20xx年醫(yī)學(xué)專題—梁-頸部血管(參考版)
2024-11-15 03:52本頁面
【正文】 （6）對不能接受腦血管造影（DSA）的患者，頸動脈超聲檢查是首選方法,第六十二頁，共六十二頁。)狹窄及治療后相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)、血流動力學(xué)改變等信息。（3）評估頸動脈狹窄介入治療后支架的位置、擴張程度、殘余(c225。ng)總結(jié),頸動脈、椎動脈及鎖骨下動脈多普勒超聲檢查目的。,內(nèi)容(n232。,第六十頁，共六十二頁。in233。,總之，頸動脈斑塊其實是反應(yīng)人體動脈硬化程度的窗口，我們需要關(guān)注斑塊變化，但也不要特別恐懼斑塊的形成，對頸動脈斑塊穩(wěn)定性評估后，絕大多數(shù)人可以消除顧慮。否則具體復(fù)查方式還是請專業(yè)醫(yī)生協(xié)助評估更好。)好血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，降低斑塊繼續(xù)生長的危險因素才是最需要做的。省下來的精力應(yīng)該更多的去控制(k242。實際上很多研究表明，頸動脈斑塊每年的增長厚度一般不會大于1mm。,4如何復(fù)查頸動脈斑塊 很多門診的患者，一旦發(fā)現(xiàn)了頸動脈斑塊就非常緊張，每23個月就來醫(yī)院復(fù)查超聲，看斑塊是否有變化。因此對于那些體檢發(fā)現(xiàn)無如何癥狀，進(jìn)一步評估為穩(wěn)定的低風(fēng)險頸動脈斑塊，如果沒有高血脂，可以先不吃降脂藥，通過改變飲食習(xí)慣和增加(zēngjiā)運動控制頸動脈斑塊更為適宜。目前國內(nèi)外較為統(tǒng)一的意見是如果頸動脈斑塊造成狹窄程度小于50%，血脂在正常范圍內(nèi)，可以不吃降脂藥，血脂異常就吃藥。吸煙飲酒等不良習(xí)慣，該戒除就戒除吧。,3發(fā)現(xiàn)斑塊是否需要吃藥 傳統(tǒng)意義上引起斑塊的危險因素有高血壓、高血糖、吸煙及飲酒，這些因素都會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，使脂類物質(zhì)更容易沉積在血管壁上，從而誘發(fā)斑塊體積增加(zēngjiā)。當(dāng)然如果能拿給專業(yè)醫(yī)生判讀報告會更為靠譜，比如找我看看啦。頸動脈斑塊導(dǎo)致梗塞的第二種方式是不穩(wěn)定斑塊表面的纖維樣物質(zhì)不完整了，脂質(zhì)類物質(zhì)直接和血液接觸，一方面脂類物質(zhì)會誘發(fā)血栓形成，另一方面脂類物質(zhì)本身也會脫落，造成遠(yuǎn)端腦血管的堵塞。,還有一個更簡單的方法是看超聲報告中的流速，正常的頸動脈流速多小于100cm/秒，如果流速超過200cm/秒了，就說明頸動脈出現(xiàn)狹窄了，需要請專科的醫(yī)生協(xié)助治療。)頸動脈斑塊厚度的指標(biāo)，由于頸內(nèi)動脈的直徑就有56mm，因此斑塊厚度只要小于4mm，是不會對腦組織供血造成明顯影響的。頸動脈斑塊導(dǎo)致腦
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