20xx年醫(yī)學(xué)專題—生殖內(nèi)分泌基礎(chǔ)(參考版)
2024-11-15 13:22本頁面
【正文】 ,。陰道上皮：加快陰道上皮細胞脫落。器官生理功能——持續(xù)性低濃度。雌激素在血中大部分與性激素結(jié)合球蛋白（SHBG）或白蛋白結(jié)合，游離部分僅占1～3％。ng)總結(jié),女性生殖內(nèi)分泌基礎(chǔ)(jīchǔ)。,內(nèi)容(n232。o)縮短，粘膜變薄，括約肌松弛，常有張力性尿失禁 心血管疾?。喊ü跔顒用}及腦血管病變 骨礦含量改變及骨質(zhì)疏松 骨質(zhì)疏松可引起骨骼壓縮、身材變矮，嚴重者可致骨折 常見于橈骨遠端、股骨頸、錐體等部位,第六十六頁，共六十八頁。n)雌激素減少的相關(guān)癥狀（2）,泌尿生殖道癥狀：萎縮 陰道干燥、性交困難及反復(fù)發(fā)生的陰道炎 排尿困難、尿急及反復(fù)發(fā)生的尿路感染 尿道(ni224。,常見(ch225。,常見雌激素減少(jiǎnshǎo)的相關(guān)癥狀（1）,血管舒縮癥狀：主要表現(xiàn)為潮熱，是雌激素下降的特征癥狀 反復(fù)出現(xiàn)短暫的面部和頸部皮膚陣陣發(fā)紅，伴有轟熱，繼之出汗 持續(xù)時間一般不超過13分鐘 癥狀輕者每日發(fā)作數(shù)次，重者十余次或更多，夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā) 精神神經(jīng)癥狀：主要包括情緒、記憶及認知功能癥狀 激動易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁寡歡、不能自我控制等情緒癥狀 記憶里減退(jiǎntu236。ngbi224。ngbi224。,圍絕經(jīng)期主要(zhǔy224。ji224。,圍絕經(jīng)婦女(f249。,圍絕經(jīng)婦女(f249。nǚ)的雄激素變化,圍絕經(jīng)期雄激素水平基本保持不便，部分(b249。)減少 絕經(jīng)后無孕酮分泌,第六十頁，共六十八頁。,圍絕經(jīng)婦女(f249。ngt224。,圍絕經(jīng)婦女(f249。nɡ)（卵泡閉鎖）,胎兒(tāi 233。)（百萬〕,卵原細胞 的發(fā)生,孕周,卵巢內(nèi)卵泡數(shù)目的變化,第五十七頁，共六十八頁。 jīnɡ),數(shù)目(sh249。i),原始生殖細胞自胚胎5周起有絲分裂，為卵原細胞 胚胎3月至7月，進入第一次減數(shù)分裂，中止于雙線期，為初級卵母細胞 青春期后每次排卵前夕，第一次減數(shù)分裂恢復(fù) 20周時約700萬個，出生(chūshēng)時約剩200萬個，月經(jīng)初潮時約30萬－40萬個 一生僅排出約400個成熟卵子,第五十六頁，共六十八頁。)的周期性變化,月經(jīng)凈后，量很少，隨著雌激素水平的升高(shēnɡ ɡāo)排卵期分泌量增加，粘液稀薄、透明、拉絲度大 排卵后，孕激素的作用，分泌量減少，質(zhì)地粘稠，拉斯度差,第五十五頁，共六十八頁。)的周期性變化,排卵前，陰道上皮在雌激素作用下陰道上皮增厚 底層細胞增生，逐漸演變成中層與表層細胞，使，表層細胞出現(xiàn)角化 細胞內(nèi)富含糖原 糖原經(jīng)陰道桿菌的作用分解成乳酸(rǔ suān) 排卵后表層細胞脫落,第五十四頁，共六十八頁。)相混排出，形成月經(jīng)血,第五十三頁，共六十八頁。,月經(jīng)周期中子宮(zǐgōng)內(nèi)膜的周期性變化,基底層不受月經(jīng)周期中的激素的影響；功能層呈現(xiàn)周期性變化，月經(jīng)期壞死脫落 增殖期：單純雌激素作用，子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)細胞成增殖狀態(tài) 分泌期：黃體形成后，在孕激素作用下，子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng) 月經(jīng)期：雌孕激素水平下降，組織變性壞死剝脫，變性壞死的內(nèi)膜與血液(xu232。nshēn)黃體，至妊娠(r232。2天后退化，機制不明，退化的黃體逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維組織，即白體 黃體退化使血內(nèi)EP水平下降，內(nèi)膜脫落，月經(jīng)來潮 FSH水平又升高，新的卵巢周期開始 若妊娠(r232。,黃體(hu225。,黃體期,排卵后的卵泡形成黃體(hu225。i chū)、受精及轉(zhuǎn)運,卵巢(luǎnch225。i chū)的具體機制不清 纖溶酶激活 前列腺素及組織胺至卵泡最薄處血管收縮 局部平滑肌纖維收縮,第四十九頁，共六十八頁。)，顆粒細胞越多，E2水平越高,第四十八頁，共六十八頁。o)內(nèi)一組竇狀卵泡群被募集,第四十七頁，共六十八頁。),卵泡期：一批新卵泡被征集、生長最后發(fā)育成為成熟卵泡 排卵期：卵母細胞最后發(fā)育成熟并發(fā)生(fāshēng)排卵 黃體期：黃體形成，并產(chǎn)生和分泌性激素為著床做準備,第四十六頁，共六十八頁。,卵巢功能在月經(jīng)周期中的變化(bi224。)與釋放炎性前細胞活素 月經(jīng)出血是炎
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