【正文】 上腹灼痛,反酸,疼痛多出現(xiàn)在早上10點,下午4點左右,有時夜間痛醒,進食后緩解。5年來上腹痛,服藥后短時間即緩解。診斷:急性心肌梗死。心電圖:病理性Q波,ST段抬高。檢查:年邁。自覺因擦背著涼后兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)熱,仍可下床走動。B型超聲波檢查:腎結石。一小時前因右側腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉(zhuǎn),急來院門診。診斷:青霉素過敏性休克。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。給青霉素等治療。因畏寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。瞳孔中等度開大,呈豎橢圓形,。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓140/100 mmHg,心律紊亂,腸鳴音亢進,雙側瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。應當立即給靜脈注射哪種藥物【B】 A、去甲腎上腺素 B、氯化鈣 C、麻黃素 D、多巴胺 E、碳酸鋰 第285題 女性,23歲。心率120次/分,兩肺布滿濕啰音,應加用下述哪種藥進行治療? 【D】 A、麻黃素 B、異丙腎上腺素 C、阿托品 D、嗎啡 E、腎上腺素 第282題 患兒3歲,近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,應試用下述哪種藥物治療? 【C】 A、苯妥英 B、苯巴比妥 C、乙琥胺 D、氯丙嗪 E、卡馬西平 第283題 男性40歲,五年前曾患“大腦炎〞,近兩個月來經(jīng)常發(fā)作性出現(xiàn)虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn),撲打過程中有時砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有。昨夜突然感呼吸困難、心悸。診斷為血吸蟲病。有糖尿病史多年,長期服用磺酰脲類降糖藥,近日因血糖明顯升高,口服降糖藥控制不理想改用胰島素,本次注射正規(guī)胰島素后突然出現(xiàn)出汗、心悸、震顫,繼而出現(xiàn)昏迷,請問此時應對該患者采取何種搶救措施【C】 A、加用一次胰島素 B、口服糖水 C、靜脈注射50%葡萄糖D、靜脈注射糖皮質(zhì)激素 E、心內(nèi)注射腎上腺素 第278題 某男,45歲。 第157題 腎功能不全的高血壓患者,可選用【E】A、氫氯噻嗪 B、利血平 C、胍乙啶 D、肼屈嗪 E、鈣拮抗劑 第158題 長期使用利尿藥的降壓機制是【D】 A、排Na+、利尿、血容量減少 B、降低血漿腎素活性 C、增加血漿腎素活性D、減少血管平滑肌細胞內(nèi)Na+ E、其余選項均不是 第159題 強心苷中毒引起的快速型心律失常,下述哪一項治療措施是錯誤的【D】 A、停藥 B、給氯化鉀 C、用苯妥英鈉 D、給呋塞米 E、給考來烯胺 第160題 強心苷中毒最常見的早期病癥是【C】 A、QT間期縮短 B、頭痛 C、胃腸道反響 D、房室傳導阻滯 E、低血鉀 第161題 下述哪些因素可誘發(fā)強心苷中毒【E】A、低血鉀、低血鎂 B、高血鈣 C、心肌缺氧、腎功能減退D、聯(lián)合應用奎尼丁、維拉帕米、排K+利尿藥 E、其余選項都是 第162題 強心苷中毒的停藥指癥是【E】 A、頻發(fā)室性早期 B、二聯(lián)律 C、竇性心動過緩 D、視覺異常 E、其余選項都是 第163題 強心苷中毒引起的竇性心動過緩的治療可選用【B】 A、氯化鉀 B、阿托品 C、利多卡因 D、腎上腺素 E、嗎啡 第164題 強心苷中毒出現(xiàn)哪種情況不宜給予氯化鉀 【B】A、室性早搏 B、房室傳導阻滯 C、室性心動過速 D、二聯(lián)律 E、室上性心動過速 第165題 強心苷治療心衰的原發(fā)作用是【D】 A、使已擴大的心室容量縮小 B、降低心肌耗氧量 C、減慢心率D、正性肌力作用 E、減慢房室傳導 第166題 血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療心衰和抗高血壓的作用機制不包括【A】 