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正文內(nèi)容

麻醉、精神藥品管理規(guī)范試卷(參考版)

2024-11-15 23:23本頁面
  

【正文】 另外在管理上,我們成立了以院長為首的管理小組,制定了相關(guān)的管理制度,設(shè)立專柜儲存,建立專用帳冊,實行專人保管,作到了目前無一次藥品流失、遺失、差錯事故。?寫出我院需回收廢貼或安瓶的特殊藥品名稱?嗎啡注射液、哌替啶注射液、芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、芬太尼貼簡述麻醉藥品和第一類精神藥品的“五?!惫芾韮?nèi)容? 答:專人管理、專柜加鎖、專用賬冊、專薄登記、專用處方第五篇:麻醉精神藥品管理情況自查自糾總結(jié)報告衛(wèi)生局醫(yī)政科:我院根據(jù)要求,對麻醉、精神藥品的使用和管理進行了一次自查自糾,在自查自糾的過程中,未發(fā)現(xiàn)有違規(guī)使用上述藥品情況。持續(xù)鎮(zhèn)靜可通過服用精神興奮藥物。?? 鎮(zhèn)靜和嗜睡:鎮(zhèn)靜出現(xiàn)在起始階段。? 惡心和嘔吐:有2/3使用阿片類止痛劑的伴有不同程度的惡心、嘔吐,通常不會在治療過程中長期持續(xù)。必要時23分鐘重復一次。隨著反復用藥并發(fā)癥發(fā)生的危險性逐漸減小。在開始服用阿片類藥物時,應采用預防措施,例如,服用緩瀉劑(如車前番瀉顆粒、麻仁丸等),同時應注意調(diào)整飲食(如進食富含纖維的食物)。輕度疼痛:非甾體類抗炎藥+輔助藥物中度疼痛:弱阿片類藥物+非甾體類抗炎藥+輔助藥物 重度疼痛:強阿片類藥物+非甾體類抗炎藥+輔助藥物各種阿片類制劑在癌癥疼痛患者或慢性疼痛患者中的適應癥? 即釋制劑:如嗎啡注射液,適用于疼痛滴定及爆發(fā)痛 緩釋口服制劑:用于長期維持鎮(zhèn)痛緩釋貼劑:用于不能口服或口服無效的長期維持鎮(zhèn)痛阿片類藥物的主要不良反應及預防措施?? 便秘:幾乎所有使用阿片類止痛藥的患者都有便秘。慢性疼痛:患者無明顯組織損傷,持續(xù)一個月以上的疼痛。(√)醫(yī)療機構(gòu)向市級衛(wèi)生行政部門提出辦理《印鑒卡》申請,應提交的材料有:(√)(1)《印鑒卡》申請表;(2)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復印件;(3)麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存設(shè)施情況及相關(guān)管理制度;3(4)醫(yī)療機構(gòu)藥品銷售量。(√)醫(yī)療機構(gòu)可以向正規(guī)的取得藥品批發(fā)經(jīng)營權(quán)的公司購買麻醉藥品和第一類精神藥品的;()主管醫(yī)師以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師均具有麻醉藥品處方權(quán)()醫(yī)療機構(gòu)應每季度將麻醉藥品和精神藥品的進貨、庫存、使用數(shù)量的向有關(guān)部門上報。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。()麻醉藥品和第一類精神藥品應建立專用賬冊。A、1級 B、2級 C、3級 D、4級三、判斷題A:下列各題正確的打“√”,錯誤的打“”執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后,可在任何醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該種處方。A、有在醫(yī)師、藥師指導下獲得藥品的權(quán)利;B、有從醫(yī)師、藥師、護師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識的權(quán)利;C、有委托親屬或者監(jiān)護人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利; D、權(quán)利受侵害時向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。D、為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方在急診藥房配藥。A、建立隨診或者復診制度,B、將隨診或者復診情況記入病歷。D、以上人員都可以開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。B、為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。醫(yī)師可以為以下人員開具(A)。