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20xx年醫(yī)學專題—如何在肺內占位性病變中發(fā)現(xiàn)肺癌(參考版)

2024-11-17 22:21本頁面
  

【正文】 。 較 低灌注,微血管管腔化程度 較 低。ng)診 斷。空泡征、短毛刺、深分葉、非 實 性 結節(jié) 、 強 化 值 20~ 59Hu等特征 較 能提示 惡 性 (232。先將肺內病 變 按部位分 為 中央型和周 圍 型。肺小 結節(jié) 及微小 結節(jié) 可行靶 掃 描和靶重建。ir243。 xie)!第四十 頁 ,共四十一 頁 ?!霾±恚褐蟹只[癌第三十九 頁 ,共四十一 頁 。),左上葉開口內側壁局限性腫脹,凹凸不平,左下葉開口明顯狹窄。第三十八 頁 ,共四十一 頁 。)第三十六 頁 ,共四十一 頁 ??寡?2周后復查(f249。nɡ)20余天,抗炎后上癥消失,無發(fā)熱。ngl236。肺內微小 (wēixiǎo)結節(jié) CT隨訪頻率指南 TzeMing (Benson) Chen, et al. Evaluation of Patients with Small,Subcentimeter Nodules. Seminars in respiratory and critical care,2024, 29 (3):241247第三十四 頁 ,共四十一 頁 。j236。j236。ndu224。i)( 3cm)結節(jié) (<3cm)病變無收縮性病變有收縮性有強化無強化惡性病變(準確率:接近70%)注:病變有收縮性的主要指標:葉裂的移位,肺門的移位,肺不張,胸膜凹陷征等第三十二 頁 ,共四十一 頁 。ngbi224。bi233。)成像A B C D第三十一 頁 ,共四十一 頁 。),微血管管腔化程度最高B: 高分化腺癌:較高灌注,微血管管腔化程度較高C: 低分化腺癌:較低灌注,微血管管腔化程度較低D:結核瘤:低灌注,微血管數(shù)目很少但管腔完整,可灌注的微血管密度最低CT灌注 (gu224。A: 炎性假瘤:高灌注 (gu224。nzh249。 y)支氣管動脈第二十九 頁 ,共四十一 頁 。惡性病變供血來自 (l225。惡性結節(jié)侵犯 (qīnf224。nɡ ji224。第二十六 頁 ,共四十一 頁 。 ji233。n)呈多結節(jié)狀(箭頭所示) ——BAC第二十四 頁 ,共四十一 頁 。)凹陷 —— 腺癌第二十三 頁 ,共四十一 頁 。o),局部放大)第二十二 頁 ,共四十一 頁 。)—— 細支氣管肺泡癌第二十一 頁 ,共四十一 頁 。)征 —— 中分化腺癌胸 膜 凹 陷 征非實性結節(jié) (ji233。)凹陷征—— 低分化腺癌
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