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正文內(nèi)容

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案(參考版)

2024-11-15 01:22本頁(yè)面
  

【正文】 總之,要通過開“三好一滿意”活動(dòng),使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進(jìn),醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升,服務(wù)水平不斷提高,群眾滿意率不斷上升,把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階,真正使三好一滿意落到實(shí)處,讓群眾得到真正的實(shí)惠,從而改變以往醫(yī)療單位的服務(wù)模式。通過扎實(shí)的工作,贏得群眾的滿意和認(rèn)可,贏得社會(huì)的理解和支持。通過對(duì)門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,關(guān)注患者感受,聽取患者意見,對(duì)他們提出建議和意見,對(duì)他們提出的建議或意見,積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,全面開展民主評(píng)議行風(fēng),讓社會(huì)滿意。繼續(xù)深入開展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意’’,群眾滿意是我們的目標(biāo),也是我們開展三好一滿意活動(dòng)的初衷和目的。,提高素質(zhì)。認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度,增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本,牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念,切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提高服務(wù)水平,努力做好“服務(wù)好”。良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和病人就診流程還有待進(jìn)一步改善。有時(shí)在思想深處還摻雜著私心雜念,有一些患得患失的情緒等。平時(shí)對(duì)自己要求不嚴(yán)格,不能堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),自身業(yè)務(wù)能力有待提高。、新技術(shù)的學(xué)習(xí)上熱情不夠。有時(shí)想著自己參加工作時(shí)間長(zhǎng),拼也拼過,干也干過,從而一度放松了對(duì)自己的要求,缺少了以前那種敢拼敢干、工作上放不開手腳。經(jīng)過動(dòng)員、學(xué)習(xí)宣傳和實(shí)際運(yùn)行,我院“三好一滿意”活動(dòng)取得了初步成果,全院干部職工士氣高漲,群眾滿意度得到提高。此外,在新農(nóng)合醫(yī)療制度中,將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍,提高中醫(yī)藥項(xiàng)目的報(bào)銷比例,降低中醫(yī)藥項(xiàng)目的報(bào)銷起付線。作為公益單位,原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)只設(shè)臵一所政府主辦的衛(wèi)生院(按功能可分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,由所在縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,不得采取拍賣、租賃、承包、分散經(jīng)營(yíng)等有損公益性質(zhì)和國(guó)有資產(chǎn)流失的經(jīng)營(yíng)方式。其中,使用中藥飲片可按已用飲片金額的20%—30%給予補(bǔ)償,采用非藥物療法可按服務(wù)人次補(bǔ)償,每治療一次則按患者就醫(yī)費(fèi)用的20%—30%給予補(bǔ)償。這是記者近日從省衛(wèi)生廳了解到的。對(duì)不符合執(zhí)業(yè)資格人員,要逐步分流、清退。按照精簡(jiǎn)、高效的原則,根據(jù)服務(wù)人口、工作項(xiàng)目等因素,合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制,規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)臵和崗位設(shè)臵。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,按功能將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確劃分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院?!?逐步改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房,逐步購(gòu)臵、更新設(shè)備設(shè)施。貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生工作方針,貫徹落實(shí)黨的十七大精神“要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”,“堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)”,“強(qiáng)化政府責(zé)任和投入”;落實(shí)省委[2007]9號(hào)文精神,“從2007年起,對(duì)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按財(cái)政全額撥款的公益性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位進(jìn)行改革與建設(shè)。創(chuàng)造良好條件,使高學(xué)歷醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才“下得去,留得住,用得上”。建立健全人才吸引機(jī)制。發(fā)展建議(一)逐步配強(qiáng)配齊衛(wèi)生技術(shù)人員,保證老百姓“中病不出鎮(zhèn)”。一些經(jīng)營(yíng)好的衛(wèi)生院、公園旅游場(chǎng)所、水廠等公益項(xiàng)目,通過吸納技術(shù),加強(qiáng)制度建設(shè)等方面去提高檔次,也是“搞活”路一條,不必都走拍賣轉(zhuǎn)讓那“華山路”。由此聯(lián)想到其他。國(guó)務(wù)院重申每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要保留一所公立衛(wèi)生院,就是要求人們?cè)诟闹浦胁荒芷x為農(nóng)民服務(wù)的方向。人們看到,在所謂已“改制”的某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,盡管比過去講求經(jīng)濟(jì)核算,但在為農(nóng)民提供方便醫(yī)療服務(wù)方面卻是十分欠缺的。這種省事顯然只從轉(zhuǎn)制工作角度而言,但是,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革不能只看到經(jīng)濟(jì)利益,不能只圖省事,更重要的是要看到轉(zhuǎn)制后的衛(wèi)生院能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民群眾提供方便的醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“民營(yíng)化”就將衛(wèi)生院賣給私人。圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革,不少地方熱衷于參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)小企改制辦法,擺出“放開”的姿態(tài)。隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革向縱深發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也自然而言進(jìn)入改革范圍。這種重視是體現(xiàn)在方方面面的,既要對(duì)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行考核,也要千方百計(jì)提高醫(yī)生素質(zhì);既有制度方面的建設(shè),同時(shí)也要加強(qiáng)思想政治工作、健全醫(yī)療服務(wù)體系;既要從政治上關(guān)心,同時(shí)也要從財(cái)力方面加大投入等等。改革總是多維的,需社會(huì)學(xué)家、政治學(xué)家、經(jīng)濟(jì)學(xué)家、法學(xué)家聯(lián)手解決問題。要求各級(jí)政府增加投入,加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);因而,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已是國(guó)家新的農(nóng)村衛(wèi)生政策惠及農(nóng)民的重要載體。因而,如何推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的順利進(jìn)行。衛(wèi)生院的改革同樣是對(duì)社會(huì)資源、經(jīng)濟(jì)利益的重新分配,必然要影響到既有的利益群體;同時(shí),由于各種錯(cuò)綜復(fù)雜的背景、瞬息萬變的情勢(shì),衛(wèi)生院改革的效果也是不確定的。筆者認(rèn)為,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革,實(shí)質(zhì)上是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳統(tǒng)體制的改革。機(jī)制改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革工作涉及到的利益群體非常廣泛,而且又集中在農(nóng)村的特定范圍內(nèi),隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的深化,農(nóng)村原有集體經(jīng)濟(jì)模式的解體,財(cái)政體制的改革,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并政策的實(shí)施,農(nóng)民的醫(yī)療問題、預(yù)防保健問題等等,諸多重要復(fù)雜的社會(huì)問題均需要以衛(wèi)生院的改革作為切入口予以解決。同時(shí),有的職能部門總是把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)確定在“提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平上”,提出了不切實(shí)際的發(fā)展目標(biāo)和要求,而喪失了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)有的公共衛(wèi)生職能。行政管理不知道現(xiàn)在有多少衛(wèi)生院的院長(zhǎng)是選出來的,大部分是衛(wèi)生局任命的。,一些正規(guī)院校畢業(yè)的還要應(yīng)付各種考試、表格、繼續(xù)教育等。有的縣(市)區(qū)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算不但沒有增加反而有了下降,屬于財(cái)政確保的疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健和健康教育等社會(huì)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)仍然嚴(yán)重不足。人員過剩,真正有能力的又太缺了。一些衛(wèi)生院仍然沿襲計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的用人機(jī)制和分配方式,職工的積極性和主觀能動(dòng)性得不到充分發(fā)揮。:技術(shù)設(shè)備不如上級(jí)縣級(jí)以上醫(yī)院,靈活性不如村衛(wèi)生所,比如價(jià)格、賒欠、熟悉度等。雖然大力開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目建設(shè),部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施、院容院貌有了較大變化,但由于長(zhǎng)期投入不足,大部分衛(wèi)生院自我發(fā)展能力有限,本身沒有能力進(jìn)行設(shè)備更新和房屋改造,僅僅依靠項(xiàng)目資金,蓋了房子,買不起設(shè)備,有的縣(市)區(qū)級(jí)配套資金還沒有到位。通過對(duì)衛(wèi)生院在傳統(tǒng)合作醫(yī)療和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中的定位進(jìn)行分析,試圖對(duì)試點(diǎn)中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的法律性質(zhì)予以探討和定位;并對(duì)農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中監(jiān)管參與權(quán)、醫(yī)患雙方法律關(guān)系性質(zhì)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的法律規(guī)制等進(jìn)行創(chuàng)新研究。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于“政事合一”單位,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所提供的預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)與受委托進(jìn)行衛(wèi)生行政管理的三大功能的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析的基礎(chǔ)上,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“醫(yī)防一體”改革的矛盾與癥結(jié)分析,從政府購(gòu)買預(yù)防保健模式的構(gòu)建和宏觀調(diào)控角度,對(duì)現(xiàn)行衛(wèi)生院改革的政策與法規(guī)提出了完善建議。對(duì)衛(wèi)生院相關(guān)的基本法律關(guān)系及其改制中的調(diào)整進(jìn)行了分析,簡(jiǎn)述了衛(wèi)生院資源重組或改制、衛(wèi)生院上收縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理所適用的政策、法
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