【正文】 目前，華緯訊的手術(shù)示教與遠程醫(yī)療教學(xué)系統(tǒng)目前已經(jīng)積累了多個成功的案例，在解放軍武警醫(yī)院附屬醫(yī)院、解。同時，遠程手術(shù)示教解決方案采用 IPSAN 作為手術(shù)監(jiān)控數(shù)據(jù)存儲設(shè)備，可以在網(wǎng)絡(luò)中按需任意部署，所以存儲容量可以靈活擴展，實現(xiàn)海量存儲。 4）高可靠的海量存儲 對于手術(shù)過程的記錄，不僅需要圖像質(zhì)量高清晰度，還要求長期存儲，以便學(xué)員點播回放和醫(yī)療糾紛取證，這就對存儲設(shè)備容量提出了挑戰(zhàn)。 3）開放體系架構(gòu)通信平臺 醫(yī)院手術(shù)監(jiān)控、教學(xué)系統(tǒng)方案充分整合了 IP 網(wǎng)絡(luò)、視頻、存儲、信令等領(lǐng)域的技術(shù)，采用開放的架構(gòu)，標準的技術(shù)來實現(xiàn)。大大增強了處理能力和壓縮率強。 、 具有特色的醫(yī)療視頻通信 醫(yī)院手術(shù)示教和遠程醫(yī)療系統(tǒng)通過一套系統(tǒng)完成復(fù)雜的手術(shù)示教和醫(yī)療會診，從而成為特點鮮明的醫(yī)療視頻通信系統(tǒng)，其在應(yīng)用上會有以下幾大方面的特點： 1）通過平臺整合多種業(yè)務(wù)，實現(xiàn)高清視頻通信 通過的 高清攝像機以及整個的綜合視頻通信平臺，實現(xiàn)了視頻教學(xué)，視頻遠程觀摩、 視頻監(jiān)控 的綜合應(yīng)用，有效實現(xiàn)了視頻共享，有效保護用戶原有投資。監(jiān)控調(diào)度服務(wù)器是交換控制中心的核心設(shè)備，主要作用有：完成用戶身份認證；支持終端地址解析；業(yè)務(wù)功能邏輯調(diào)度控制；用戶級別和權(quán)限設(shè)置管理；終端參數(shù)配置；對各個終端的工作狀態(tài) ... 進行實時監(jiān)控。同時所有視頻、語音、數(shù)據(jù)均通過平臺系統(tǒng)實現(xiàn)端到端的傳送，從而實現(xiàn)實時動態(tài)協(xié)同。語音麥克風(fēng)用于診室現(xiàn)場語音環(huán)境的再現(xiàn)和與診室醫(yī)生交互。 、 手術(shù)交互式視頻教學(xué)子系統(tǒng) 手術(shù)示教部分包括教學(xué)終端、語音麥克和顯示系統(tǒng)，完成多人集體教學(xué)。 、 手術(shù)室視頻傳輸子系統(tǒng) 手術(shù)室子系統(tǒng)是一個進行數(shù)字圖像采集編碼的系統(tǒng)，每個手術(shù)室有兩路視頻，通過所架設(shè)的 高清術(shù)野攝像機、以及高清全景 監(jiān)控攝像機 進行圖像采集，同時采用全向拾音麥克，將主刀醫(yī)師的語音及整個手術(shù)室的語音實時傳送到教學(xué)端和示教教室。其中，前三個子系統(tǒng)實現(xiàn)了遠程視頻教學(xué)與會診功能，屬于功能子系統(tǒng)，第四個系統(tǒng)屬于后臺支撐子系統(tǒng)。 此外，還可以通過系統(tǒng)將手術(shù)現(xiàn)場進行照片拍攝，并允許預(yù)先設(shè)定場景影像的觀察位置，在學(xué)習(xí)過程中可迅速改變觀察點。有些具有爭議的手術(shù)，可以利用這些視頻資料作為科學(xué)判斷的依據(jù)。 