20xx年醫(yī)學(xué)專題—人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)指南(參考版)
2024-11-19 04:55本頁(yè)面
【正文】 人工膝關(guān)節(jié)置換是在近代人工髖關(guān)節(jié)成功應(yīng)用于病人后逐漸發(fā)展起來(lái)的一種治療膝關(guān)節(jié)疾病的新技術(shù)，它能非常有效地根除晚期膝關(guān)節(jié)病痛，極大地提高病人的生活質(zhì)量
（2）鍛煉應(yīng)從小量開(kāi)始逐漸遞增，根據(jù)鍛煉后及次日的反應(yīng)（全身狀態(tài)、疲勞程度、膝關(guān)節(jié)局部腫脹和疼痛等）增減運(yùn)動(dòng)量
（3）足踝至膝關(guān)節(jié)以上用彈力繃帶輕微加壓包扎、冰袋冷敷以減少出血、消除腫脹
。內(nèi)容總結(jié)
（1）人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)指南
如存在手術(shù)安裝問(wèn)題等某些特殊情況應(yīng)聽(tīng)取醫(yī)生的建議。之間，一般經(jīng)過(guò)康復(fù)鍛煉能夠達(dá)到110176。警告： 本康復(fù)計(jì)劃參考了國(guó)內(nèi)、歐美及港臺(tái)多家著名醫(yī)院（如美國(guó)HSS醫(yī)院、德國(guó)ENDOCLINIC醫(yī)院等）骨科人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)并結(jié)合301醫(yī)院骨科自己的經(jīng)驗(yàn)拍攝而成，適用于各種品牌的人工膝關(guān)節(jié)和所有膝關(guān)節(jié)置換病人（某些特制關(guān)節(jié)、翻修、有手術(shù)并發(fā)癥以及其他特殊情況除外）。3個(gè)月后應(yīng)完全恢復(fù)正常生活。 正常行走，可不需輔助自主上下樓梯 （3） 術(shù)后2月后門診排片復(fù)查，無(wú)異常后繼續(xù)上述康復(fù)練習(xí)，直至恢復(fù)正常或接近正常的日常生活。 膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)自如，并具有一定的力量和柔韌性，可蹲便 通過(guò)本階段鍛煉應(yīng)達(dá)到：所有練習(xí)以不過(guò)度疲勞為度，既不能怕疼又需避免暴力，任何時(shí)候出現(xiàn)劇烈疼痛或異常響聲均應(yīng)立即停止練習(xí)，并及時(shí)到就近醫(yī)院排片復(fù)查。下蹲、起立練習(xí)下蹲、起立練習(xí)坐、起立練習(xí) 跪坐壓膝練習(xí) ● 墊高弓步練習(xí)，在前一階段弓步練習(xí)的基礎(chǔ)上，將患側(cè)足下墊高，而后進(jìn)行弓步練習(xí)。 ③ 自主練習(xí) 同上一階段。 ● 負(fù)重伸膝練習(xí) ● 跑步機(jī)上行走練習(xí) ① 康復(fù)師指導(dǎo)下的器械練習(xí) 主、被動(dòng)屈膝達(dá)到或超過(guò) 120 176。 通過(guò)本階段鍛煉應(yīng)達(dá)到： ● 病人俯臥位，由家人幫助扶小腿屈膝練習(xí)，盡量屈膝，可持續(xù)加壓與悠壓交替進(jìn)行，每天3組，每組30次 。 ② 被動(dòng)練習(xí) 前面腿伸直，腳尖盡量向鼻子的方向勾起。彎下后面那條腿，臀部向后用力，上身前傾。腳跟不要離開(kāi)地面，感覺(jué)小腿肌肉處于緊張狀態(tài)。兩個(gè)腳掌都踩在地上。盡量不要用上肢去支撐身體，大腿肌肉繃緊。將手抬高至肩的高度，抓住門框。下蹲練習(xí) ● 弓步練習(xí)，兩腿前后分開(kāi)，交替弓步壓膝，足底不離地，后腿伸直，每天3組，每組30次 弓步練習(xí) ● 在陪護(hù)人員保護(hù)下繼續(xù)扶助行器做行走練習(xí)，膝關(guān)節(jié)負(fù)重約30～50公斤， 21天后可去除助行器逐漸完全負(fù)重行走， 每天練習(xí)3～4次，每次15～30分鐘 。 俯臥主動(dòng)屈膝練習(xí)反手壓膝● 站立位屈膝練習(xí)，能夠連續(xù)50次后可在踝部加重物，能連續(xù)屈50次，每天3組。 ● 俯臥主動(dòng)屈膝練習(xí)，3次/日，重復(fù)30下，每10下反手抱足下壓一次能夠抬50次后可在踝部加重物，從1kg開(kāi)始，每次增加1kg，能連續(xù)抬50次，每天3組。伸腿練習(xí) ● 膝下墊一枕頭，保持屈膝約30 176。 主動(dòng)練習(xí)（等張練習(xí)） （1）
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