A、抑制激肽酶Ⅱ,增加緩激肽的降解 B、抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶C、抑制激肽酶Ⅱ,減少緩激肽的降解 D、抑制血管的構型重建E、抑制心室的構型重建 第167題 血管擴張藥治療心衰的主要藥理依據(jù)是 【C】A、擴張冠脈,增加心肌供氧 B、減少心肌耗氧 C、減輕心臟的前、后負荷D、降低血壓,反射性興奮交感神經(jīng) E、降低心輸出量 第168題 奎尼丁的禁忌癥和慎用癥不包括【C】 A、完全性房室傳導阻滯 B、充血性心力衰竭 C、新發(fā)病的心房纖顫D、嚴重低血壓 E、地高辛中毒 第169題 使用奎尼丁治療心房纖顫常合用強心苷,因為后者能【E】 A、拮抗奎尼丁的血管擴張作用 B、拮抗奎尼丁對心臟的抑制作用C、提高奎尼丁的血藥濃度 D、增強奎尼丁的抗心律失常作用E、對抗奎尼丁使心室率加快的作用 第170題 利多卡因?qū)δ姆N心律失常無效【D】 A、心肌堵塞致室性心律失常 B、強心苷中毒致室性心律失常C、心室纖顫 D、心房纖顫 E、室性早搏 第171題 關于利多卡因,下述哪一項為哪一項錯誤的【C】 A、促進復極相 K+外流,APD縮短 B、抑制4相Na+內(nèi)流,降低自律性C、加快缺血心肌的傳導速度 D、主要作用于心室肌和浦氏纖維 E、其余選項 第172題 有關胺碘酮的表達,下述哪一項為哪一項錯誤的 【A】A、廣譜抗心律失常,但不能用于預激綜合癥 B、抑制Ca2+ 內(nèi)流C、抑制K+ 外流 D、非競爭性阻滯受體 E、顯著延長APD和ERP 第173題 關于普萘洛爾抗心律失常的表達,以下哪一項為哪一項錯誤的【B】A、降低竇房結的自律性 B、治療量延長浦氏纖維的APD和ERPC、減慢房室傳導 D、治療量延長房室結構的APD和ERP E、阻斷心臟的受體 第174題 有關抗心律失常藥的表達,以下哪一項為哪一項錯誤的 【C】A、普羅帕酮屬于IC類抗心律失常藥 B、奎尼丁可引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常C、普萘洛爾不能用于室性心律失常 D、利多卡因可引起竇性停搏E、胺碘酮是廣譜抗心律失常藥 第175題 主要使竇房結、房室結的自律性降低,傳導速度減慢,ERP延長的藥物是【D】 A、利多卡因 B、美西律 C、苯妥英鈉 D、維拉帕米 E、胺碘酮 第176題 陣發(fā)性室上性心動過速并發(fā)變異型心絞痛,宜采用下述何種藥物治療【A】 A、維拉帕米 B、利多卡因 C、普魯卡因胺 D、奎尼丁 E、普萘洛爾 第177題 關于抗動脈粥樣硬化藥,以下哪一項表達是錯誤的 【D】A、調(diào)血脂藥包括HMGCoA復原酶抑制劑、考來烯胺(消膽胺)、煙酸、氯貝特(安妥明)B、普羅布考是抗氧化劑C、多不飽和脂肪酸可抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成并使之消退D、保護動脈內(nèi)皮藥不能預防動脈粥樣硬化E、HMGCoA復原酶是合成膽固醇的限速酶 第178題 關于洛伐他汀的表達,哪一項為哪一項錯誤的【B】 A、是原發(fā)性高膽固醇血癥,Ⅱ型高脂蛋白血癥的首選藥B、糖尿病性、腎性高脂血癥的首選藥C、雜合子家族性高膽固醇血癥的首選藥D、可降低純合子家族性高膽固醇血癥者的LDLCE、洛伐他汀是HMGCoA復原酶抑制劑 第179題 下述那種量效曲線呈對稱S型【D】 A、反響數(shù)量與劑量作用 B、反響數(shù)量的對數(shù)與對數(shù)劑量作圖C、反響數(shù)量的對數(shù)與劑量作圖 D、反響累加陽性率與對數(shù)劑量作圖E、反響累加陽性率與劑量作圖 第180題 從一條量效曲線看不出哪一項內(nèi)容【C】 A、最小有效濃度 B、最大有效濃度 C、最小中毒濃度 D、半數(shù)有效濃度 E、最大效能 第181題 血腦屏障是指【D】A、血腦屏障 B、血腦脊液屏障 C、腦脊液腦屏障D、上述三種屏障總稱 E、第一和第三種屏障合稱 第182題 下面說法那種是正確的 【D】A、與血漿蛋白結合的藥物是治療時有活性的藥物B、LD50是引起某種動物死亡劑量50%劑量C、ED50是引起效應劑量50%的劑量D、藥物吸收快并不意味著消除一定快E、藥物通過細胞膜的量不受膜兩側pH值的影響 第183題 下面哪一組藥是都不能通過血腦屏障的 【D】A、苯妥英,利血平 B、苯妥英,胍乙啶 