【正文】 。資金的管理使用以及受益婦女等情況應(yīng)定期向社會(huì)公布，接受群眾監(jiān)督。地方財(cái)政負(fù)擔(dān)資金中，武漢市除蔡甸、江夏、黃陂、新洲四個(gè)遠(yuǎn)城區(qū)外，地方財(cái)政負(fù)擔(dān)部分全部由武漢市負(fù)擔(dān)；29個(gè)扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣（市），省級(jí)財(cái)政和縣（市）級(jí)財(cái)政各負(fù)擔(dān)一半；其他縣（市、區(qū)）和武漢市的蔡甸、江夏、黃陂、新洲四個(gè)遠(yuǎn)城區(qū)，省級(jí)財(cái)政和縣（市、區(qū)）級(jí)財(cái)政分擔(dān)比例為1/3和2/3。四、經(jīng)費(fèi)保障與管理農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由各級(jí)財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)?？梢刹±吩L：對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病例進(jìn)行追訪，追訪率達(dá)到90%。婦科質(zhì)控：檢查現(xiàn)場(chǎng)的消毒隔離狀況，觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊(cè)填寫(xiě)情況，現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核5%～10%的檢查婦女，診斷結(jié)果符合率達(dá)到80%。質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及方法。專(zhuān)家技術(shù)指導(dǎo)組定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)“兩癌”檢查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)控，規(guī)范操作流程，復(fù)核檢查結(jié)果。（六）質(zhì)量控制按照衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的“兩癌”檢查工作技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。③ 指定的縣級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)超聲檢查結(jié)果為可疑或陽(yáng)性的婦女提供乳腺X線攝影檢查，督促可疑或陽(yáng)性者進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療，并登記檢查結(jié)果。由受訓(xùn)過(guò)的醫(yī)師進(jìn)行乳腺的視診和觸診，記錄乳腺大小和硬度，填寫(xiě)“乳腺臨床檢查表”，判定為高危人群及手診結(jié)果陽(yáng)性與可疑者填寫(xiě)反饋卡，并告知其到指定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行乳腺彩超檢查。④ 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)可疑或確診患者的檢查、診斷和治療情況進(jìn)行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個(gè)案登記表內(nèi)。對(duì)檢查出的可疑或陽(yáng)性病例進(jìn)行登記，填寫(xiě)農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費(fèi)檢查反饋卡（附件4，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“反饋卡”），并將其反饋至檢查對(duì)象所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反饋給受檢對(duì)象，并通知陽(yáng)性和可疑者到指定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行陰道鏡檢查。集中將固定好的宮頸脫落細(xì)胞巴氏涂片標(biāo)本、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查申請(qǐng)單及相關(guān)聯(lián)系卡送至指定的縣級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞巴氏涂片染色及TBS描述性報(bào)告。（四）工作流程人群選擇各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在婦聯(lián)、公安、計(jì)生、民政等部門(mén)的配合下，登記轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女，并動(dòng)員其檢查，發(fā)放湖北省重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)卡，簽署農(nóng)村婦女“兩癌”自愿免費(fèi)檢查知情同意書(shū)（附件1），組織安排受檢對(duì)象持本人身份證或戶口簿及公共衛(wèi)生服務(wù)卡到指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的診治能力和儀器設(shè)備。