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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章-牙周病的主(參考版)

2024-11-16 00:44本頁面
  

【正文】 ,。nzh232。ng)反應(yīng)輕,沒有或很少有骨和結(jié)締組織的附著喪失。靜止期的特征是炎癥(y225。以往一直認(rèn)為牙周炎引起的附著喪失是緩慢的、連續(xù)進(jìn)行性過程。牙周炎最初的表現(xiàn)為牙槽嵴頂?shù)挠补前逑?,或嵴頂模糊呈沖蝕狀。ir243。,第四十九頁,共五十頁。,第四十七頁,共五十頁。探測(cè)鄰面時(shí),探診緊靠接觸點(diǎn)并向鄰面中央略為傾斜。)其深度和附著水平。,三、牙周探診,目的: 牙周袋或附著喪失,探測(cè)(t224。ng)損 牙齦乳頭、齦緣和附著齦的上皮剝脫并出現(xiàn)炎癥:糜爛型扁平苔蘚、尋常型天皰瘡、良性粘膜類天皰瘡。,(四)牙齦的剝脫性病(x236。(血流中的鉍與齦溝附近的硫化氫結(jié)合成硫化鉍)。z233。i zhi) 生理:釉質(zhì)——釉牙骨質(zhì)界——牙骨質(zhì); 病理:結(jié)合上皮位置不變,沒有附著喪 失→牙齦炎癥、腫脹、增生;結(jié)合上皮移向根方,附著喪失→牙周炎,第四十三頁,共五十頁。,第四十二頁,共五十頁。ng)后觀察片刻看有無出血。 操作:①頓頭探針的尖端置于齦緣下1mm或更少,沿齦緣滑動(dòng)(hu225。zhǎn) 4級(jí)=出血溢出齦緣 5級(jí)=明顯紅腫或潰瘍,自動(dòng)出血,第四十一頁,共五十頁。,齦溝出血指數(shù)SBI:牙周探針輕探至齦緣以下1mm處輕輕滑動(dòng),觀察有無出血及出血程度。 牙齦指數(shù)GI:按牙齦病變程度分級(jí),檢查時(shí)將牙周探針放到牙齦緣齦溝開口處,并沿齦緣輕輕滑動(dòng),牙齦組織只被輕微觸及。)評(píng)估法:volpe和manhold,第三十九頁,共五十頁。,VM牙石(y225。,簡(jiǎn)化(jiǎnhu224。此外還應(yīng)備:尖探針、牙線、咬合紙和蠟片 一、口腔衛(wèi)生狀況:菌斑、軟垢、牙石和色漬沉積,第三十六頁,共五十頁。),牙周組織檢查器械常規(guī)(ch225。)功能缺陷、遺傳疾病 二、口腔病史:粘膜病、齲壞、頜骨外傷 三、牙周病史,第三十五頁,共五十頁。,第六章 牙周病的檢查和診斷(zhěndu224。 牙周病的部位特異性:不是同時(shí)發(fā)生在口腔的所有牙位,某一時(shí)期可以(kěyǐ)發(fā)生在某幾個(gè)牙,另一時(shí)期可以(kěyǐ)發(fā)生在另一些牙的一些位點(diǎn)。靜止期的特征是炎癥反應(yīng)輕,沒有或很少有骨和結(jié)締組織的附著喪失。,第三十三頁,共五十頁。)有二: (一)牙周支持組織的破壞 (二)牙合 力的改變 病理性移位好發(fā)于前牙。 (三)牙周膜的急性炎癥:急性根尖周炎或牙周膿腫 (四)牙周翻瓣術(shù)后 (五)女性激素水平變化,第三十二頁,共五十頁。ng) 生理狀態(tài):0.02mm 引起牙松動(dòng)的原因 (一)牙槽骨吸收:最主要的原因 (二)牙合 創(chuàng)傷:垂直吸收,牙周膜間隙增寬,牙齒松動(dòng)。,第四節(jié) 牙松動(dòng)(sōngd242。)吸收都形成骨下袋,但在x線片上難以確定是幾壁骨袋。大多數(shù)垂直(chu237。Xp可以看到高度的降低。,四、牙槽骨吸收的臨床表現(xiàn) 牙周炎最初的表現(xiàn)為牙槽嵴頂?shù)挠补前逑?,或嵴頂模糊呈沖蝕狀。 原因:菌斑堆積、食物嵌塞、不良修復(fù)體,第二十九頁,共五十頁。),第二十八頁,共五十頁。,第二十七頁,共五十頁。,骨下袋根據(jù)骨質(zhì)破壞后剩余的骨壁數(shù)目,分為: 一壁(yī b236。牙槽骨的破壞方式可表現(xiàn)為: (一)水平型吸收:最常見,牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收,使牙槽嵴高度降低,形成骨上袋 (二)垂直型吸收:
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