20xx年院感管理工作總結(jié)(參考版)
2024-12-20 16:04本頁面
【正文】 2021 . 。 做為省級(jí)流感樣病例監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員流感樣 標(biāo)本的采集 意識(shí)仍然 有待提高 。 院感病例報(bào)告資料中，藥敏資料及出院時(shí)間缺漏現(xiàn)象較為嚴(yán)重。 我院 外來手術(shù)器械 的使用管理不規(guī)范，目前尚未按衛(wèi)生部規(guī)范要求，于術(shù)前送到使用單位的供應(yīng)室進(jìn)行規(guī)范的清洗消毒，而直接帶到手術(shù)室使用。在 出現(xiàn) 陰性或自然菌群（污染） 結(jié)果 后，沒有根據(jù)情況繼續(xù)采樣送檢等 。如標(biāo)本采集未在用藥前，血標(biāo)本的皮膚消毒不正確、時(shí)間亦不夠，痰標(biāo)本采集前口腔未規(guī)范漱口，采集傷口分泌物的棉簽未先濕潤，標(biāo)本未及時(shí)送檢等；二是標(biāo) 本 份數(shù)不足。 急診手術(shù)的預(yù)防用藥的規(guī)范性存在欠缺，有相當(dāng)多的病例首劑抗菌藥物未按規(guī)定在術(shù)前 ~2 小時(shí)使用，即術(shù)后才開始使用，錯(cuò)過了預(yù)防感染的最佳時(shí)機(jī)，嚴(yán)重影響了藥物在預(yù)防感染中的效果。 總之，本年度 院感 防控意識(shí)較強(qiáng)， 工作做得較好的科室有：肛腸 、 腫瘤 、康復(fù)，及 骨 一 、骨 二 、中婦、內(nèi)一、骨三等科室。 雖然本年度抗菌藥物使用的規(guī)范性進(jìn)一步提高， 但是， 住院病人的抗菌藥物使用率 在連續(xù)二年 大幅度 下降的情況下， 本年度 卻出現(xiàn)了 稍微的反彈 跡 象 ，為 %（ 09 年為 %） ，與去年相比上升了 %。 本年度 臨床科室送檢做病原學(xué)檢查的標(biāo)本總數(shù)為 4236 份（其中，血標(biāo)本 879 份，尿標(biāo)本 354 份，痰標(biāo)本 1085 份，分泌物標(biāo)本 485 份），陽性 1198份，陰性 2638 份，陽性率為 %。據(jù)抽查結(jié)果顯示，前三季度的送檢率為 %，其中內(nèi)一 %、內(nèi)二 %、 ICU %、兒科 %。 二是病原學(xué)檢查意識(shí)進(jìn)一步 提高 。目前，除了急診手術(shù)外，在手術(shù)室手術(shù)的病人，幾乎其首劑用藥幾乎 100%按規(guī)范在術(shù)前 30 分鐘或誘導(dǎo)麻醉時(shí)使用，效果令人鼓舞。 一是預(yù)防用藥進(jìn)一步規(guī)范。做為 我
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