20xx年醫(yī)學(xué)專題—泰康借款人團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)(參考版)
2024-11-19 05:37本頁面
【正文】 有效身份證件指由政府主管部門規(guī)定的證明其身份的證件，如：居民身份證、按規(guī)定可使用的有效護(hù)照、軍官證、警官證、士兵證、戶口簿等證件。特技表演指進(jìn)行馬術(shù)、雜技、馴獸等表演。探險(xiǎn)指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或者使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身于其中的行為，如：江河漂流、登山、徒步穿越沙漠或者人跡罕至的原始森林等活動(dòng)。潛水指使用輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。醫(yī)療事故指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。無有效行駛證指下列情形之一：（1） 機(jī)動(dòng)車被依法注銷登記的；（2） 未依法按時(shí)進(jìn)行或者通過機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)。酒后駕駛指經(jīng)檢測(cè)或者鑒定，發(fā)生事故時(shí)車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或者超過一定的標(biāo)準(zhǔn)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或者醉酒后駕駛。上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過180天后，機(jī)能仍然完全喪失，但眼球摘除等明顯無法復(fù)原之情況，不在此限。（3）咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或者機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物外不能攝取或者吞咽的狀態(tài)。注：（1）失明包括眼球缺失或者摘除、或者不能辨別明暗、或者僅能辨別眼前手動(dòng)者，或者視野半徑小于5度，并由有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。7.釋義意外傷害指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險(xiǎn)人身體受到傷害的客觀事件，并以此客觀事件為直接且單獨(dú)原因?qū)е卤槐ｋU(xiǎn)人身體蒙受傷害或者身故,猝死不屬于意外傷害。如果投保人未以書面形式或者雙方認(rèn)可的其他形式通知本公司，本公司按本合同載明的最后住所或者通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已送達(dá)給投保人。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由本公司在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單，或者由投保人與本公司訂立書面的變更協(xié)議。如果減少的被保險(xiǎn)人未發(fā)生保險(xiǎn)事故，本公司向投保人退還本合同項(xiàng)下該被保險(xiǎn)人名下的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)；如果減少的被保險(xiǎn)人發(fā)生過保險(xiǎn)事故，本公司無資金退還。投保人需要減少被保險(xiǎn)人的，應(yīng)以書面形式通知本公司。本公司審核同意并對(duì)新增加的被保險(xiǎn)人收取保險(xiǎn)費(fèi)后，對(duì)新增加的被保險(xiǎn)人依本合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。但被保險(xiǎn)人職業(yè)或者工種變更之后在本合同拒保范圍內(nèi)的，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種依照本公司職業(yè)分類在本合同拒保范圍內(nèi)的，本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自接到通知之日起終止，并按約定向投保人退還未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。被保險(xiǎn)人變更其職業(yè)或者工種時(shí)，投保人應(yīng)于10日內(nèi)以書面形式通知本公司。自本合同成立之日起超過2年的，本公司不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。本公司在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，本公司不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 如果投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)于本合同解除或者部分解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司對(duì)本合同解除或者部分解除所涉及的全部或者部分被保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。本公司會(huì)就投保人和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人解除合同會(huì)遭受一定損失。自本公司收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起，本合同終止。投保人在投保時(shí)應(yīng)一次性交納本合同的保險(xiǎn)費(fèi)。訴訟時(shí)效受益人向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。宣告死亡處理在本合同有效期內(nèi)，如果被保險(xiǎn)人失蹤且被法院宣告死亡，本公司以法院判決宣告之日作為被保險(xiǎn)人的死亡時(shí)間，按本合同的約定給付身故保險(xiǎn)金，本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任終止。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，本公司自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說明理由。本公司未及時(shí)履行前
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