省、市、縣衛(wèi)生局分別成立專(zhuān)家技術(shù)指導(dǎo)組，成員包括管理、婦科、乳腺臨床、超聲、病理、鉬靶、檢驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家，負(fù)責(zé)人員技術(shù)培訓(xùn)與考核、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制。在當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)的支持與指導(dǎo)下，開(kāi)展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查的宣傳發(fā)動(dòng)與健康教育工作，登記轄區(qū)內(nèi)符合條件的適齡婦女，動(dòng)員并組織安排其進(jìn)行“兩癌”檢查，同時(shí)做好相關(guān)登記及信息反饋工作。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)籌安排轄區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查時(shí)間和工作進(jìn)度，制定本轄區(qū)婦女“兩癌”檢查計(jì)劃和流程；按照有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求開(kāi)展健康教育、咨詢和檢查技術(shù)服務(wù)；指導(dǎo)可疑病例接受進(jìn)一步檢查并進(jìn)行追訪；做好檢查陽(yáng)性人員的隨訪；對(duì)“兩癌”信息進(jìn)行收集、匯總、分析、上報(bào)；組織專(zhuān)家開(kāi)展人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制。各級(jí)婦聯(lián)組織負(fù)責(zé)“兩癌”檢查項(xiàng)目的組織、協(xié)調(diào)、宣傳、發(fā)動(dòng)工作，開(kāi)展防治“兩癌”健康教育，爭(zhēng)取社會(huì)各界對(duì)于婦女健康工作的重視，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、婦聯(lián)成立農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)設(shè)立辦公室，負(fù)責(zé)本地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織管理和具體實(shí)施。負(fù)責(zé)全省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理工作，組織制定全省工作方案，構(gòu)建檢查網(wǎng)絡(luò)，成立專(zhuān)家技術(shù)指導(dǎo)組，開(kāi)展人員培訓(xùn)、宣傳發(fā)動(dòng)、質(zhì)量控制、信息管理等工作。開(kāi)展多種形式的婦女防治“兩癌”健康教育和社會(huì)宣傳。人員培訓(xùn)（1）項(xiàng)目管理人員培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容包括：項(xiàng)目管理方法、項(xiàng)目實(shí)施方案、項(xiàng)目管理制度和具體要求等。（2）彩超檢查：對(duì)乳腺臨床檢查可疑者和高危人群進(jìn)行乳腺彩超檢查。（4）組織病理學(xué)檢查：陰道鏡檢查結(jié)果可疑或陽(yáng)性者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。（2）宮頸脫落細(xì)胞巴氏涂片檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分級(jí)報(bào)告對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行評(píng)價(jià)。二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容（一）項(xiàng)目范圍及對(duì)象在五峰、長(zhǎng)陽(yáng)、建始、竹山、襄陽(yáng)、松滋等6個(gè)縣（市、區(qū)）開(kāi)展宮頸癌檢查，在英山、陽(yáng)新、漢川、宜都、曾都、潛江、江夏、東寶等8個(gè)縣（市、區(qū)）開(kāi)展乳腺癌檢查，檢查對(duì)象為農(nóng)村戶籍35～59歲婦女。到2010年項(xiàng)目地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”防治知識(shí)的知曉率達(dá)到80％以上。2009年宮頸癌檢查完成74萬(wàn)，乳腺癌檢查完成16萬(wàn)，2010年和2011年每年分別完成宮頸癌檢查148萬(wàn)和乳腺癌檢查16萬(wàn)。一、工作目標(biāo)（一）總目標(biāo)通過(guò)宣傳、健康教育和為項(xiàng)目地區(qū)35～59歲農(nóng)村婦女進(jìn)行“兩癌”檢查等方式，提高廣大婦女自我保健意識(shí)，降低“兩癌”對(duì)婦女健康的威脅；實(shí)現(xiàn)“兩癌”早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；探索建立以政府為主導(dǎo)，多部門(mén)協(xié)作，區(qū)域醫(yī)療資源整合，全社會(huì)參與的婦女常見(jiàn)病防治模式和協(xié)作機(jī)制。早期發(fā)現(xiàn)“兩癌”，及早診斷，盡快治療，可以提高患者存活率，改善其生活質(zhì)量?，F(xiàn)將《湖北省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。