3）手術(shù)錄像存儲及查詢 通過 高清攝像機所獲取的圖像資料，清晰度高、成像效果好、且壓縮質(zhì)量高，這樣可以為系統(tǒng)提供極為清晰的手術(shù)影像和場景視頻的全程實時記錄。既減少手術(shù)室內(nèi)交叉感染，又保障了手術(shù)室內(nèi)無菌要求，同時也擴大了手術(shù)示教的范圍，從而擺脫了傳統(tǒng)示教模式在時間、空間和人數(shù)上的限制。 ... 、系統(tǒng)功能 通過本系統(tǒng)以及 高清攝像機，其不但可以實現(xiàn)方便的遠程手術(shù)觀摩和教學(xué)，而且可以實現(xiàn)快捷的遠程指導(dǎo)，其中核心功能如下： 1）實時遠程手術(shù)教學(xué) 手術(shù)示教 是醫(yī)院進行臨床教學(xué)的必要手段，為提高手術(shù)質(zhì)量、降低手術(shù)感染率，醫(yī)院手術(shù)室都制定了手術(shù)室觀摩人數(shù)控制指標，嚴格控制進入手術(shù)間人數(shù)，這就造成了實習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)觀摩手術(shù)的機會大大減少，不利于提高實習(xí)醫(yī)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。系統(tǒng)中采用了支持 壓縮標準的網(wǎng)絡(luò)攝像機，它們具有更低的存儲需求、更快的幀速和更高的分辨率等優(yōu)勢，顯著提高了整個系統(tǒng)應(yīng)用過程中的高分辨率視頻的存儲容量。這種系統(tǒng)可以通過一個綜合視頻處理、視頻交換與視頻傳輸平臺，同時前端結(jié)合基于 的高清攝像機來完成示教和會診的各項功能。 其實，面對著當(dāng)今視頻通信系統(tǒng)的不斷成熟和迅速發(fā)展，可以看到視頻通信系統(tǒng)已經(jīng)完全能夠勝任醫(yī)院中這些比較先進的應(yīng)用。視頻通信技術(shù)的快速發(fā)展，為醫(yī)院實現(xiàn)遠程可視化教學(xué)帶來新的契機，眾多大中型醫(yī)院急需借此建起高質(zhì)量的醫(yī)院臨床網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)， 視頻監(jiān)控 轉(zhuǎn)播示教系統(tǒng)由此而誕生。 在手術(shù)示教應(yīng)用中，臨床教學(xué)作為眾多醫(yī)院的重要任務(wù)，擔(dān)負著培養(yǎng)醫(yī)護人員的重任，培養(yǎng)方式通常是現(xiàn)場觀摩。 ... 三 、醫(yī)院專用各系統(tǒng)分述 、閉路電視示教系統(tǒng) 、系統(tǒng)總述 醫(yī)院手術(shù)示教和遠程醫(yī)療系統(tǒng)是利用計算機視頻通信技術(shù)，對臨床診斷或者手術(shù)現(xiàn)場的畫面影像進行全程實時記錄和遠程傳輸，使之用于遠程教學(xué)、遠程觀摩、遠程診斷等的視頻通信系統(tǒng)。通過 IC 卡實現(xiàn)病人的身份識別、掛號、預(yù)約、收費、消費、打電話及停車等功能。 ... 收費管理電腦除負責(zé)與出入口票箱讀卡器、發(fā)卡器通信外，還負責(zé)對報表打印機和收費顯示屏發(fā)出相應(yīng)控制信號，同時完成同一卡號入口車輛圖像與出場車輛車牌的對比、車場數(shù)據(jù)采集下載、讀取 IC 卡信息、查詢打印報表、統(tǒng)計分析、系統(tǒng)維護和月租卡發(fā)售功能。 ? 收費員確認無誤并且月卡有效，自動路閘起欄放行車輛，車輛感應(yīng)器檢測車輛通過后，欄桿自動落下；若無效，則 報警，不允放行。 ? 月租卡車輛駛出停車場時，設(shè)在車道下的車輛檢測線圈檢測車到，司機把月租卡在出口票箱感應(yīng)器 5 至 10 公分距離內(nèi)掠過，出口票箱內(nèi) IC 卡讀卡器讀取該卡的特征和有關(guān) IC 卡信息，判別其有效性。 ? 收費員收費及圖像對比確認無誤后，按確認鍵，電動欄 桿升起。 收費處電腦系統(tǒng)彩色高速攝像系統(tǒng)對講提示系統(tǒng)數(shù)字式車輛監(jiān)測系統(tǒng)中文電子收費顯示屏全自動擋車道閘防砸車控制系統(tǒng)智能卡讀寫器自動發(fā)卡系統(tǒng)彩色高速攝像系統(tǒng)對講提示系統(tǒng)數(shù)字式車輛監(jiān)測系統(tǒng)中文電子收費顯示屏全自動擋車道閘防砸車控制系統(tǒng)智能卡讀寫器入口控制系統(tǒng) 出口控制系統(tǒng)出入口程序邏輯控制器U P S 主控電腦及軟件 顯示器 ... 出口部分 設(shè)計 出口部分主要由出口票箱 (內(nèi)含感應(yīng)式 IC 卡讀卡器、車輛感應(yīng)器、語音提示系統(tǒng) )、自動道閘、壓力波防砸、車輛檢測線圈、彩色攝像機（可選）組成。若有效，自動路閘起欄放行車輛，車輛通過車輛檢測線圈后自動放下欄桿；若無效，則燈光報警，不允入場。 ? 司機取卡后，自動路閘起欄放行車輛，車輛通過車輛檢測線圈后自動放下欄桿。 ? 臨時車進入停車場時，設(shè)在車道下的車輛檢測線圈檢測車到，入口處的票箱顯示屏則燈光提示司機按鍵取卡，司機按鍵，票箱內(nèi)發(fā)卡器即發(fā)送一張 IC 卡，經(jīng)輸卡機芯傳送至入口票箱出卡口，并完成讀卡過程。 整個收費管理系統(tǒng)包括：入口部分、出口部分、收費管 理處三大部分。 圖像識別系統(tǒng)可在全天候條件下工作，有很強的抗干擾性，對光照、牌照字符傾斜等各種情況都能識別。 ? 為了有效完成臨時卡、月租卡的掛失處理及防止不法分子偷停車卡后再入停車場偷車的情況發(fā)生，采用圖像 捕捉卡將入口處攝取的車輛圖像存入計算機硬件，當(dāng)車輛出場時，計算機自動調(diào)出此圖像與出場時車輛圖像，經(jīng)人工識別，確認同一卡號，同一車輛時放行；異者報警。 ? 圖像型感應(yīng)式 IC 卡電腦收費管理系統(tǒng)使用感應(yīng)卡讀卡器來分辯此停車場的用戶，因本停車場的用戶可用特定的感應(yīng)卡進出此停車場。 ? 若停車場的出口、入口均在一起，則在停車場進出口車道中央設(shè)一個安全島，島上安裝出入口管理設(shè)備，車道邊設(shè)收費管理處。 ... 、系統(tǒng)設(shè)計 總體設(shè)計 ? 整個停車場的管理系統(tǒng)實行中央電腦集中監(jiān)控，并采用感應(yīng)式 IC 卡控制進出車輛，使停車場的管理建成方便，安全，高效的控制體系。停車場智能管理系統(tǒng)可實現(xiàn)脫機運行，在電腦出現(xiàn)故障的情況下仍能保證車輛的正常進出和管理。因此有效地管理停車場使車輛進出有序，手續(xù)簡便、速度快、安全防盜、管理自動化、收費公正合理、應(yīng)收費用不流失以及管理人員少就顯得愈來愈重要。 （ 4）發(fā)卡器為可選設(shè)備 ... 停車場管理系統(tǒng) 、系統(tǒng)總述 隨著我國工業(yè)的發(fā)展，人們生活水平的提高，城市機動車輛迅速增加。 （ 2）要采用手拉手的總線式連接方式。因此設(shè)計的思路必須超前 ,選用的系統(tǒng)設(shè)備和軟件必須是目前國際上比較先進的。而且維護過程中無需使用過多專用的維護工具。系統(tǒng)設(shè)計時 ,對需要實現(xiàn)的功能進行了合理配置 ,并且這種配置是可以改變的 ,設(shè)置甚至在工程完成后 ,這種配置的改變也是可能的和方便的 .系統(tǒng)軟件可以根據(jù)開發(fā)商，根據(jù)不同歷史時期市場的需求進行相應(yīng)的升級和完善 ,并免費為相應(yīng)的應(yīng)用客戶進行免費的軟件升級 . （ 6）系統(tǒng)易維護性：門禁系統(tǒng)在運行過程中的維護應(yīng)盡量做到簡單易行。另外 , 系統(tǒng)安全性還應(yīng)體現(xiàn)在信息傳輸及使用過程中 , 不易被劫獲和竊取等方面。功能完善 , 設(shè)備齊全 , 管理方便是設(shè)計應(yīng)考慮的一個因素。 （ 2）系統(tǒng)的實時性：如果門禁系統(tǒng)中任何一個關(guān)鍵系統(tǒng)出現(xiàn)差錯或停機將直接影響到整個系統(tǒng)的運作情況 , 因此 , 門禁系統(tǒng)各子系統(tǒng) 應(yīng)盡可能屬于 Nonstop (不停機 ) 系統(tǒng) , 以保證工作正常運行。 （ 2）系統(tǒng)運行后的管理和維護費用少。采用合理的投資而得到最佳的效果。因此 , 系統(tǒng)的實用性是首先應(yīng)遵循的第一原則。 （ 1）系統(tǒng)的實用性 門禁系統(tǒng)的內(nèi)容應(yīng)符合實際需要 , 不能華而不實。 同時整個門禁系統(tǒng)既要處于技術(shù)的尖端 , 又能符合實際需要。 3）門禁管理系統(tǒng)作為智能建筑中不可缺少的安保自動化的一部分，為用戶提供一個高效的工作環(huán)境，從而提高管理的層次。 、 門禁系統(tǒng)優(yōu)點 安裝有門禁系統(tǒng)的建筑具有以下優(yōu)點： 1）具有對門戶出入控制，保安防盜，報警等多種功能。門禁系統(tǒng)系統(tǒng)作為一項先進的高科技技術(shù)防范手段，一些經(jīng) 濟發(fā)達的國家在早期，就已經(jīng)應(yīng)用于科研、工業(yè)、博物館、酒店、商場、醫(yī)療監(jiān)護、銀行、監(jiān)獄等。 系統(tǒng)后端采用 視頻矩陣 上電視墻，使整個系統(tǒng)的操作更簡單。 系統(tǒng)管理方便，采用中心機房統(tǒng)一存儲管理，不僅提高了醫(yī)院現(xiàn)代化、數(shù)字化管理水平，又節(jié)省了人力、物力，而且為醫(yī)院管理部門進行安全防范的控制提供了先進的管理手段和依據(jù)。 ◆ 多設(shè)備圖像同時處理，系統(tǒng)可接入超聲、窺鏡、顯微鏡、無影燈等醫(yī)療設(shè)備圖像 。 ◆ 學(xué)習(xí)終端可以分布在網(wǎng)絡(luò)任何一個地方，對手術(shù)過程錄像進行快速查詢和回放 。 ... ◆ 支持多種特性攝像機，根據(jù)場合選擇高清晰度或低照度設(shè)備 。 ◆ 每個學(xué)習(xí)終端可同時觀摩一個手術(shù)或診室的視頻圖像 。觀摩和學(xué)習(xí)人員即使身在外地，也可通過互聯(lián)網(wǎng)遠程觀摩學(xué)習(xí)。