20xx年醫(yī)學(xué)專題—宮頸癌、乳腺癌檢查個(gè)案登記表(新)(參考版)
2024-11-19 04:25本頁(yè)面
【正文】 （2）處理意見(jiàn) 3. 轉(zhuǎn)診 （3）檢查單位：（4）報(bào)告人員：（5）報(bào)告日期： 年 月 日（二）最終追訪結(jié)果（1）失訪情況 （2）病理結(jié)果病理TNM分期 T N M 期別： （3）診斷機(jī)構(gòu)： （4） 診斷人員：（5）診斷日期： 年 月 日 （6）最后診斷1．未見(jiàn)異常 2．異常： （1）乳腺增生 （2）乳腺纖維腺瘤 （3）乳腺炎 （4）乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤（5）小葉瘤變 （6） 導(dǎo)管原位癌（7）微小浸潤(rùn)癌 （8）浸潤(rùn)癌 （9）其他，請(qǐng)注明 （7）診斷機(jī)構(gòu)： （8）診斷人員：（9）診斷日期： 年 月 日 （10）治療情況接受乳腺癌治療： 2. 否內(nèi)容總結(jié)
（1）三級(jí)親屬：表兄妹或堂兄妹
5。5 類：高度提示惡性的病灶，有典型乳腺癌的影像學(xué)特征。3 類：良性可能大的病灶。1 類：正常，乳腺攝片無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。6 級(jí)：活檢證實(shí)的惡性。4 級(jí)：可疑惡性，應(yīng)考慮活檢。2 級(jí)：良性發(fā)現(xiàn)，本質(zhì)上是非惡性的。三級(jí)親屬：表兄妹或堂兄妹。宮頸癌、乳腺癌檢查個(gè)案登記表⑴ 編 號(hào)：□□□□□□□□□□□□□□□□⑵ 姓 名： ⑶ 年齡： ⑷ 職業(yè)：⑸ 文化程度： ⑹ 民 族： ⑺ 聯(lián)系電話:⑻ 身份證號(hào)：□□□□□□□□□□□□□□□□□□⑼ 住 址： 省 縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（街道）
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