20xx年醫(yī)學(xué)專題—普通細(xì)菌培養(yǎng)(參考版)
2024-11-19 04:58本頁面
【正文】 謝謝第四十五 頁 ，共四十五 頁 。 嚴(yán) 重感染或多部位、多種細(xì) 菌混合感染。 KPC酶 ： 產(chǎn) 碳青霉稀 酶 的一種 KPC型。 ESBL(+)+AmpC(+) 腸 桿菌。 試驗(yàn) 的 藥 物代表一 類藥 ，而不是一種 藥 。o s249。ng)總結(jié)微生物培養(yǎng) 藥 敏 報(bào) 告解 讀 。內(nèi)容 (n232。謝謝 (xi232。nhu224。l 臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)有自身的局限性l 各科室間交流非常重要?。。〉谒氖?頁 ，共四十五 頁 。nl237。第四十一 頁 ，共四十五 頁 。? 懷疑霍亂時(shí)，需開霍亂弧菌培養(yǎng)。nɡ)溝通中常見問題，培養(yǎng) (p233。 與臨床 (l237。? 痰標(biāo)本，有時(shí)選優(yōu)勢(shì)菌做，就可能導(dǎo)致兩次不一樣。nɡ)溝通中常見問題今天的培養(yǎng)結(jié)果怎么與前天的不一樣 (yīy224。 與臨床 (l237。第三十八 頁 ，共四十五 頁 。n chu225。第三十七 頁 ，共四十五 頁 。o)為無菌生長？? 我們做的是有氧培養(yǎng)，膿液可能為厭氧菌感染。nɡ)溝通中常見問題 取的明顯就是膿液標(biāo)本，為何鑒定報(bào)告 (b224。 與臨床 (l237。ng)或培養(yǎng)基上才能生長。? 一些苛氧菌需在特殊的環(huán)境 (hu225。n chu225。)? 藥敏試驗(yàn)藥物中有些藥物單獨(dú)使用無效，但可以與其他藥物聯(lián)合用藥? 藥物劑型及生物利用度（純品、商品）第三十五 頁 ，共四十五 頁 。nɡ)溝通中常見問題 選擇藥敏報(bào)告敏感的藥物，為什么臨床治療無效？ 體外藥敏試驗(yàn)只能預(yù)測(cè)體內(nèi)治療效果，并不等同； 一般來說，耐藥＝治療無效； 敏感 ≠治療 有效。 與臨床 (l237。nɡ)溝通中常見問題 培養(yǎng)陽性的細(xì)菌都需要用抗菌藥物治療嗎？? 不是的? 培養(yǎng)陽性 ?感染，可能為污染 （血培養(yǎng)） ，可能為定植 （痰培養(yǎng)）? 任何結(jié)果必須結(jié)合臨床情況進(jìn)行評(píng)價(jià) （很重要）? 感染部位的清創(chuàng)、引流、換藥比使用抗菌藥物更加重要? 改善患者全身 (qu225。 與臨床 (l237。h233。n chu225。i yǒu)必要： 通過耐藥機(jī)制和標(biāo)志性藥物可以預(yù)測(cè)其他抗菌藥物的敏感性? 沒有可能： 不是所用藥物都可以做藥敏試驗(yàn)（需要藥物在體外穩(wěn)定，需要有操作標(biāo)準(zhǔn)和解釋標(biāo)準(zhǔn)）第三十二 頁 ，共四十五 頁 。n chu225。)第三十一 頁 ，共四十五 頁 。CLSI藥敏建議 (ji224。nɡ)溝通中常見問題 ， 有的僅報(bào)告幾種藥物？? 報(bào)告的藥物種類根據(jù)細(xì)菌種類的不同而有所不同，如銅綠 (t243。 與臨床 (l237。nɡ)溝通中常見問題 我們想用的藥物在藥敏試驗(yàn)中 沒有做？? 可能是天然 (tiānr225。 與臨床
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