這樣，外部觀摩和學(xué)習(xí)人員位于醫(yī)院觀摩室、示教廳即可通過 PC 登錄監(jiān)控系統(tǒng)進行手術(shù)全過程的遠程觀摩，看到實時圖像、聽到實時聲音，甚至可以通過語音對講與手術(shù)室人員交流。 而通過網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控構(gòu)建一個可視化的遠程示教系 統(tǒng)則可以很好地解決這個問題。但是，一方面由于現(xiàn)場條件或手術(shù)設(shè)備的限制，現(xiàn)場觀摩的空間狹窄，參加人員有限，另一方面由于手術(shù)室等地方是潔凈度要求很高的地方，為了減少交叉感染，一般也不允許外部人員及非手術(shù)醫(yī)護人員隨便出入，同時眾多人員流動也會給病人的正常治療帶來不必要的麻煩。家屬或朋友在室外的探視點即可實時看到室內(nèi)的患者的情況，并與患者進行交流溝通，患者也可以看到外面家屬的視頻。為了解決這個問題，可以通過醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)實現(xiàn)遠程探視，這樣既可以保護患者免遭外部感染或交叉?zhèn)魅?，又可以實現(xiàn)患者與家人的 “ 面對面 ” 親情交流。維護時，管理服務(wù)器的超級管理員或授權(quán)用戶在監(jiān)控中心 遠程集中管理各終端，做到整個系統(tǒng)的統(tǒng)一管理和維護。系統(tǒng)有多個用戶口令，限制無關(guān)人員使用系統(tǒng)，規(guī)定口令有優(yōu)先等級，進一步限制無關(guān)人員控制系統(tǒng)攝像。順序中的任何 1 個都可使用組同步切換功能。這些順序互相獨立，并可以正向或逆向運行。具備全矩陣切換能力，可以手控，或通過編程獨立的自 動切換順序讓任何 1 臺攝像機顯示在任何 1 臺監(jiān)視器上。 （ 2） 視頻矩陣切換系統(tǒng) 控制主機采用模塊化結(jié)構(gòu)，可實現(xiàn)多種配置。而在各樓道出入口 、車庫、電梯轎廂、 走廊 和重要區(qū)域（收費和掛號處、住院處、財務(wù)室、手術(shù)室） 安裝紅外攝像機和紅外半球，半球不但美觀，而且監(jiān)視角度廣，使監(jiān)視沒有死角。 本系統(tǒng)在醫(yī)院的圍墻 、大廳 和大門出入口配置紅外一體攝像機和高速球 球型攝像機 ， 24 小時監(jiān)視醫(yī)院外圍， 并可設(shè)置移動偵測，接入報警聯(lián)動，當(dāng)有異常情況時能實時觸動報警。醫(yī)院監(jiān)控相比其它的監(jiān)控存在著特殊性，已經(jīng)不僅僅是一套安全系統(tǒng)，整個監(jiān)控系統(tǒng)分成安全防范系統(tǒng)、遠程探視系統(tǒng)、手術(shù)示教系統(tǒng)。 整個系統(tǒng) 雖然對三個子系統(tǒng)進行了一個整合，但又通過系統(tǒng)權(quán)限的分配把三個系統(tǒng)劃分開來，形成各自的獨立的系統(tǒng)，實現(xiàn)了統(tǒng)一管理，單獨使用，互不影響的使用模式，不但為客戶節(jié)省的人力和物力，而且易于管理。 ? 可脫機巡更和不 可脫機巡更可選。 ? ID 或 IC 卡系統(tǒng)可選。 ? 不同的機型對應(yīng)讀某一類卡。 ? 最適合和其它系統(tǒng)組成一卡通使用。 ? 能設(shè)定相鄰巡更點之間的時間間隔。 ? 可和門禁系統(tǒng)混合組網(wǎng)，并使用門禁巡更軟件來統(tǒng)一管理。 在本方案在線巡更中，巡更主機可選擇“