A、二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;B、患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明; C、代辦人員身份證明。1第二類精神藥品處方一般不得超過 7 日用量;對于某些特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。1醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應 回收安瓶、核對批號、數(shù)量,并作記錄。醫(yī)療機構(gòu)應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每 3個月 復診或者隨診一次。醫(yī)療機構(gòu)使用麻醉藥品和第一類精神藥品,應當經(jīng) 衛(wèi)生主管 部門批準。為一般患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為 一 用量;其他劑型處方不得超過 二 用量;控緩釋制劑處方不得超過 一 用量。麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為 紅 色,處方(右)上角分別標注 麻、精一 ;第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色,處方 右 上角標注 精二。具有處方權(quán)的醫(yī)師為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應當親自診查患者,為其建立相應的病歷,留存患者 省份證復印件,要求其簽署 知情同意書。這次自查實際得分196分,我們將對查出的問題進行認真整改,確保我院麻醉、精神藥品管理工作達標。三、麻醉、精神藥品的調(diào)配和使用:抽查病人病歷,有書寫不完整現(xiàn)象;有隨診制度,但未嚴格執(zhí)行。第三篇:麻醉、精神藥品管理自查報告墊江縣硯臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻醉、精神藥品管理自查報告為了進一步加強麻醉、精神藥品的監(jiān)管,依法采購、儲存和使用麻醉、精神藥品,根據(jù)墊江食藥監(jiān)[2012]18號和墊江食藥監(jiān)[2012]21號文件精神,我們對照《重慶市醫(yī)療機構(gòu)麻醉、精神藥品檢查評定標準》認真開展自查工作,逐項評定打分,現(xiàn)將自查情況報告如下:一、管理機構(gòu)和人員:領(lǐng)導機構(gòu)健全、人員職責明確;將麻醉、精神藥品管理工作納入了單位目標考核;但缺一次季度檢查記錄,缺一次培訓記錄;藥庫24小時巡查制度不完整并未嚴格執(zhí)行。如非甾體類消炎藥對骨轉(zhuǎn)移、軟組織浸潤、關(guān)節(jié)筋膜炎及術(shù)后痛有明顯的輔助治療作用;糖皮質(zhì)激素對急性神經(jīng)壓迫、內(nèi)臟膨脹痛、顱內(nèi)壓增高等均有較好的緩解作用;三環(huán)類抗抑郁藥是治療神經(jīng)痛、改善抑郁和失眠的較理想的藥物;對骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,除放射治療和前述治療外,降鈣素是近年來使用較有效的藥物。輔助治療的目的和方法,應依不同疾病、不同類型的疼痛決定。如發(fā)生過量使用阿片類導致的嚴重呼吸抑制,如果20分鐘內(nèi)呼吸仍無改善,此時應繼續(xù)注射納絡(luò)酮,直至呼吸改善。鎮(zhèn)痛藥物的不良反應及處理。對于因其他輔助性治療使疼痛明顯減輕的長期應用阿片類患者,可逐漸下調(diào)藥物劑量,一般每天減少25%~50%,藥物劑量調(diào)整的原則是保證鎮(zhèn)痛效果,并避免由于減量而導致的戒斷反應。疼痛治療初期有一個藥物劑量調(diào)整過程。故定時給藥是非常重要的。定時給藥不僅可提高鎮(zhèn)痛效果,還可減少不良反應。制定適當?shù)慕o藥時間。對經(jīng)口服或皮膚用藥后疼痛無明顯改善者,可經(jīng)肌肉或靜脈注射給藥。應以無創(chuàng)給藥為首選途徑。應按WHO三階梯治療方案的原則使用鎮(zhèn)痛藥。十一、妥善保存領(lǐng)取的麻醉藥品和第一類精神藥品專用處方,對領(lǐng)取編號范圍內(nèi)的處方丟失負責。九、除治療需要外,醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品處方。七、鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。五
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