【正文】 * * * * * 醫(yī)院XX年1月6日我們XX年醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)總結(jié)XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)總結(jié)XX年院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)總結(jié)XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)總結(jié)最終稿關(guān)于兒科XX年醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)總結(jié)。團(tuán)結(jié)凝聚力量，力量成就事業(yè)。三、任重道遠(yuǎn)，持續(xù)改進(jìn)，提升質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展XX年，我院通過貫徹落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”“三好一滿意”“迎接二級(jí)甲等綜合醫(yī)院復(fù)審”等項(xiàng)活動(dòng)，使全院職工的服務(wù)意識(shí)有了明顯提高，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，各項(xiàng)管理制度逐步健全和完善，病人安全更有保障，醫(yī)患關(guān)系得到明顯改善。按照“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)要求，我院制定和完善了醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)工作計(jì)劃、管理制度和工作機(jī)制，并開展了相關(guān)活動(dòng)，組織醫(yī)院志愿者義務(wù)獻(xiàn)血，“殘疾日”參加“扶殘助殘，有你有我” 助殘活動(dòng)，為殘疾人義診，中秋節(jié)為殘疾人送月餅、大米等。采取滿意度問卷調(diào)查、公休座談會(huì)、院外滿意度問卷調(diào)查等方法，各種檢查結(jié)果都同科室和個(gè)人績(jī)效掛鉤，凡查出問題者，視問題程度進(jìn)行懲處。通過分管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科每一位工作人員的大量耐心細(xì)致的解釋、調(diào)解工作，緩解了醫(yī)患矛盾。讓患者說(shuō)話有人聽，事情有人辦，訴求有結(jié)果。實(shí)施投訴制度，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)。全面推行醫(yī)患溝通制度，細(xì)化醫(yī)患溝通措施，認(rèn)真填寫各種“知情同意書”、“手術(shù)安全核查表”并納入住院病歷存檔。未發(fā)生醫(yī)療安全不良事件。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)》，做到血液透析室規(guī)章制度、設(shè)備、人員等符合基本標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)急危重癥患者實(shí)行先救治后付費(fèi)，搶救迅速、規(guī)范，以保障患者安全。服從成都市緊急救援中心統(tǒng)一調(diào)度指揮，急診服務(wù)及時(shí)、安全、快捷、有效，各項(xiàng)記錄準(zhǔn)確、規(guī)范。同時(shí)，在硬件方面醫(yī)院以數(shù)百萬(wàn)的資金改建了消毒供應(yīng)中心和更新了住院病人床單元設(shè)施，以確保病人安全。院科兩級(jí)均建立了醫(yī)療安全不良事件登記本，做到及時(shí)登記、分析，通報(bào)、整改。重安全、除隱患，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全管理，繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全十大目標(biāo)”，保障醫(yī)療安全。做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷深化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為加強(qiáng)輸血質(zhì)量管理，全院組織了3次專題培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)安全用血相關(guān)法規(guī)：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等，并結(jié)合我院今年用血的實(shí)際情況進(jìn)行分析，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，節(jié)約用血，安全用血。無(wú)配血失誤、輸血差錯(cuò)發(fā)生，確保了用血安全。對(duì)輸血管理工作進(jìn)行了四次檢查，檢查情況顯示：輸血管理基本規(guī)范，完全符合“三統(tǒng)一”要求，各項(xiàng)查對(duì)、監(jiān)測(cè)記錄完整，輸血不良反應(yīng)處理規(guī)范。麻醉藥品處方合格率100％。每位臨床藥師按規(guī)定完成藥歷36份。加強(qiáng)ⅰ類切口預(yù)防性使用抗菌藥物的監(jiān)督管理，做到術(shù)前用藥時(shí)間、藥物遴選合理規(guī)范。按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)》的要求，制定我院具體活動(dòng)目標(biāo)，已完成7項(xiàng)指標(biāo)。在全院護(hù)理工作中起到了領(lǐng)頭羊的作用，使護(hù)理工作規(guī)范化、護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)化有了很大的提升，得到成都市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定和廣大患者的好評(píng)。目前，我院已建立了外二、內(nèi)二、內(nèi)四、婦科等4個(gè)科室為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。醫(yī)院深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，改革臨床護(hù)理工作模式，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，護(hù)士全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。護(hù)理質(zhì)量與保障病人安全、和諧醫(yī)患關(guān)系密不可分。XX年111月，出院病歷6696份，歸檔病歷6696份，均進(jìn)行了院級(jí)評(píng)審，甲級(jí)病案率＞90%，無(wú)丙級(jí)病歷。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正，并與科室和相關(guān)人員績(jī)效工作掛鉤。堅(jiān)持院科兩級(jí)病歷質(zhì)控，院級(jí)病歷質(zhì)控率100%。按照醫(yī)保局的要求，對(duì)10個(gè)病種實(shí)行了按單病種付費(fèi)管理，減輕了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。 XX年10月成立醫(yī)院臨床路徑實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組，目前全院已開展9個(gè)專業(yè)、16個(gè)病種的臨床路徑，進(jìn)入臨床路徑數(shù)134例，各病種平均住院天數(shù)均較XX年同期有所縮短，平均住院費(fèi)用均較XX年同期有所減少。為加強(qiáng)手術(shù)病人的安全管理，重新修訂了《手術(shù)部位標(biāo)示制度》和醫(yī)務(wù)科人員跟臺(tái)手術(shù)全過程現(xiàn)場(chǎng)考核等措施，以保證圍手術(shù)期各項(xiàng)制度的落實(shí)。加強(qiáng)急危重癥病人規(guī)范管理，確保醫(yī)療安全。加大醫(yī)療核心制度落實(shí)的監(jiān)管力度，制訂了質(zhì)量管理措施，從嚴(yán)要求，完善了住院環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控制度及考核辦法，把“13項(xiàng)醫(yī)療核心制度”和“十大安全目標(biāo)”以及相關(guān)崗位職責(zé)內(nèi)容列為員工應(yīng)知應(yīng)會(huì)的考核內(nèi)容，獎(jiǎng)懲分明，持續(xù)改進(jìn)，有效地防范了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)工作要求，我院結(jié)合《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，健全規(guī)章制度和工作崗位職責(zé)，編印了《中鐵二局集團(tuán)中心醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》、《新增法律法規(guī)規(guī)章》及《中鐵二局集團(tuán)中心醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編》下發(fā)至各科室，并要求認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格執(zhí)行。全院職工積極開展堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，履行崗位職責(zé)，努力提高綜合素質(zhì)，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平的提高。全面動(dòng)員，全員發(fā)動(dòng)。周密安排，統(tǒng)籌規(guī)劃。一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密安排，“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)有效實(shí)施統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，健全組織。今后，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，做出新的更大的貢獻(xiàn)！二〇一四年十月二十四日抄報(bào):縣衛(wèi)生局第五篇：XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)總結(jié)XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)工作總結(jié)XX年我院在總結(jié)XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案》的要求結(jié)合我院實(shí)際制定《中鐵二局集團(tuán)中心醫(yī)院XX年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案》，圍繞著 “持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全” 活動(dòng)主題，堅(jiān)持以病人為中心，以二級(jí)甲等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審復(fù)查為契機(jī)，牢牢抓住提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全這一工作主線，結(jié)合“三好一滿意”和抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，弘揚(yáng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)范醫(yī)療行為，以提高醫(yī)療質(zhì)量?；颊甙踩园踩胧┐籴t(yī)療質(zhì)量提高，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”。XX年是“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的又一重要年份，我院雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與管理方面做了大量的工作，取