【正文】 ******門診部2017年05月10日。七、落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，嚴(yán)肅查處違規(guī)行為。六、落實(shí)醫(yī)改政策，讓群眾得實(shí)惠。五、落實(shí)惠民措施，擴(kuò)展服務(wù)范圍。四、規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，辦事公開透明。三、規(guī)范診療行為，保障質(zhì)量安全。二、改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者要牢固樹立“以人為本“、“以病人為中心”、“以服務(wù)對(duì)象為中心”的服務(wù)理念，醫(yī)務(wù)人員做到衣帽整潔干凈、禮貌文雅、溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng) 校驗(yàn)承諾書 承諾人： 年 月 日 上級(jí)主管部門 意見 評(píng)審日期： 年 月 日 評(píng)審結(jié)論： 合格（）不合格（）審查人員 意見 72011校驗(yàn)結(jié)果（劃√）合格（）不合格（）暫緩（）暫緩至 年 月 日 暫緩原因：不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)審不合格未參加評(píng)審為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自對(duì)社會(huì)開放發(fā)布非法醫(yī)療廣告使用未經(jīng)核準(zhǔn)的名稱限期改正期間違反《條例》、《細(xì)則》和《衛(wèi)生部實(shí)施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例〉辦法》其他條款 再次校驗(yàn)日期 年 月 日 再次校驗(yàn)結(jié)論 合格（）不合格（）校驗(yàn)機(jī)關(guān)（章）經(jīng)辦人（簽名）處室意見 簽字 年月日主管領(lǐng)導(dǎo)意見 簽字 年月日局長(zhǎng)核批 簽字 年 月 日 8 附表6校驗(yàn) 核準(zhǔn)登記事項(xiàng)執(zhí)業(yè)許可證登記號(hào) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別 所有制形式 名稱 地址 法定代表人 主要負(fù)責(zé)人 注冊(cè)資金 郵政編碼 服務(wù)對(duì)象 經(jīng)營(yíng)性質(zhì)分類 診療科目 床位數(shù) 牙椅數(shù) 有效期 靜脈用藥登記 同意□ 不同意□ 9附表6醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目核定表 代碼 診療科目 代碼 診療科目 □ 01． 預(yù)防保健科 □ 07． 兒科 □ 02． 全科醫(yī)學(xué)科 □ 新生兒專業(yè) □ 03． 內(nèi)科 □ 小兒傳染病專業(yè) □ 呼吸內(nèi)科專業(yè) □ 小兒消化專業(yè) □ 消化內(nèi)科專業(yè) □ 小兒呼吸專業(yè) □ 神經(jīng)內(nèi)科專業(yè) □ 小兒心臟病專業(yè) □ 心血管內(nèi)科專業(yè) □ 小兒腎病專業(yè) □ 血液內(nèi)科專業(yè) □ 小兒血液病專業(yè) □ 腎病學(xué)專業(yè) □ 小兒神經(jīng)病學(xué)專業(yè) □ 內(nèi)分泌專業(yè) □ 小兒內(nèi)分泌專業(yè) □ 免疫學(xué)專業(yè) □ 小兒遺傳病專業(yè) □ 變態(tài)反應(yīng)專業(yè) □ 小兒免疫專業(yè) □ 老年病專業(yè) □ 其他 □ 其他 □ □ 04． 外科 □ 小兒普通外科專業(yè) □ 普通外科專業(yè) □ 小兒骨科專業(yè) □ 肝臟移植項(xiàng)目 □ 小兒泌尿外科專業(yè) □ 胰腺移植項(xiàng)目 □ 小兒胸心外科專業(yè) □ 小腸移植項(xiàng)目 □ 小兒神經(jīng)外科專業(yè) □ 神經(jīng)外科專業(yè) □ 其他 □ 骨科專業(yè) □ □ 泌尿外科專業(yè) □ 兒童生長(zhǎng)發(fā)育專業(yè) □ 腎臟移植項(xiàng)目 □ 兒童營(yíng)養(yǎng)專業(yè) □ 胸外科專業(yè) □ 兒童心理衛(wèi)生專業(yè) □ 肺臟移植項(xiàng)目 □ 兒童五官保健專業(yè) □ 心臟大血管外科專業(yè) □ 兒童康復(fù)專業(yè) □ 心臟移植項(xiàng)目 □ 其他 □ 燒傷科專業(yè) □ □ 整形外科專業(yè) □ □ 其他 □ 耳科專業(yè) □ 05． 婦產(chǎn)科 □ 鼻科專業(yè) □ 婦科專業(yè) □ 咽喉科專業(yè) □ 產(chǎn)科專業(yè) □ 其他 □ 計(jì)劃生育專業(yè) □ □ 優(yōu)生學(xué)專業(yè) □ 牙體牙髓病專業(yè) □ 生殖健康與不孕癥專業(yè) □ 牙周病專業(yè) □ 其他 □ 口腔粘膜病專業(yè) □ 06． 