生育保險申請材料[最終定稿](參考版)
2024-11-15 22:43本頁面
【正文】 武昌：陸總、附一、中南。未報案者，不能報銷生育保險。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見?！渡隣顩r證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費用明細(xì)清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理一次性生育補貼申領(lǐng)手續(xù)。⑶配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)男性保險同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼：⑴符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件。(3)異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)職工生育保險生育津貼生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資247。四、生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。二、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。補償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼；難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用實行限額結(jié)算，標(biāo)準(zhǔn)為500元，其中，首次產(chǎn)檢費用定額為185元。門診妊娠中晚期產(chǎn)檢項目：血液分析（1次）、凝血三項（1次）、肝腎功能（2次）、心電圖（1次）、空腹血糖（1次）、B超（2次）、陰道分泌物檢查（必要時1次）、尿液分析（1次）、產(chǎn)科檢查（9次）、胎心監(jiān)護(hù)（1次）。首次產(chǎn)檢11項費用可報《生育保險待遇結(jié)算管理辦法》還出臺了產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視項目表，超范圍的項目基金不予支付。根據(jù)規(guī)定，生育保險基金不支付以下三種情形的醫(yī)療費用：不具備臨床剖宮手術(shù)指征而實施剖宮產(chǎn)手術(shù)，其超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的費用；實施人類輔助生殖術(shù)（如試管嬰兒）發(fā)生的醫(yī)療費用。凡今年3月31日前參保并連續(xù)為職工繳費的單位，其職工參保后6個月以內(nèi)的生育醫(yī)療費用，可按前款有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，但補貼數(shù)額不超過定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。在符合領(lǐng)取待遇規(guī)定之日，女職工尚未分娩的，其醫(yī)療費用和生育津貼均由基金計發(fā)。女職工分娩時
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