【正文】 全面貫徹落實(shí)省、市、區(qū)有關(guān)“關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定”及其配套文件精神，完善相應(yīng)政策和省、市、區(qū)配套資金，增加公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)和人才培養(yǎng)，制定可行性操作方案，并將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全部納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，為促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展提供有力的支撐和政策保障。區(qū)衛(wèi)生局成立建專家組，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和項(xiàng)目監(jiān)測(cè)、評(píng)估等工作。六、保障措施。四是調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服模式，加大人才培養(yǎng)力度，充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，落實(shí)固定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，配備公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，按照省政府《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》，以及《廣元市關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》的要求，落實(shí)好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的編制審定，并將納入編制內(nèi)的全科醫(yī)師、全科護(hù)士和公共衛(wèi)生人員實(shí)行政府財(cái)政預(yù)算，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的穩(wěn)定。三是完善居民健康檔案，增添檔案新的內(nèi)容。五、工作步驟及要求一是繼續(xù)鞏固2007年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的成績(jī)，打造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的亮點(diǎn)，突出各中心的特點(diǎn)，拓展服務(wù)功能，在服務(wù)觀念上更新方式、方法，讓社區(qū)居民更多更好地享受到社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)。，推行藥品集中采購(gòu)，統(tǒng)一配送，規(guī)范、壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品成本，選擇與社區(qū)常見病、多發(fā)病為主的基本醫(yī)療藥物，使居民享受社區(qū)基本的廉價(jià)服務(wù)，醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)格實(shí)行政府采購(gòu)。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，積極探索可行的工資分配方案，建立社區(qū)醫(yī)生績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制，實(shí)行崗位責(zé)任、目標(biāo)管理和量化考核，其考核結(jié)果與個(gè)人獎(jiǎng)懲掛鉤，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)醫(yī)生服務(wù)的主動(dòng)性和積極性，體現(xiàn)效率優(yōu)先、多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶。兒保建證、建卡率達(dá)100%，規(guī)劃免疫接種率達(dá)95%，孕產(chǎn)婦管理率達(dá)80%、住院分娩率達(dá)95%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，并開展產(chǎn)后訪視每孕產(chǎn)婦不少于三次。，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制，深入社區(qū)、深入家庭，重點(diǎn)關(guān)注老年人、婦女、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人，提高慢病管理質(zhì)量，開展好一年一次的健康體檢。，配備必要的基本設(shè)備，充實(shí)“六位一體”服務(wù)功能，加大人才培養(yǎng)力度，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)、社區(qū)適宜技術(shù)和管理技能的培訓(xùn)，積極推廣中醫(yī)藥服務(wù)，開展慢病防治、殘疾人康復(fù)、健康教育等促進(jìn)活動(dòng)，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，使社區(qū)居民知曉率達(dá)到85%以上，享受服務(wù)在75%以上，逐步完善2007年民居民健康檔案內(nèi)容，新建健康檔案達(dá)到10%以上。三、目標(biāo)、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；，本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍整體素質(zhì)得到提高，觀念轉(zhuǎn)變到位；“六位一體”的功能，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生內(nèi)涵建設(shè)和能力建設(shè)；，加大衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面，本在條件成熟的片區(qū)力爭(zhēng)新建2—3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；，增設(shè)服務(wù)內(nèi)容，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作真正落到實(shí)處，使本城市居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉率、服務(wù)利用率和服務(wù)滿意率分別達(dá)到85%、75%的80%以上。一、指導(dǎo)思想以黨的“十七”大精神為指導(dǎo)，以構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)為體系為內(nèi)容，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及內(nèi)涵建設(shè)項(xiàng)目為重點(diǎn)，以完善服務(wù)功能和提高服務(wù)能力為核心，使我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作得到明顯提高。（2）做好重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測(cè)工作，合格率達(dá)90%或以上，要有記錄，并且完整。（4）建立轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案，每年對(duì)其的傳染病報(bào)告、消毒隔離等的檢查不少于四次，同時(shí)開展打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。（2）建立健全轄區(qū)內(nèi)職業(yè)危害企業(yè)名冊(cè)，記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù)，督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報(bào)和健康體檢。必須要有資料匯總。環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管：（1）協(xié)助政府和村委開展改廁工作，使農(nóng)村糞便進(jìn)行無害化處理，調(diào)查匯總改廁情況，指導(dǎo)農(nóng)戶進(jìn)行衛(wèi)生廁所改造。（2）各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來人口等基礎(chǔ)資料，每月收集上報(bào)。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)匯總上報(bào)。（3）開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識(shí)，要求宣傳資料入戶，并達(dá)到95%以上，成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率75%或以上。重點(diǎn)疾病社區(qū)管理：（1）開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查，資料及時(shí)匯總上報(bào)。（2）開展每年四次免費(fèi)隨訪工作，對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。（4）參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會(huì)，做好總結(jié)和計(jì)劃，資料存檔。（2）對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時(shí)開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。（3）負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作，驗(yàn)證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到95%，由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。兒童保?。海?）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診，設(shè)施齊全，實(shí)行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率98%以上，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時(shí)率98%，并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況，及時(shí)按排接種。合作醫(yī)療便民服務(wù)：（1）責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%（2）每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè)，登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。（2）責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備，對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。（4）掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。（2）要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。（4）開展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)80%。（2）健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性，每次參加人員必須達(dá)到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)到人，適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心距離，進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度，加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。（二）加強(qiáng)基67 作，努力提高四苗覆蓋率，婦女、兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，傳染病報(bào)告和疫點(diǎn)處理率，在此基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)造條件，促進(jìn)健康教育等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的開展，按照上級(jí)的工作要求，狠抓措施落實(shí)，確保全年工作目標(biāo)的全面完成。%%。腫瘤登記報(bào)告是了解人群腫瘤發(fā)病、患病、診斷、生存與死亡，分析人群腫瘤地域及時(shí)間分布，為腫瘤防治提供重要決策依據(jù)的常規(guī)性