【正文】 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。 CB21 暫停施工申請(qǐng)報(bào)告 （承包 [ ]暫停 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào) ： 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 由于發(fā)生本報(bào)告所列原因，造成工程無法正常施工，依據(jù)施工合同約定，我方申請(qǐng)對(duì)所列工程項(xiàng)目暫停施工。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。 CB20 事 故 報(bào) 告 單 （承包 [ ]事故 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） ＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿時(shí)，在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿發(fā)生＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿事故，現(xiàn)將事故發(fā)生情況報(bào)告如下，待調(diào)查結(jié)果出來后，再另行作詳情 報(bào)告。 單位工程名稱 分部工程名稱 單元工程名稱 單元工程編碼 質(zhì)量缺陷 工程部位 質(zhì)量缺陷情況簡(jiǎn)要說明 擬采用的處理措施簡(jiǎn)述 附件目錄 □ 處理措施報(bào)告 □ 修復(fù)圖紙 □ 計(jì)劃施 工時(shí)段 ____年 ___月 ___日至 ____年 ___月 ___日 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 (審批意見 ) 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：（全稱及 蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽名） ／監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人 2 份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份。 單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 （承包 [2021]質(zhì)報(bào) 號(hào)） 合同名稱： 榆陽(yáng)區(qū)小壕兔安全飲水工程 合同編號(hào)： WPRWSSHYY06 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）榆林市興榆水利水保監(jiān)理有限公司 榆陽(yáng)區(qū)小壕兔安全飲水工程閘閥井 單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。 附：電器配電單元工程質(zhì)量評(píng)定表 承 包 人：陜西鑫瑞建設(shè)工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 (核驗(yàn)意見 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu) ： （全稱及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人 2 份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份。 單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 （承包 [2021]質(zhì)報(bào) 號(hào)） 合同名稱： 榆陽(yáng)區(qū)馬路灣、雙紅村項(xiàng)目點(diǎn)安全飲水工程 合同編號(hào)： WPRWSSHYY05 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）榆林市興榆水利水保監(jiān)理有限公司 榆陽(yáng)區(qū)馬路灣、雙紅 村項(xiàng)目點(diǎn)安全飲水工程電器配電 單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。 單位工程名稱 分部工程名稱 單元工程名稱 單元工程編碼 申 報(bào) 意 見 主要工序 備料情況 基面清理 鋼筋綁扎 模板支立 細(xì)部結(jié)構(gòu) 混凝土系統(tǒng)準(zhǔn)備 附自檢資料 承 包 人：（全稱 及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 (審批意見 ) 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu) ： （全稱及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審核意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各 1 份。 序號(hào) 名稱 品牌 規(guī)格 /型號(hào) 廠家 /產(chǎn)地 數(shù)量 擬采購(gòu)日期 /計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)日期 備注 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同“分部工程開工通知”，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各 1 份。 申請(qǐng)開工分部工 程名稱、編碼 中營(yíng)盤水庫(kù)壩體加固管理設(shè)施工程 申請(qǐng)施工日期 6 月 10 日 計(jì)劃工期 60 天 2021 年 6 月 10 日至 2021 年 8 月 10 日 承包人施工 準(zhǔn)備 工作 自檢 記 錄 序號(hào) 檢查內(nèi)容 檢查結(jié)果 1 施工圖紙、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工技術(shù)交底情況 √ 2 主要施工設(shè)備到位情況 √ 3 施工安全和質(zhì)量保證措施落實(shí)情況 √ 4 材料、構(gòu)配件質(zhì)量及檢驗(yàn)情況 √ 5 現(xiàn)場(chǎng)施工人員安排情況 √ 6 風(fēng)、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設(shè)備準(zhǔn)備情況 √ 7 場(chǎng)地平整、交通、臨時(shí)設(shè)施準(zhǔn)備情況 √ 8 測(cè)量及試驗(yàn)情況 √ 附件： 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 開工申請(qǐng)通過審批后另行簽發(fā)開工通知。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同“合同項(xiàng)目開工令”，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各 1 份。 附件： 承 包 人：中十冶集團(tuán)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 審批后另行簽發(fā)合同項(xiàng)目開工令。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1份。 單位工程名稱 榆陽(yáng)區(qū)中營(yíng)盤水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程 分部工程名稱 單元工程名稱 施測(cè)部位 主壩 0+240— 0+663 施測(cè)內(nèi)容 主壩橫斷面測(cè)量 施測(cè)單位 山西省水工局榆陽(yáng)區(qū)中營(yíng)盤水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程項(xiàng)目部 施測(cè)單位負(fù)責(zé)人： (簽名 ) 日期： 年 月 日 施測(cè)說明 承包有復(fù)查記錄： 復(fù)檢人： (簽名 ) 日 期： 年 月 日 附件： 1 份 (張 ) 上述施 測(cè)成果經(jīng)驗(yàn)收合格，特此申報(bào)審批。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份。 □ 不派人參加聯(lián)合測(cè)量，你方測(cè)量后將測(cè)量結(jié)果報(bào)我方審核。 CB12 聯(lián)合測(cè)量通知單 （承包 [07 ]聯(lián)測(cè) 01 號(hào)） 合同名稱：榆陽(yáng)區(qū)中營(yíng)盤水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程 I 標(biāo) 合同編號(hào)： YZHYP— CHX— 01 致：陜西鑫聯(lián)建設(shè)監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司： 根據(jù)工程進(jìn)度情況和施工合同約定，我方擬進(jìn)行工程測(cè)量工作，請(qǐng)貴方派員參加。 序號(hào)或位置 工程或部位名稱 放樣內(nèi)容 備注 1 0+0000+ 控制點(diǎn) H和控制點(diǎn) I 連線即軸線 2 0++ 起點(diǎn)軸線往上游外移 申報(bào)已批 (自檢結(jié)果 )合格 承 包 人：（全稱及蓋章） 技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽名） 項(xiàng) 目 經(jīng) 理：（簽名） 日 期： 2021 年 7 月 6 日 (核驗(yàn)意見 ) 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu) ： （全稱及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。 CB11 施工放樣報(bào)驗(yàn)單 （承包 [ 2021 ]放樣 1 號(hào)） 合同名稱 ： 榆陽(yáng)區(qū)中營(yíng)盤水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程 I 標(biāo) 合同編號(hào)： YZHYP— CHX— 01