質(zhì)量管理小組工作會議記錄(參考版)
2024-12-19 20:21本頁面
【正文】 。我科采取措施： 及時將病人進行分流隔離； 并且加強對物品的消毒更換； 及時根據(jù)細菌培養(yǎng)基藥敏結果進行抗炎治療。首先上述死亡二病人均在住院同期感染相同病菌（孢曼不動桿菌），該菌在過去神經(jīng)系統(tǒng)臨床感染病例中少見，主要侵犯呼吸系統(tǒng)，并且在以往感染病例中午廣泛耐藥性； 感染途徑主要是 接觸傳播，所以我們應當嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，嚴格按著六步洗手法及外科洗手法進行洗手。 段英俊 副主任醫(yī)師進行了關于院內(nèi)感染的 國家級醫(yī)院的 最新 管理規(guī)定 進行了學習，并詳細學習了院內(nèi)感染的定義、傳播途徑、易于感染的細菌分類及針對不同細菌的防控措施。 質(zhì)量管理小組工作會議記錄 會議議題： 關于腦外科院內(nèi)感染的病歷討論 會議 時間： 2021523 會議地點：腦外科示教室 主持人：于文生 記錄人： 王鳳 參加人： 腦外科全體醫(yī)護人員及護理部護士長 會議紀要： 本次會議針對近期我科住院病人宿梓林與杜平因院內(nèi)感染死亡進行討論。 7. 組織和參加醫(yī)院感染的培訓學習。 5. 按要求對疑似或確診醫(yī)院感染病例留臨床標本進行細胞學檢查和藥敏試驗。 3. 對本科室醫(yī)院感染可疑病例及感染環(huán)節(jié)進行有針對性地目標監(jiān) 測，并采取有效防治措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。 1. 督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范，做好個人防護。 最后，于文生主任強調(diào)，我們要在評中學習，評中改進，評中提高，腦外科全體醫(yī)護一定要在最短的時間內(nèi)按照醫(yī)院要求保質(zhì)保量完成迎評 相關工作。 質(zhì)量管理小組工作會議記錄 會議議題： 腦外科 迎接三甲自評會議 會議時間： 20211015 會議地點：腦外科示教室 主持人：于 文生 記錄人： 王鳳 參加人： 腦外科全體醫(yī)務人員 會議紀要： 為了迎接三級甲等民族醫(yī)院自評， 2021925 下午在腦外科主任于文生教授的主持下，舉行 腦外科迎接三甲自評會議，會議指出我科時間緊、任務重，全科醫(yī)護人員要在最短時間內(nèi)按照評分細則要求 按質(zhì)按量 完善評審材料。 1 一般患者護理記錄：入院記錄應有主訴、診斷、入院日期、時間、生命體征、主要陽性體征、護理措施和效果評價。 1 病情欄內(nèi)應客觀記錄患者 24 小時病情變化、護理措施和效果評價。 出院或轉科時在臨時醫(yī)囑單、長期醫(yī)囑單上劃紅線。 臨時醫(yī)囑作廢時用鋼筆在此醫(yī)囑后寫“取消”字樣，醫(yī)生用紅筆簽全名。 凡體溫 39℃以上要有降溫標示，體溫驟然上升 ℃以上或突然下降 ℃以下，在體溫右上角用紅鉛筆劃復試標號“√”。 病人如特殊情況必須外出者，須經(jīng)醫(yī)生批準書寫醫(yī)囑并記錄在護理記錄單上，患者書寫書面請假單并簽名。 護理文書： 體溫單手術及請假者不寫時間。 1 治療室、換藥室每季進行空氣及物體表面、醫(yī)務人員手細菌監(jiān)測一次。 1 手術病人床，術前更換床上用品并紫外線消毒。 1 盛放體溫表的容器每日清潔，每周高壓滅菌一次，消毒液每日更換。 1 使用中的吸痰器引流瓶，每班傾倒引流物。 1吸痰器使用時，先放入含有效氯 1000mg/升的消毒液再吸痰，禁忌使用時，可先吸痰，再放入消毒液。 專人持續(xù)使用的一次性氧氣管，每周更換 2 次。 沖藥溶媒有開封日期、時間，冰箱保存小于等于 24 小時。
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