20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺栓塞的診治(參考版)
2024-11-14 18:27本頁面
【正文】 ,。0.9％N.S1OOml或5％GS100ml中，2小。4. 改善氧合和通氣功能吸氧或無創(chuàng)面罩通氣，必要。)(V／Q)掃描：目前。七、放射性核素肺通氣／灌注(gu224。病理與病理生理。ng)總結(jié),肺血栓栓塞癥。,內(nèi)容(n232。ng),危險(xiǎn)因素(yīn s249。,預(yù)防(y249。,第二十二頁，共二十五頁。并發(fā)肺動(dòng)脈脈高壓和肺心病者，療程應(yīng)延長。zh224。,第二十一頁，共二十五頁。jiān)(APTT)調(diào)整劑量。,三、抗凝治療： 溶栓結(jié)束后，2~4小時(shí)測(cè)APTT，當(dāng)其恢復(fù)至正常對(duì)照值的2倍時(shí)，給予抗凝治療。ng)肝素。同時(shí)應(yīng)用(y236。 ②鏈激酶：25萬IU，30min；后10萬IU/h，連續(xù) 24h。,第十九頁，共二十五頁。 （2）要監(jiān)測(cè)血小板，D二聚休，凝血酶 原時(shí)間(PT)，全血凝固時(shí)間(ACT)， 活化的部分疑血活酶時(shí)間APTT。 因此應(yīng)該注意 （1）在溶栓期間應(yīng)避免作穿刺(chuānc236。,第十八頁，共二十五頁。,二、溶栓治療 溶栓指征：大面積PTE在2周內(nèi) 絕對(duì)禁忌癥：活動(dòng)性內(nèi)出血、近期自發(fā)(z236。 4. 改善氧合和通氣功能吸氧或無創(chuàng)面罩通氣，必要 時(shí)氣管插管人工通氣。)，臥床12 周，劇烈胸 痛者給止痛劑、鎮(zhèn)靜劑。x236。shuān)栓塞癥 大面積PTE：休克、低血壓 非大面積PTE： 二、慢性肺血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓 肺動(dòng)脈高壓 肺心病,第十六頁，共二十五頁。n chu225。)診斷,一、冠心病 二、肺炎 三、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 四、主動(dòng)脈夾層 五、胸腔(xiōngqiāng)積液 六、暈厥 七、休克,第十五頁，共二十五頁。,鑒別(ji224。guǎn)哮喘、氣胸、主動(dòng)脈瘤裂等疾病鑒別。如經(jīng) 薄層螺旋CT或超高
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