婦女保健科 □ 兒童口腔專業(yè) □ 青春期保健專業(yè) □ 口腔頜面外科專業(yè) □ 圍產(chǎn)期保健專業(yè) □ 口腔修復(fù)專業(yè) □ 更年期保健專業(yè) □ 口腔正畸專業(yè) □ 婦女心理衛(wèi)生專業(yè) □ 口腔種植專業(yè) □ 婦女營(yíng)養(yǎng)專業(yè) □ 口腔麻醉專業(yè) □ 其他 □ 口腔頜面醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè) 10代碼 診療科目 代碼 診療科目 □ 口腔病理專業(yè) 30． 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科□ □ 預(yù)防口腔專業(yè) 臨床體液、血液專業(yè) □ □ 其他 臨床微生物學(xué)專業(yè) □ □ □ 臨床化學(xué)檢驗(yàn)專業(yè) □ 皮膚病專業(yè) □ 臨床免疫、血清學(xué)專業(yè) □ 性傳播疾病專業(yè) □ 臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)專業(yè) □ 其他 □ 其他 □ □ 31． 病理科□ 美容外科專業(yè) □ 32． 醫(yī)學(xué)影像科□ 美容牙科專業(yè) □ X線診斷專業(yè) □ 美容皮膚科專業(yè) □ CT診斷專業(yè) □ 美容中醫(yī)科專業(yè) □ 磁共振成像診斷專業(yè) □ □ 核醫(yī)學(xué)專業(yè) □ 精神病專業(yè) □ 超聲診斷專業(yè) □ 精神衛(wèi)生專業(yè) □ 心電診斷專業(yè) □ 藥物依賴專業(yè) □ 腦電及腦血流圖診斷專業(yè) □ 精神康復(fù)專業(yè) □ 神經(jīng)肌肉電圖專業(yè) □ 社區(qū)防治專業(yè) □ 介入放射學(xué)專業(yè) □ 臨床心理專業(yè) □ 放射治療專業(yè) □ 司法精神專業(yè) □ 其他 □ 其他 50． 中醫(yī)科□ □ 16． 傳染科 內(nèi)科專業(yè) □ □ 腸道傳染病專業(yè) 外科專業(yè) □ □ 呼吸道傳染病專業(yè) □ 婦產(chǎn)科專業(yè) □ 肝炎專業(yè) □ 兒科專業(yè) □ 蟲媒傳染病專業(yè) □ 皮膚科專業(yè) □ 動(dòng)物源性傳染病專業(yè) □ 眼科專業(yè) □ 蠕蟲病專業(yè) □ 耳鼻咽喉科專業(yè) □ 其他□ 口腔科專業(yè)□ 17． 結(jié)核病科□ 腫瘤科專業(yè)□ 18． 地方病科□ 骨傷科專業(yè) □ 19． 腫瘤科□ 肛腸科專業(yè) 20． 急診醫(yī)學(xué)科□ 老年病科專業(yè) □ 21． 康復(fù)醫(yī)學(xué)科□ 針灸科專業(yè) □ 22． 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科□ 推拿科專業(yè) □ □ 23． 職業(yè)病科□ 康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)□ 職業(yè)中毒專業(yè)□ 急診科專業(yè)□ 塵肺專業(yè) □ 預(yù)防保健科專業(yè) □ 放射病專業(yè) □ 其他 □ 物理因素?fù)p傷專業(yè) □ 51． 民族醫(yī)學(xué)科□ 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)專業(yè) □ 維吾爾醫(yī)學(xué) □ 其他 □ 藏醫(yī)學(xué) □ 24． 臨終關(guān)懷科□ 蒙醫(yī)學(xué) □ 25． 特種醫(yī)學(xué)與軍事醫(yī)學(xué)科□ 彝醫(yī)學(xué)□ 26． 麻醉科□ 傣醫(yī)學(xué)□ 27． 疼痛科□ 其他□ 28． 重癥醫(yī)學(xué)科□ 52． 中西醫(yī)結(jié)合科 11醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)歸檔、公告情況校驗(yàn)文號(hào) 辦理人簽字 日 期 受理人簽字 日 期 領(lǐng)證人簽字 日 期 歸 檔 情 況 檔案管理人員簽字： 年 月 日 校驗(yàn)公告刊登情況記錄 記錄人簽字： 年 月 日 備 注 12第五篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)承諾書醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)承諾書為全面提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，爭(zhēng)創(chuàng)群眾滿意醫(yī)療衛(wèi)生單位，自覺(jué)接受社會(huì)和群眾的民主評(píng)議。檢驗(yàn)、藥、技人員不用填注冊(cè)情況。