20xx年醫(yī)學(xué)專題—第一章細(xì)胞和組織的損傷與修復(fù)(參考版)
2024-11-17 22:26本頁面
【正文】 周伊內(nèi)容總結(jié)
（1）第八章 泌尿系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 腎小球腎炎
概述：以腎小球病變?yōu)橹鞯淖儜B(tài)反應(yīng)性炎
（2）（三）彌漫性系膜增生性腎小球腎炎
概述：多見于青少年，東方國家較多發(fā)
病變：（系膜增生為主）
鏡下：腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)大量增生，毛細(xì)血管無明顯改變
（3）（一）組織來源：腎胚基
（二）病變：
大體：多為單側(cè)巨大球形腫塊，邊界清，質(zhì)較軟，切面呈多彩狀
。胱氨酸結(jié)石：黃白色、光滑外觀蠟樣，X線不易顯影。 切面呈核心，同心層狀。磷酸銨鎂結(jié)石：灰白表面光滑或有顆粒、質(zhì)硬或松脆。第四節(jié) 尿結(jié)石概述：多發(fā)青壯年，可存在于泌尿道各個(gè)部位，是造成尿路阻塞的重要原因之一。鏡下：原始的腎小球腎小管樣結(jié)構(gòu)，周圍為間葉組織來源的梭形細(xì)胞，還可見平滑、橫紋肌等成分。二、腎母細(xì)胞瘤概述：又稱：Wilms瘤，主要發(fā)生于兒童，預(yù)后極差。（三）轉(zhuǎn)移：早期：血道轉(zhuǎn)移，常侵犯腎靜脈。鏡下：多為透明細(xì)胞癌：癌細(xì)胞體大，多角型，漿清涼透明，核小深染；部分為顆粒細(xì)胞，癌細(xì)胞體大，立方或多角形，漿呈伊紅色細(xì)顆粒狀。 切面呈紅、黃、白、灰、多彩狀。附：腎小球腎炎與腎盂腎炎的區(qū)別腎小球腎炎 腎盂腎炎病因 變態(tài)反應(yīng) 化膿菌感染發(fā)病情況 兒童、成人 育齡婦女為主病變部位 腎小球?yàn)橹? 腎盂、腎間質(zhì)病變性質(zhì) 增生性炎 化膿性炎主要臨床表現(xiàn) 尿改變高血壓水腫 全身感染癥狀、腰痛、膀胱刺激癥狀 慢性伴腎功不全 膿尿、菌尿、膠樣管型 第三節(jié) 腎腫瘤一、腎細(xì)胞癌概述：又稱腎腺癌，腎原發(fā)腫瘤中最常見，多發(fā)生于60歲左右老人，男性多發(fā)。X線造影：腎盂腎盞變形。高血壓氮質(zhì)血癥、尿毒癥。腎盂粘膜纖維組織增厚，慢性炎癥細(xì)胞浸潤。鏡下：病灶不規(guī)則分布，病灶區(qū)腎實(shí)質(zhì)破壞，腎小球囊周圍纖維化、萎縮、玻變；腎小管萎縮、消失或呈甲狀腺濾泡樣擴(kuò)張；
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