護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)20xx年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)范文合集(參考版)
2024-11-15 22:09本頁面
【正文】 、節(jié)假日護(hù)士長日夜查房及護(hù)理部組織的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查。，征求意見，改進(jìn)工作。，協(xié)助解決和反映護(hù)士們的工作、學(xué)習(xí)、生活中存在問題或困難，發(fā)揮每個(gè)人的積極性和主觀能動(dòng)性來搞好病區(qū)護(hù)理工作。，隨同科主任或主治醫(yī)師查房，至少每一次，并參加病例討論，了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。，有計(jì)劃的安排病區(qū)重點(diǎn)工作，做到月有計(jì)劃、周有重點(diǎn)、日有安排。完成特殊處置工作。:459:30給予患者?？谱o(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理:3012:00工作內(nèi)容（1）隨時(shí)接待新患者，完成入院評(píng)估及宣教（2）執(zhí)行各項(xiàng)常規(guī)治療。（3）了解當(dāng)天本組患者出院情況。(四)工作流程（以白班責(zé)任崗護(hù)士工作流程為例）:00早會(huì):158:45床頭交接班(護(hù)士長帶領(lǐng)夜班及白班責(zé)任護(hù)士分區(qū)進(jìn)行)（1）了解本組前一天及夜班新入院患者基本情況及病情。(7)對(duì)下級(jí)護(hù)士及實(shí)習(xí)學(xué)生負(fù)有帶教的責(zé)任。(5)正確書寫護(hù)理記錄的責(zé)任。(3)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化，病情危重時(shí)配合醫(yī)生予以急救責(zé)任。：(1)對(duì)患者的護(hù)理級(jí)別是否符合有提示醫(yī)生的責(zé)任。(13)保證病房環(huán)境衛(wèi)生清潔、整齊。(10)負(fù)責(zé)治療室的清潔、消毒、物品的處理、紫外線循環(huán)風(fēng)的消毒、記錄等工作(11)完成下級(jí)護(hù)士及學(xué)生的帶教工作。(8)及時(shí)準(zhǔn)確客觀的書寫護(hù)理記錄單、事物交班本等。(7)按要求對(duì)患者進(jìn)行住院指導(dǎo)，口服藥指導(dǎo)，康復(fù)期指導(dǎo)及出院指導(dǎo)。病人如需找主管醫(yī)生，護(hù)士要及時(shí)聯(lián)系所在科室的主管醫(yī)生，對(duì)于患者突發(fā)情況做好搶救及應(yīng)急準(zhǔn)備。(6)按病人護(hù)理級(jí)別巡視病房，密切觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化報(bào)告醫(yī)師及時(shí)處理。(5)正確執(zhí)行治療、基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理。(3)接診護(hù)士安排床位后由責(zé)任護(hù)士到病房進(jìn)行入院介紹及指導(dǎo)，全面評(píng)估病人，通知負(fù)責(zé)醫(yī)師查看病人。：(1)早晚對(duì)物品、器械、一次性材料進(jìn)行交接。答：：（1）工作地點(diǎn)：某病房（2）工作性質(zhì)：病區(qū)責(zé)任護(hù)士、一線崗（3）工作范圍：某病房的臨床護(hù)理工作（4）護(hù)士層級(jí)：適合N1N4護(hù)士（5）直屬上級(jí)：病區(qū)護(hù)士長：對(duì)所管轄的患者從入院直至出院做到全程的、全面的、專業(yè)化和人性化的護(hù)理，包括對(duì)患者的入院介紹，身體全面評(píng)估、病情觀察與監(jiān)測、執(zhí)行治療、基礎(chǔ)及專科護(hù)理，提供針對(duì)性的健康教育，出院指導(dǎo)。護(hù)理管理模式護(hù)士從按身份管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾?，落腳點(diǎn)為護(hù)士滿意。以促進(jìn)護(hù)士隊(duì)伍健康發(fā)展為目標(biāo)，遵循公平、公正、公開的原則，建立和完善護(hù)理崗位管理制度，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，使醫(yī)院護(hù)士得到充分的待遇保障、晉升空間、培訓(xùn)支持和職業(yè)發(fā)展，促進(jìn)護(hù)士隊(duì)伍健康發(fā)展。以建立崗位管理制度為核心，醫(yī)院根據(jù)功能任務(wù)、醫(yī)院規(guī)模和服務(wù)量，將護(hù)士從按身份管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾恚茖W(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，實(shí)行按需設(shè)崗、按崗聘用、競聘上崗，逐步建立激勵(lì)性的用人機(jī)制。？答：（1）取悅他人的職業(yè)生涯目標(biāo)（2）忽視非工作角色的職業(yè)生涯目標(biāo)（3）與當(dāng)前從事工作相分離的職業(yè)生涯目標(biāo)（4）過分關(guān)注工具性目標(biāo)要素（5）不靈活的職業(yè)生涯目標(biāo)學(xué)習(xí)體會(huì)：答：。