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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—等級(jí)醫(yī)院評(píng)審資料-康復(fù)科41112(參考版)

2024-11-19 05:02本頁(yè)面
  

【正文】 針對(duì)不同疾病和病人得病時(shí)間的長(zhǎng)短,應(yīng)該采取個(gè)性化有針對(duì)性的治療方案,下面是不同疾病的患者在得病后的不同時(shí)期應(yīng)該采取的治療方法總結(jié)如下:一、 腦血管病人的康復(fù)治療 腦血管病人的評(píng)定內(nèi)容n 運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定n 關(guān)節(jié)活動(dòng)度的評(píng)定n 肌張力的評(píng)定n 感知覺(jué)功能的評(píng)定n 平衡與協(xié)調(diào)功能的評(píng)定n 步行能力的評(píng)定n 言語(yǔ)和吞咽功能的評(píng)定n 日常生活能力ADL的評(píng)定 腦血管病人急性期的治療 n 早期良肢位的擺放n 體位轉(zhuǎn)換n 肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度n 體位的適應(yīng)性訓(xùn)練,直立床訓(xùn)練 恢復(fù)期的治療 病人開(kāi)始床上運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練n 雙上交叉上舉、翻身訓(xùn)練,n 肢體隨意運(yùn)動(dòng)易化訓(xùn)練、上下肢各關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練、n 分離運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、搭橋訓(xùn)練、坐起訓(xùn)練、n 坐位及站位平衡訓(xùn)練、步行前的準(zhǔn)備訓(xùn)練、n 步行訓(xùn)練,步態(tài)訓(xùn)練、上下樓梯訓(xùn)練,n 肌力及耐力訓(xùn)練,速度與協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 后遺癥期 主要是改善患者異常的動(dòng)作模式,提高代償能力,增強(qiáng)身體的肌力和耐力訓(xùn)練,提高患者的適應(yīng)能力二、 腦外傷病人康復(fù)治療首先是對(duì)患者進(jìn)行全面細(xì)致的功能評(píng)定主要內(nèi)容包括:n 腦外傷嚴(yán)重程度的評(píng)定n 認(rèn)知功能障礙的評(píng)定n 感知功能障礙的評(píng)定n 行為障礙的評(píng)定n 言語(yǔ)障礙的評(píng)定n 運(yùn)動(dòng)障礙的評(píng)定n 日常生活能力的評(píng)定n 其它功能障礙的評(píng)定腦外傷急性期的治療n 床上良肢位擺放;n 定時(shí)翻身與拍背;n 指導(dǎo)體位排痰引流;n 各關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng);n 牽拉易于縮短的肌群與軟組織,必要時(shí)應(yīng)用矯形器固定關(guān)節(jié)于功能位;n 盡早開(kāi)始床上活動(dòng)和坐位、站位的練習(xí);n 理療、按摩、針灸、高壓氧等。 末期評(píng)定,病人出院前結(jié)束治療時(shí)進(jìn)行,目的是判定治療效果,對(duì)仍然遺留的問(wèn)題提出進(jìn)一步解決或改善的方法和建議。 初次評(píng)定,對(duì)病人身體狀態(tài)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的功能評(píng)定,以了解病人肢體功能障礙的性質(zhì)、嚴(yán)重程度,為下一步制定康復(fù)措施提供依據(jù)。康復(fù)科常見(jiàn)病的康復(fù)治療流程運(yùn)動(dòng)療法的工作流程總結(jié)歸納如下: 病人入院后首先由康復(fù)醫(yī)師接診,然后進(jìn)行全面細(xì)致的臨床以及康復(fù)專(zhuān)科檢查,根據(jù)病人的病情下達(dá)醫(yī)囑。:①筷子的使用,使用筷子練習(xí)夾大豆,最后練習(xí)使用筷子夾起豌豆或玻璃球;②穿鞋的訓(xùn)練,盡量選擇不系鞋帶的鞋子,能夠一腳蹬最好;③平時(shí)養(yǎng)成獨(dú)立生活的習(xí)慣,獨(dú)立的穿衣穿褲,洗臉?biāo)⒀溃蠋?,室?nèi)轉(zhuǎn)移活動(dòng),吃飯,洗澡等。 活動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃::①不輔助下站立訓(xùn)練,患者不扶住任何人或物,獨(dú)自站立,10分鐘每次,每天練習(xí)34次;②邁一步平衡訓(xùn)練,用左腿支撐,右腿向前邁一步再收回,10分鐘每次;③踏板平衡訓(xùn)練,準(zhǔn)備810厘米的踏板,用右腿上下踏板,10分鐘每次。:將一公斤沙袋綁在手腕處,練習(xí)抬手臂,20次∕組,4組∕天。:①仰臥位,主動(dòng)做屈髖屈膝,腳跟始終財(cái)主床面,20次∕組,2組∕天;②仰臥位,準(zhǔn)備一公斤的沙袋,固定綁在小腿,主動(dòng)抬腿動(dòng)作,膝蓋彎曲朝向胸前方向,20次∕組,2組∕天。:與周?chē)従咏徽勔约吧鐓^(qū)活動(dòng)散步等,可改善患者患病后的緊張情緒。6. 生活自理能力訓(xùn)練:①筷子的使用,使用筷子練習(xí)夾大豆,最后練習(xí)使用筷子夾起豌豆或玻璃球;②穿鞋的訓(xùn)練,
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