醫(yī)師值班、交接班制度(參考版)
2024-11-09 17:10本頁(yè)面
【正文】 ④床邊交班內(nèi)容：病情（病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化），液體有無(wú)滲漏及滴速，特殊治療，全身皮膚情況（有無(wú)紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化）；床鋪是否整潔、干燥，各種管道有無(wú)脫落或阻噻，是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等。②病人病情：包括病人的意識(shí)、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果（如各種引流管是否通暢，引流液的色、性狀，量；輸液內(nèi)容及滴速；注射部位有無(wú)紅腫、滲漏）；病人的心理變化，病人對(duì)疾病的態(tài)度，家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。對(duì)特殊情況，如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出病人，除向接班護(hù)士詳細(xì)交班外，還應(yīng)做好記錄，同時(shí)向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生報(bào)告，并采取相應(yīng)的措施，必要時(shí)向院部匯報(bào)。接班后因交接不清，發(fā)生缺陷或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí)，應(yīng)立即查問(wèn)。（2）交班者在接班者未接清楚之前，不得離開(kāi)崗位，遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交代，與接班者共同做好交接班工作后方可離去。白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備，如搶救藥物、搶救用品、呼吸機(jī)氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等，以便夜班工作。（二）護(hù)理值班、交接班制度 （1）值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)的進(jìn)行。（6）值班醫(yī)師在次日晨會(huì)上，簡(jiǎn)要匯報(bào)交接班范圍內(nèi)的病情及處理情況，以及尚需繼續(xù)觀察、追蹤的事項(xiàng)和其他重要情況。（4）值班醫(yī)師在下班前應(yīng)將上述重點(diǎn)病人的病情及處理措施扼要記入交接班簿，并簽名和記錄日期；接班醫(yī)師在接班時(shí)閱讀后，亦應(yīng)簽名，以示負(fù)責(zé)。（2）范圍：重點(diǎn)做好危重病人、新病人、手術(shù)病人及病情明顯變化病人的交接班工作。（9）一線值班醫(yī)師，可在正常班下班前一小時(shí)用餐，但必須提前15分鐘到達(dá)病區(qū)接班，接受科內(nèi)或各醫(yī)療組交辦的醫(yī)療工作。（8）醫(yī)技科室根據(jù)科室情況安排值班人員。（6）值班醫(yī)師負(fù)責(zé)班內(nèi)的各項(xiàng)醫(yī)療工作，對(duì)急診入院病人、危重病人或因病情變化而臨時(shí)處理的病人，在作必要的處理后，應(yīng)及時(shí)完成有關(guān)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。一線值班因手術(shù)、會(huì)診、專科門(mén)診等離開(kāi)病區(qū)時(shí)，應(yīng)向值班護(hù)士說(shuō)明去向，如離開(kāi)時(shí)間較長(zhǎng)或病區(qū)有需隨時(shí)監(jiān)護(hù)的危重病人，一線值班醫(yī)師應(yīng)委托好臨時(shí)接替人員，并向值班護(hù)士書(shū)面說(shuō)明。一線值班由住院醫(yī)師或副主診醫(yī)師擔(dān)任；二線值班，由主診醫(yī)師擔(dān)任，不必要時(shí)二線醫(yī)師也可值一線班；三線值班由科主任擔(dān)任。（3）獨(dú)立值班醫(yī)師必須具備注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件。（2）病區(qū)值班由科主任統(tǒng)一以周排班。四、本制度從2013年3月1日?qǐng)?zhí)行。交接班必須做好交接班手續(xù)，交接班時(shí)，未完成的任務(wù)及時(shí)向接班人交代清楚。值班教師因擅自離崗、玩忽職守等造成重大事故，要追究責(zé)任。值班人員要注意發(fā)現(xiàn)安全隱患，避免各類事故的發(fā)生。值班期間，不得在崗位上做和值班無(wú)關(guān)的事情，不得擅自離開(kāi)工作崗位。如實(shí)填寫(xiě)《教師值班日志》并簽字。一、工作職責(zé)：值班教師不定時(shí)地對(duì)校園進(jìn)行巡查，重點(diǎn)檢查學(xué)生電腦室、食堂等重點(diǎn)部位，同時(shí)也要對(duì)教室、門(mén)窗、校門(mén)安全情況進(jìn)行巡視。交(接)班記錄必須有交班醫(yī)師和接班醫(yī)師同時(shí)簽名。交(接)班記錄應(yīng)簡(jiǎn)明介紹患者病情演變、重要檢查結(jié)果、目前主要病情及診療中的注意事項(xiàng)，同時(shí)要寫(xiě)明上級(jí)醫(yī)師或自己未完成的診療計(jì)劃。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng)，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。但在病區(qū)有急診處理事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)由備班醫(yī)師進(jìn)行及時(shí)處理。二線、三線
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