總之，實(shí)施護(hù)士績效管理是一項(xiàng)新工作，面對(duì)醫(yī)療改革的不斷深化，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的廣泛開展，患者日益提高的服務(wù)要求，醫(yī)院需要及時(shí)調(diào)整管理模式，適應(yīng)時(shí)代要求，引入現(xiàn)代醫(yī)院績效管理機(jī)制，提高護(hù)士的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷提高醫(yī)院的核心競爭力，并針對(duì)護(hù)士績效管理實(shí)施中的一些問題，采取針對(duì)性措施，將有利于發(fā)揮護(hù)士績效管理作用，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。定期考核有日、周、月考核，季小結(jié)，年總結(jié)?？己嗽u(píng)價(jià)方式多種，以便達(dá)到相對(duì)公正、公平，確?？冃Э己斯芾淼哪康?。臨床護(hù)理人員常以考核評(píng)價(jià)表和關(guān)鍵事件法為主的方法考核，護(hù)士長、科護(hù)士長常采用考核評(píng)價(jià)表和科護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度等目標(biāo)管理指標(biāo)及關(guān)鍵事件法考核。？答：護(hù)士績效考核常用考核評(píng)價(jià)表、目標(biāo)管理指標(biāo)、關(guān)鍵事件法考核。護(hù)士績效考核時(shí)間要及時(shí)、準(zhǔn)確、連續(xù)，保證績效考核的完整性。護(hù)士績效考核的時(shí)間有定期及不定期考核。考核方式有管理者評(píng)價(jià)，即管理者評(píng)價(jià)護(hù)士；同行評(píng)價(jià)，即管理者評(píng)價(jià)管理者；下屬評(píng)價(jià)，即護(hù)士評(píng)價(jià)管理者；自評(píng)，即自己評(píng)價(jià)自己。由于護(hù)理人員職業(yè)服務(wù)的特殊性，職業(yè)崗位不同，多采用一種或一種以上方法考核。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，首要措施就是從自身做起，加強(qiáng)我們醫(yī)務(wù)人員的自律性，提高服務(wù)質(zhì)量，提高自身素質(zhì)，提高技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度。另外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)現(xiàn)在給的錢少，但交的錢也少，一定要保。還要加強(qiáng)醫(yī)德教育，規(guī)范收費(fèi)，抵制收受紅包。醫(yī)院對(duì)醫(yī)療儀器要嚴(yán)格定期檢測，要保證設(shè)備的正常使用。要有一套收集、保管、借閱的管理措施，避免發(fā)生病歷丟失，否則也要承擔(dān)過失責(zé)任。如果患者及家屬拒絕簽字的，要如實(shí)記錄在案，并請(qǐng)?jiān)趫龅牡谌俗髯C簽字；（5）不得隨意涂改、更換病歷，對(duì)確實(shí)需要補(bǔ)充更改的部分原稿必須保留，并注明所改日期；（6）出具各種醫(yī)學(xué)診斷證明要準(zhǔn)確、真實(shí)，醫(yī)學(xué)證明具有法律效力，必須謹(jǐn)慎，不得開具虛假證明，否則要承擔(dān)“偽證罪”。在病歷記錄中切記注意以下幾個(gè)問題：（1）重要病情變化的記錄，時(shí)間準(zhǔn)確、用詞貼切；（2）實(shí)施的檢查和治療應(yīng)及時(shí)記錄，尤其是重病人，采取治療手段后更應(yīng)嚴(yán)密觀察、詳細(xì)記錄；（3）手術(shù)前的討論、會(huì)診意見、術(shù)式選擇、出現(xiàn)問題的處理，記錄要詳細(xì)、全面；（4）對(duì)患者的術(shù)前談話、操作前的交代、手術(shù)后的預(yù)后交代、特殊治療等都應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄。如果病歷記錄不詳細(xì)，重要數(shù)據(jù)、病情變化等漏記，或前后矛盾，或?qū)Σ∏橛^察處理的記錄不及時(shí)、不嚴(yán)謹(jǐn)、不完整等問題，都有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。它的法律意義重大。五個(gè)知道包括：（1）讓病人知道看病時(shí)應(yīng)遵守醫(yī)院的診療秩序和規(guī)章制度；（2）讓病人知道看病時(shí)應(yīng)尊重醫(yī)護(hù)人員診治權(quán)；（3）讓病人知道自己進(jìn)行特殊檢查和手術(shù)應(yīng)該履行的簽字手續(xù)；（4）讓病人知道診治自己疾病需要進(jìn)行的診治項(xiàng)目和藥品費(fèi)用的價(jià)格；（5）讓病人知道如果發(fā)生醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)依法解決的相關(guān)程序。在與患者的溝通時(shí)，醫(yī)生要注意以下幾點(diǎn)：（1）要明確告知患者疾病的現(xiàn)狀、疾病的治療、疾病的預(yù)后；（2）要與患者進(jìn)行良好的交流、溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，使患者對(duì)醫(yī)生有信任感和安全感；（3）與患者的手術(shù)前、操作前談話要認(rèn)真對(duì)待，對(duì)手術(shù)形式、手術(shù)中、手術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥及意外要
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