要豐富宣傳形式，充分利用廣播、電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等媒體，通過(guò)張貼掛圖、發(fā)放宣傳資料、拍攝專(zhuān)題片等多種形式，開(kāi)展宣傳工作，提高宣傳的效果和針對(duì)性。（八）加大宣傳力度。（七）加強(qiáng)廉政建設(shè)。各級(jí)陽(yáng)光辦工作人員要學(xué)習(xí)好、掌握好陽(yáng)光工程的政策精神，帶頭遵守陽(yáng)光工程實(shí)施的各項(xiàng)政策規(guī)定，各地要及時(shí)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)陽(yáng)光辦工作人員的培訓(xùn)，幫助其了解新的政策和要求，切實(shí)提高政策水平和管理能力，促進(jìn)項(xiàng)目的落實(shí)和規(guī)范管理。對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題緩報(bào)、瞞報(bào)、不報(bào)，或由于監(jiān)管不力造成重大違紀(jì)問(wèn)題，以及與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)聯(lián)合套取陽(yáng)光工程資金的縣陽(yáng)光辦，2年內(nèi)取消其承擔(dān)陽(yáng)光工程的資格，并嚴(yán)肅處理有關(guān)責(zé)任人。對(duì)于工作規(guī)范、監(jiān)管得力、成效顯著的地方，省陽(yáng)光辦在次年相應(yīng)增加其培訓(xùn)任務(wù)和補(bǔ)助資金；對(duì)監(jiān)管不力、出現(xiàn)問(wèn)題的地方，在次年相應(yīng)減少其培訓(xùn)任務(wù)和補(bǔ)助資金。省、省轄市、縣三級(jí)陽(yáng)光辦要充分利用陽(yáng)光工程信息監(jiān)管系統(tǒng),定期了解培訓(xùn)情況。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)陽(yáng)光工程實(shí)施工作的督導(dǎo)檢查。各地要根據(jù)開(kāi)展農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)工作的需要，由財(cái)政部門(mén)安排必要的工作管理經(jīng)費(fèi)。要高度重視社會(huì)監(jiān)督和輿論監(jiān)督，加大違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題查處力度。對(duì)各培訓(xùn)機(jī)構(gòu)報(bào)帳的培訓(xùn)材料有關(guān)內(nèi)容加強(qiáng)審核，對(duì)不同批次、班次的培訓(xùn)人員情況以及不同部門(mén)之間勞動(dòng)力培訓(xùn)人員情況，進(jìn)行交叉審核，堅(jiān)決杜絕培訓(xùn)機(jī)構(gòu)重復(fù)冒領(lǐng)補(bǔ)貼資金現(xiàn)象的發(fā)生。上節(jié)余的資金，不得挪作他用，要用于陽(yáng)光工程培訓(xùn)。（三）嚴(yán)格資金管理。各級(jí)陽(yáng)光辦要依據(jù)各地各培訓(xùn)機(jī)構(gòu)工作進(jìn)展情況，對(duì)培訓(xùn)任務(wù)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)進(jìn)展慢、培訓(xùn)質(zhì)量不高、項(xiàng)目管理混亂的地區(qū)和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)任務(wù)，確保培訓(xùn)任務(wù)和資金向積極性高、培訓(xùn)質(zhì)量好的地區(qū)和機(jī)構(gòu)集中。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，不斷創(chuàng)新項(xiàng)目監(jiān)管形式，規(guī)范項(xiàng)目運(yùn)行，確保培訓(xùn)落到實(shí)處，讓農(nóng)民得到實(shí)惠。農(nóng)業(yè)部門(mén)負(fù)責(zé)陽(yáng)光工程綜合管理工作，財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)培訓(xùn)資金的及時(shí)兌付和管理工作，人力資源和社會(huì)保障、教育、科技、建設(shè)、扶貧部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)所屬陽(yáng)光工程培訓(xùn)基地的指導(dǎo)和檢查工作，旅游和村鎮(zhèn)建筑行業(yè)主管部門(mén)要配合陽(yáng)光工程辦公室制定行業(yè)培訓(xùn)規(guī)范。（三）農(nóng)民創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)按人均2500元標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，培訓(xùn)資金主要用于教材費(fèi)、授課費(fèi)、場(chǎng)租費(fèi)、場(chǎng)地實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)費(fèi)、考察費(fèi)、學(xué)員食宿費(fèi)、學(xué)員往返交通費(fèi)、后續(xù)指導(dǎo)和管理服務(wù)費(fèi)、招生宣傳費(fèi)等。