20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-骨與關(guān)節(jié)結(jié)核-第8、9節(jié)(參考版)
2024-11-13 18:02本頁面
【正文】 i)嚴(yán)重的病例可產(chǎn)生纖維性強(qiáng)直，而骨性強(qiáng)直少見,第六十九頁，共六十九頁。5.關(guān)節(jié)結(jié)核破壞(p242。發(fā)病常與外傷有關(guān)，挫傷后骨膜下出血是發(fā)病的重要因素。?治療不及時(shí)或不徹底?轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。是病變涉及骨髓、骨和骨膜的化膿性炎癥，病變常見。ng)總結(jié),第八節(jié) 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染。,內(nèi)容(n232。ip237。,第六十七頁，共六十九頁。關(guān)節(jié)囊積液顯著腫脹,第六十五頁，共六十九頁。股骨內(nèi)踝邊緣處關(guān)節(jié)面模糊(m243。,第六十四頁，共六十九頁。關(guān)節(jié)軟組 織腫脹和關(guān)節(jié)腔內(nèi)大量滲液，關(guān)節(jié)腫脹 2.病變由滑膜侵犯至關(guān)節(jié)軟骨下面，侵蝕軟骨下骨， 使骨端關(guān)節(jié)面呈模糊、蟲蝕樣糜爛、破壞,第六十二頁，共六十九頁。)型結(jié)核： 病變以髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)多見，其次為肘、腕及踝關(guān)節(jié)。,滑膜(hu225。關(guān)節(jié)(guānji233。,膝關(guān)節(jié)結(jié)核（骨型）。)結(jié)核,根據(jù)感染途徑，關(guān)節(jié)結(jié)核分為骨型及滑膜型兩種 [影像學(xué)表現(xiàn)(biǎoxi224。,第五十九頁，共六十九頁。,第五十七頁，共六十九頁。,第五十五頁，共六十九頁。,第五十三頁，共六十九頁。,第五十一頁，共六十九頁。,[影像學(xué)表現(xiàn)(biǎoxi224。ng)以胸椎結(jié)核多見，可累及幾個(gè)椎骨和椎間盤，容易產(chǎn) 生后突。但兒童(233。r t243。,脊柱(jǐzh249。,第四十七頁，共六十九頁。骨膜反應(yīng)，使病骨更為增粗，形如紡錘，病骨周圍的軟組織亦有明顯腫脹,第四十五頁，共六十九頁。zh236。,第四十四頁，共六十九頁。)兒童的掌骨、跖骨、指或趾 骨，是兒童骨結(jié)核中相當(dāng)常見的類型。,短管骨骨干(gǔg224。,第四十二頁，共六十九頁。,第四十頁，共六十九頁。,第三十八頁，共六十九頁。病變破壞區(qū)周圍(zhōuw233。 5.干骺端結(jié)核進(jìn)一步發(fā)展，最易穿過骺板而侵及骨骺和關(guān)節(jié)，但極少向骨干發(fā)展。在破壞區(qū)中可 見碎屑狀或砂粒樣死骨，無骨皮質(zhì)的大片壞死 3.有時(shí)多個(gè)病灶可發(fā)展融合成一個(gè)較大的透亮區(qū)， 輪廓呈分葉狀,第三十七頁，共六十九頁。h233。長期病變可導(dǎo)致發(fā)育障礙、骨與關(guān)節(jié)的畸形和嚴(yán)重的功能障礙,第三十六頁，共六十九頁。ng)和功能障礙等，無明顯發(fā)紅、發(fā)熱。,[臨床表現(xiàn)] 全身癥狀有低熱、血沉增速等。X線征象遲于臨床表現(xiàn)。其中
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