20xx年醫(yī)學(xué)專題—特發(fā)性血小板減少性紫癜---疑難病例討論(參考版)
2024-11-15 07:42本頁面
【正文】 ,。骨髓像：增生性骨髓像，巨核細(xì)胞成熟障礙。出血時(shí)間延長，凝血時(shí)間正常。自發(fā)性皮膚、粘膜(zhān m243。由于IgG可以通過胎盤，新生兒可以患與母親同樣的病即ITP。ir243。 xie),第二十四頁，共二十五頁。lǐ)措施,保持周身皮膚清潔，每日用溫開水擦浴兩次 禁服引起血小板減少的藥物，如阿司匹林、磺胺藥及解熱鎮(zhèn)痛藥等 安撫(ānfǔ)關(guān)心患兒家長，介紹成功病例，耐心向患兒家長解釋該病的治療和愈后方面的知識 定期復(fù)查血常規(guī),第二十三頁，共二十五頁。 有上呼吸道感染者拒絕陪護(hù)及探視 每日生理鹽水口腔護(hù)理Bid，便后清洗肛周、臀部并保持清潔,第二十二頁，共二十五頁。lǐ)措施,護(hù)理人員及家長接觸(jiēch249。ngzhěng)，患兒穿寬松柔軟棉質(zhì)衣褲 避免肌內(nèi)注射，各種穿刺后注意壓迫穿刺點(diǎn)直至不再出血為止 避免劇烈哭吵 生理鹽水封管 了解患兒嘔吐物和大小便顏色，如有異常及時(shí)送檢,第二十一頁，共二十五頁。,護(hù)理(h249。,第十九頁，共二十五頁。,第十七頁，共二十五頁。o)場所 指征： 腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑無效者 年齡5歲以上，病程一年以上反復(fù)嚴(yán)重出血 出血嚴(yán)重尤其有顱內(nèi)出血者。li225。ng)伴貧血者 血小板：出血嚴(yán)重或主要臟器出血不伴嚴(yán)重貧血者 其他藥物 對腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o效者可考慮使用免疫抑制劑：長春新堿，硫唑嘌呤，6MP，CTX,第十五頁，共二十五頁。o)（TREATMENT）,靜脈高效丙種球
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