其資金標(biāo)準(zhǔn)和用途如下：（一）農(nóng)村服務(wù)業(yè)、農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)、地方特色職業(yè)農(nóng)民培訓(xùn)的資金標(biāo)準(zhǔn)按人均450元標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，培訓(xùn)資金主要用于教材費(fèi)、授課費(fèi)、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)費(fèi)、教師下鄉(xiāng)講課交通及補(bǔ)貼費(fèi)、場(chǎng)地費(fèi)、考務(wù)費(fèi)、管理費(fèi)、招生宣傳費(fèi)等。六、資金用途2010年全省陽(yáng)光工程共安排培訓(xùn)資金13320萬(wàn)元，其中，中央財(cái)政9720萬(wàn)元，省級(jí)財(cái)政3600萬(wàn)元。培訓(xùn)結(jié)束后，培訓(xùn)基地要根據(jù)分類(lèi)培訓(xùn)規(guī)范和教學(xué)情況，組織結(jié)業(yè)考試（筆試和實(shí)踐操作考試），并將考試試卷和成績(jī)歸入培訓(xùn)檔案，以備陽(yáng)光辦檢查抽查。培訓(xùn)基地要根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容，選擇或編寫(xiě)體例規(guī)范、內(nèi)容系統(tǒng)、表述通俗、適宜農(nóng)民的培訓(xùn)教材，切實(shí)保證培訓(xùn)質(zhì)量。各培訓(xùn)基地要根據(jù)當(dāng)?shù)仃?yáng)光辦下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)，盡快編制教學(xué)計(jì)劃，選擇或聘任專(zhuān)業(yè)水平高、教學(xué)能力強(qiáng)、培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師，開(kāi)展培訓(xùn)和實(shí)訓(xùn)工作。對(duì)于全國(guó)陽(yáng)光辦未制定培訓(xùn)規(guī)范性的廣普性的專(zhuān)業(yè)和工種，省陽(yáng)光辦會(huì)同相關(guān)行業(yè)主管部門(mén)制定培訓(xùn)規(guī)范。（三）培訓(xùn)實(shí)施。各省轄市將任務(wù)下達(dá)到各縣（市、區(qū)），各直管縣和縣（市、區(qū)）將任務(wù)下達(dá)到培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。（二）任務(wù)下達(dá)。各級(jí)農(nóng)業(yè)行政主管部門(mén)要結(jié)合本地實(shí)際制定實(shí)施計(jì)劃，明確各有關(guān)部門(mén)的工作職責(zé)，細(xì)化政策措施，把任務(wù)落到實(shí)處。各級(jí)農(nóng)業(yè)主管部門(mén)要站在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的高度，加強(qiáng)對(duì)陽(yáng)光工程工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。省里繼續(xù)由農(nóng)業(yè)廳、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、教育廳、科技廳、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳、扶貧辦聯(lián)合對(duì)陽(yáng)光工程實(shí)施工作進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。五、組織實(shí)施（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。培訓(xùn)單位憑檢查驗(yàn)收合格報(bào)告、培訓(xùn)臺(tái)帳等材料到財(cái)政部門(mén)報(bào)帳。沼氣建設(shè)及后續(xù)服務(wù)人員通過(guò)職業(yè)技能鑒定的比例不低于80%。2．培訓(xùn)實(shí)施：認(rèn)真落實(shí)教學(xué)計(jì)劃，能夠按照培訓(xùn)規(guī)范落實(shí)教學(xué)環(huán)節(jié)和學(xué)時(shí)；選聘教師熟悉所培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)，能夠勝任教學(xué)工作；落實(shí)了班主任和班委會(huì)制度，班級(jí)管理比較規(guī)范，未出現(xiàn)重大事故。檢查驗(yàn)收主要通過(guò)檢查培訓(xùn)檔案、核實(shí)培訓(xùn)臺(tái)帳、走訪或電話訪問(wèn)培訓(xùn)學(xué)員等方式進(jìn)行，其中走訪或電話訪問(wèn)的人數(shù)比例原則上要不低于學(xué)員總數(shù)的10%。（五）檢查驗(yàn)收制度。臺(tái)帳必須寫(xiě)明學(xué)員姓名、年齡、身份證號(hào)、家庭住址、培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)、培訓(xùn)時(shí)間、補(bǔ)助金額、收費(fèi)情況等（見(jiàn)附件5）。（四）臺(tái)帳登記制度。省轄市陽(yáng)光辦在每月5日前，完成下級(jí)陽(yáng)光辦上報(bào)的信息審核，并上報(bào)省陽(yáng)光辦。全國(guó)陽(yáng)光辦對(duì)原陽(yáng)光工程項(xiàng)目監(jiān)管系統(tǒng)進(jìn)行了調(diào)整升級(jí)，各級(jí)陽(yáng)光辦要指定專(zhuān)人管理和使用該系統(tǒng)，及時(shí)錄入、審