2附表146出院者平均住院日計(jì)算公式： 出院者占用總床日數(shù) 出院人數(shù)2附表146床位周轉(zhuǎn)次數(shù)計(jì)算公式： 出院人數(shù)平均開放總床日數(shù)2附表146床位使用率計(jì)算公式： 實(shí)際占用總床日數(shù) 實(shí)際開放總床日數(shù)2附表146平均每一門診診療人次醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公： 上一年全年門診醫(yī)療費(fèi)用總數(shù) 上一年全年門診診療人次總數(shù)2附表146平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公式： 上一年全年出院者住院醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)（元）上一年全年出院總?cè)藬?shù) 住院醫(yī)療費(fèi)用包括：床位費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)等費(fèi)用。包括因故（如消毒、小修理等）暫時(shí)停用的病床，不包括因醫(yī)院病房擴(kuò)建、大修理或粉刷而停用的病床，以及臨時(shí)增設(shè)的病床。病人入院后于當(dāng)晚12點(diǎn)鐘以前死亡或因故出院的病人，亦應(yīng)作為“實(shí)際占用總床日數(shù)”一天進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)亦應(yīng)統(tǒng)計(jì)出元者占用總床日數(shù)一天，入院及出院人數(shù)各一人?！?附表146實(shí)際占用的總床日數(shù)；指各院各科每日每夜12點(diǎn)鐘實(shí)際占用病床數(shù)（即每日每夜晚12點(diǎn)鐘的住院人數(shù)）的總和。包括正常分娩及未產(chǎn)出院的產(chǎn)婦、住院經(jīng)檢查無(wú)病出院、未治出院及健康進(jìn)行人工流產(chǎn)或絕育手術(shù)后正常出院等非病人數(shù)。1附表146凡是在1994年9月1日以前開業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要填寫此項(xiàng)，在1994年9月1日以后申請(qǐng)新開業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不填寫。1附表144康復(fù)治療人員；指從事運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療的人員。1附表1442管理人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和職能科室的各級(jí)管理人員按職稱分類計(jì)入“管理人員”的各項(xiàng)中、財(cái)會(huì)人員除外?！捌渌嗅t(yī)”指尚未評(píng)定技術(shù)職稱的中醫(yī)。541第一行“其他技術(shù)人員”與“行政后勤人員”之和應(yīng)大于等與附表542“管理人員”、“工程技術(shù)人員”、“財(cái)會(huì)人員”及“其他人員”之和。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和主要從事管理工作的衛(wèi)生技術(shù)人員計(jì)入“行政后勤人員”。“職工總數(shù)”應(yīng)為“衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)”、“其他技術(shù)人員數(shù)”和“行政后勤人員數(shù)”之和。1附表1441 職工總數(shù)；按支付工資的職工（固定工、合同工）統(tǒng)計(jì)。附表143 只開展專科病診療的機(jī)構(gòu)，應(yīng)填報(bào)?？撇≡\療所屬的科目，并在備注欄注明?？撇∶Q，如頸椎病?？圃\療機(jī)構(gòu)填寫“骨科”并于備注欄注明“頸椎病?？啤?。附表143 醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡在某一級(jí)科目下設(shè)置二級(jí)學(xué)科（專業(yè)組）的，應(yīng)填報(bào)所列二級(jí)科目；未劃分二級(jí)學(xué)科（專業(yè)組）的只填報(bào)到一級(jí)診療科目。附表142 法定代表人；醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有法人地位者，只填寫其法定代表人的姓名；醫(yī)療機(jī)構(gòu)若無(wú)法人地位，則填寫具有法人地位的主管單位的法定代表人姓名及本醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人情況。附表142 所有制形式；在后面的括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼，只能一個(gè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼按照衛(wèi)統(tǒng)發(fā)（1991）第6號(hào)文件《衛(wèi)生單位名稱代碼及數(shù)據(jù)庫(kù)管理辦法（暫行）和補(bǔ)充規(guī)定的有關(guān)規(guī)定填寫》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。第三十一條 本辦法自公布之日起施