C、胍乙啶,利血平D、胍乙啶,乙酰膽堿 E、利血平,乙酰膽堿 第184題 下述提法那種不正確【B】 A、藥物消除是指生物轉(zhuǎn)化和排泄的系統(tǒng) B、生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化C、肝藥酶是指細胞色素P450 酶系統(tǒng) D、苯巴比妥具有肝藥誘導作用E、西米替丁具有肝藥酶抑制作用 第185題 如果某藥血濃度是按一級動力學消除,這就說明【D】 A、藥物僅有一種代謝途徑 B、給藥后主要在肝臟代謝C、藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi) D、t1/2是一固定值,與血藥濃度無關E、消除速率與藥物吸收速度相同 第186題 如果某藥物的血濃度是按零級動力學消除,這就說明【B】 A、繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會再增加B、不管給藥速度如何藥物消除速度恒定 C、t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值D、藥物的消除主要靠腎臟排泄 E、藥物的消除主要靠肝臟代謝 第187題 抗綠膿桿菌感染有效藥物是【D】 A、頭孢氨芐 B、青霉素G C、羥氨芐西林 D、羧芐西林 E、頭孢呋辛 第188題 青霉素G水溶液不穩(wěn)定久置可引起 【E】A、藥效下降 B、中樞不良發(fā)應 C、誘發(fā)過敏反響D、藥效下降和中樞不良發(fā)應 E、藥效下降和誘發(fā)過敏反響 第189題 頭孢菌素類用于抗綠膿桿菌感染藥物是 【D】A、頭孢氨芐 B、頭孢唑啉 C、頭孢呋辛 D、頭孢哌酮 E、頭孢孟多 第190題 第三代頭孢菌素的特點是 【D】A、廣譜及對綠膿,厭氧菌有效 B、對腎臟根本無毒性 C、耐藥性產(chǎn)生快D、廣譜及對綠膿,厭氧菌有效,對腎臟根本無毒性 E、廣譜及對綠膿,厭氧菌有效,耐藥性產(chǎn)生快 第191題 以下對綠膿桿菌感染無效的藥物是【C】 A、羧芐西林 B、頭孢哌酮 C、頭孢呋辛 D、慶大霉素 E、頭孢噻肟 第192題 紅霉素的主要不良反響除胃腸道反響外還有【B】A、肝、腎損害 B、肝損害、刺激性強 C、腎損害、刺激性強D、骨髓抑制、肝損害 E、骨髓抑制、刺激性強 第193題 慶大霉素與速尿合用時可引起【C】 A、抗菌作用增強 B、腎毒性減輕 C、耳毒性加重D、利尿作用增強 E、腎毒性加重 第194題 鼠疫首選藥物是【D】 A、慶大霉素 B、林可霉素 C、紅霉素 D、鏈霉素 E、卡那霉素 第195題 氨基糖苷類抗生素用于治療泌尿系感染主要是因為【B】 A、對尿道感染常見的致病菌敏感 B、大量原形藥物由腎排出C、使腎皮質(zhì)激素分泌增加 D、對腎毒性低 E、尿堿化可提高療效 第196題 以下治療立克次體引起斑疹傷寒的藥物是【C】 A、磺胺嘧啶 B、紅霉素 C、四環(huán)素 D、氧氟沙星 E、青霉素G 第197題 可引起幼兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良和黃染的藥物是【D】 A、紅霉素 B、青霉素 C、林可霉素 D、四環(huán)素 E、慶大霉素 第198題 青霉素G對以下何類細菌不敏感【B】 A、溶血性鏈球菌 B、肺炎桿菌 C、腦膜炎雙球菌 D、炭疽桿菌 E、破傷風桿菌 第199題 氨基糖苷藥物對那類細菌有效【E】 A、G+球菌 B、G+桿菌 C、G球菌 D、G桿菌 E、G++G菌 第200題 羧芐西林和以下何藥混合注射會降低療效【A】 A、慶大霉素 B、磺胺嘧啶 C、青霉素G D、紅霉素 E、林可霉素藥學三基之 單項選擇題三 第201題 鏈霉素過敏性休克搶救靜脈注射【E】 A、去甲腎上腺素 B、氫化可的松 C、異丙腎上腺素 D、西地蘭 E、10%葡萄糖酸鈣 第202題 傷寒、副傷寒病首選【B】 A、復方新諾明 B、氨芐西林 C、慶大霉素 D、鏈霉素 E、四環(huán)素 第203題 氯霉素應用過程應定期查血象因為最易引起【C】 A、血色素下降 B、血小板下降 C、白細胞下降 D、血小板下降 E、紅細胞增加 第204題 氨芐西林抗菌譜特點是【B】 A、對G+球菌菌和螺旋體有抗菌作用 B、廣譜、特別對G球菌、桿菌有效C、特別對綠膿桿菌有效 D、抗菌作用強,對耐藥金葡萄有效E、對病毒有效 第205題 哌拉西林抗菌譜特點是