門診手術室優(yōu)質護理工作方案(參考版)
2024-11-09 23:22本頁面
【正文】 制定整改措施，以更好地服務于病人。對手術后的病人進行隨訪，對病人的疑問，耐心解答，并給予鼓勵的話語，給病人送去衷心的祝福；了解病人對手術室護理人員工作、服務的滿意度對外科醫(yī)生進行反饋了解術中配合、服務臨床需要改進的方面以使醫(yī)護配合更加默契；向病房護士了解轉運交接中需要改進的項目等。進入病房應先問候患者，說明回訪目的，通過與患者的交談了解患者及家屬對手術的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對手術的認識和承受情況，用較通俗易懂的方式向患者介紹手術的大概情況及必要的術后注意事項，囑安心恢復。、術后回訪的時間一般選擇在術后第2天，如病人手術范圍較大等特殊情況可適當延遲訪視時間，訪視者依然為配合該手術的巡回護士。三、術后回訪巡回護士送患者回病房，安置好正確體位，與病房護士做好交接工作，對患者術中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進行詳細交接。認真填寫手術護理記錄單，完善抗生素執(zhí)行單的填寫及保管。手術中不談論與手術無關的話題，不高聲喧嘩，體現(xiàn)人性化的關愛。認真做好各種護理記錄。并認真觀察患者的面部表情，觀察各種儀器使用情況，以保證手術的順利進行和患者的安全。在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫(yī)生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開；手術結束后，送病人出手術室房間時幫病人穿戴整齊注意保護病人的隱私，并注意保暖?！睂σ庾R清醒的緊張患者，不僅做心理疏導，還可以握住患者的手，讓其隨自己做深呼吸運動以放松緊張狀態(tài)。邊操作邊與病人溝通，必要時握住病人的手。要特別關注幾個時間段：如麻醉時，手術開始時，病人感覺不適時，生命體征變化時，強調巡回護士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓勵。協(xié)助醫(yī)生擺好患者的體位，同時向患者講述正確體位對手術和麻醉及避免術后并發(fā)癥的重要性，防止體位不當影響呼吸和循環(huán)或肢體引起壓瘡，要充分利用體位軟墊，使手術病人更舒適、術野暴露更清楚，保持胸廓運動和肢體的功能位。二、術中護理手術當天，由術前訪視的護士到病房接患者，減少病人陌生感，與病區(qū)護士進行交接，查對無誤后，帶領病人進入手術室。根據訪視記錄單的內容認真作好記錄，以便采取相應措施。鼓勵患者表達其意愿和擔心，告知術中的體位、可能的不適和必要的配合以及入室前的注意事項：禁食、禁飲的時間；術日更換清潔的衣服；如有貴重物品、飾物和義齒等請交家屬保管，女性患者勿化妝等。簡要介紹手術室的環(huán)境、手術的醫(yī)療設施。從護理角度預見手術中可能出現(xiàn)的問題，對手術的全過程做到心中有數(shù)，采取積極有效的措施進行預防。訪視前認真閱讀醫(yī)療和護理病歷，了解手術和麻醉方式，病情及各種生化檢查結果。根據國家衛(wèi)生部對優(yōu)質護理服務工作的要求，全員踴躍參與，轉變服務理念，使病人以最佳的生理和心理狀態(tài)，愉快地渡過圍手術期，特制定優(yōu)質護理服務具體措施如下：一、術前訪視術前訪視一般選擇在術前1日下午進行，訪視者為配合該患者手術的巡回護士。通過手術室優(yōu)質護理服務工程的開展，保證病人的安全，提高手術室的服務質量，促進醫(yī)務人員之間的交流，為構建優(yōu)質護理團隊，提供了一個良好的發(fā)展平臺，提高群眾的滿意度。在工作中多用情，少用權多表揚，少指責。如讓專業(yè)扎實的責任心強的高年資護士擔任小組長，讓基礎操作規(guī)范、技術過硬的護士做實習生的帶教工作，把平時勤奮學習、善于思考、敏捷干練的護士推選出來擔任科室低年資護士的業(yè)務指導，便于年輕護士提高。在日常工作中，護士長應關心理解護士，多與她們交流，關心和理解她們的感受，使護士心情舒暢，要傾聽其宣泄，深入了解她們的需要，關心她們的學習、生活和工作，盡可能滿足她們的合理要求，從而有利于激勵和調動護士的積極性。傳統(tǒng)的隨機性輪轉式手術配合安排已經不能滿足現(xiàn)代外科?？剖中g技術發(fā)展的需要。1）合理排班，處理好個人以集體的關系實行彈性排班制度，不將日常時間定為8小時，而是以手術占用時間為依據，完成手術后護理人員即可下班，手術多時，安排休息的人上班，手術少時把休息時間補給他們，使護士最大限度地參與工作時段的安排，兼顧個人與集體雙方的需要。在護士對病人實施個性化服務的同時，護士應受到護士長人性化的關愛，從而充分發(fā)揮積極性、主動性、創(chuàng)造性。三、關愛護士 手術室護士工作特點是勞動強度大，時間不規(guī)律、使體力、精力發(fā)生經常性透支；精神高度集中，長期處于應激狀態(tài)，致使護士的心理長期處于緊張壓抑狀態(tài)，如遇有急重癥搶救極復雜手術，則更為明顯。在這種管理模式下，手術配合護士相對固定，能夠加強護士與術者的溝通，了解術者的需要和習慣，使配合工作得到持續(xù)改進。、術前及術后隨訪工作對擇期手術病人進行術前評估、術后訪視工作，了解手術患者的身心狀況，了
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