20xx年醫(yī)學專題—急診科病例討論(參考版)
2024-11-14 22:53本頁面
【正文】 ,。白細胞計數(shù)升高，中性比例升高，核左移或中毒顆粒出現(xiàn)。6月14日引流物細菌培養(yǎng)示大腸埃希菌，尿培養(yǎng)結(jié)果是念珠菌生長。2.肝內(nèi)外膽管略擴張、積氣，膽囊未顯示，請結(jié)合病史。25歲結(jié)婚，育有1子，孩子及愛人均體健。ir243。 xie)！,第二十頁，共二十一頁。ng)紊亂 2.早期積極穿刺引流 3.足量營養(yǎng)支持，及時對癥處理,第十九頁，共二十一頁。n),成功： 1.早期廣譜高強度抗生素，糾正內(nèi)環(huán)境(hu225。,第十八頁，共二十一頁。 肝切除術(shù)： 慢性厚壁肝膿腫切開引流后，膿腔不易塌陷而留有死腔或竇道長期流膿不愈。nɡ xiōnɡ)。o)）,肝膿腫切開引流術(shù)： 較大膿腫，估計有穿破可能。o)（非手術(shù)治療(zh236。,治療(zh236。 B超引導下穿刺抽吸引流膿液。 全身支持。ngz224。o)）,對于急性肝局限性炎癥，膿腫尚未形成或多發(fā)性小膿腫，應(yīng)行非手術(shù)治療。o)（手術(shù)治療(zh236。,治療(zh236。 動脈造影。 平掃及增強CT。必要時可穿刺抽膿，明確診斷(zhěndu224。n),影像學檢查： Xray：間接征象，產(chǎn)氣細菌感染可見氣液平面。,第十五頁，共二十一頁。 實驗室檢查： 白細胞計數(shù)升高，中性比例升高，核左移或中毒顆粒出現(xiàn) 轉(zhuǎn)氨酶和堿性(jiǎn x236。n),全身或膽道感染病史。,第十四頁，共二十一頁。)、食欲不振、惡心和嘔吐： 全身中毒性反應(yīng)及消耗的結(jié)果。 乏力(f225。 肝區(qū)疼痛： 持續(xù)性鈍痛。ng)）,寒顫和高熱： 最常見癥狀。,臨床表現(xiàn)（癥狀(zh232。 引起細菌性肝膿腫的最常見致病菌為大腸桿菌及鏈球菌，細菌性肝膿腫的感染途徑以膽道為主、門脈系統(tǒng)及全身(qu225。由于病原菌不同分為細菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫。,總結(jié)(zǒngji233。 7月
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