué)分，對(duì)每次主講人授予2學(xué)分，參加人員授予1學(xué)分。三、科教工作建立了科技人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案，建檔率100%，對(duì)每人的繼教學(xué)分進(jìn)行了審核及電子版本的匯總。對(duì)一年來(lái)零糾紛科室的獎(jiǎng)勵(lì)比例較小，激勵(lì)機(jī)制仍需進(jìn)一步完善。（五）不足之處：醫(yī)護(hù)人員工作責(zé)任心不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度欠佳，溝通不到位，醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，所造成的糾紛仍占主導(dǎo)地位。賠款與去年同期比下降 %，減免藥費(fèi)和住院費(fèi)用與去年同期比下降 %。接待投拆處理起，補(bǔ)償現(xiàn)金萬(wàn)元，減免住院費(fèi)用元，其它處理 起。（四）XX年共接待醫(yī)療投訴起。（三）在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下，在全院動(dòng)員大會(huì)、中層干部會(huì)、科務(wù)會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，使全院?jiǎn)T工醫(yī)療安全意識(shí)較上年度明顯加強(qiáng)。（二）堅(jiān)持院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教科每日查房制度，繼續(xù)強(qiáng)調(diào)科室不良事件報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，醫(yī)教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三二、醫(yī)療安全09年我們緊緊圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開(kāi)展醫(yī)療安全工作，加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不斷提高診療水平，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故，防范醫(yī)療糾紛。（五）重大活動(dòng)均取得圓滿(mǎn)成功3月1日至 6月10日我院開(kāi)展了“醫(yī)療安全百日行”專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)，6月中旬進(jìn)行了總結(jié)7月30日在“醫(yī)療安全百日行”專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，我院又啟動(dòng)了XX年醫(yī)院管理年活動(dòng)及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案。（四）學(xué)科建設(shè)疼痛門(mén)診的前期準(zhǔn)備工作已完成。醫(yī)療文書(shū)存在的問(wèn)題有：（1）上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí)；（2）日常病程記錄不及時(shí)；（3）三級(jí)醫(yī)師查房記錄不到位（4）電子醫(yī)療文書(shū)排版、格式不規(guī)范。進(jìn)行了《湖北省醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范（XX版）》的培訓(xùn)工作，重點(diǎn)抓年輕醫(yī)生的文書(shū)書(shū)寫(xiě)。每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門(mén)診病歷、處方、醫(yī)技各種檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)情況，并對(duì)存在的缺陷按責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，定期進(jìn)行反饋，針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。（三）醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)針對(duì)所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題重點(diǎn)進(jìn)行督查與整改。根據(jù)職能科室對(duì)各臨床科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交班，醫(yī)教科將科室存在問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)及時(shí)反饋，并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)下，醫(yī)教科堅(jiān)持每日查房，了解各科室核心制度落實(shí)情況。現(xiàn)總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量　醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任務(wù)。組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座。加強(qiáng)臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%加強(qiáng)藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。并力爭(zhēng)作到每起糾紛有原因分析、整改措施。抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作，并對(duì)傳染病知識(shí)進(jìn)行一次考試。負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。每月對(duì)全院醫(yī)療文書(shū)（申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方、門(mén)診病歷、住院病歷）抽查23次，并對(duì)醫(yī)療過(guò)程進(jìn)行不定期抽查，對(duì)檢查中存在的和潛在的問(wèn)題及時(shí)反饋，提出處理意見(jiàn)和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。（4）對(duì)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。對(duì)考試成績(jī)優(yōu)異者，給予獎(jiǎng)勵(lì)。（1）不定期對(duì)住院醫(yī)師基本理論知識(shí)、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績(jī)記入年終考評(píng)。加強(qiáng)門(mén)診建設(shè)，規(guī)范專(zhuān)科、專(zhuān)家門(mén)診，改善專(zhuān)家門(mén)診診室條件，力爭(zhēng)將內(nèi)科專(zhuān)家門(mén)診、糖尿病專(zhuān)科門(mén)診規(guī)范到位。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長(zhǎng)由資源依賴(lài)型向能力依賴(lài)型轉(zhuǎn)變。（4）認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。（2）認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開(kāi)展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。本著加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，xx年我院醫(yī)教科特制定如下工作計(jì)劃：一、把狠抓“醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)教科工作的重點(diǎn)，全程監(jiān)控醫(yī)療過(guò)程中每個(gè)質(zhì)量環(huán)節(jié)。組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座。加強(qiáng)臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%加強(qiáng)藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。并力爭(zhēng)作到每起糾紛有原因分析、整改措施。抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作，并對(duì)傳染病知識(shí)進(jìn)行一次考試。負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。每月對(duì)全院醫(yī)療文書(shū)（申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方、門(mén)診病歷、住院病歷）抽查23次，并對(duì)醫(yī)療過(guò)程進(jìn)行不定期抽查，對(duì)檢查中存在的和潛在的問(wèn)題及時(shí)反饋，提出處理意見(jiàn)和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。加強(qiáng)門(mén)診建設(shè)，規(guī)范專(zhuān)科、專(zhuān)家門(mén)診，改善專(zhuān)家門(mén)診診室條件，力爭(zhēng)將內(nèi)科專(zhuān)家門(mén)診、糖尿病專(zhuān)科門(mén)診規(guī)范到位。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長(zhǎng)由資源依賴(lài)型向能力依賴(lài)型轉(zhuǎn)變。我們將在今后工作中努力提高，不斷完善。加強(qiáng)感染性疾病科的建設(shè)和規(guī)范管理，召