20xx年icu優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)(參考版)
2024-11-09 12:40本頁面
【正文】 護(hù)士熟練掌握壓瘡的預(yù)防、判斷、處理原則及上報(bào)流程。大小便失禁者，應(yīng)注意大小便后用軟紙擦拭，避免皮膚擦傷，保持局部清潔干燥，肛周給予保護(hù)膜保護(hù)。2）、保持皮膚的清潔干燥，勤擦洗、勤更衣。給予氣墊床使用。避免局部長(zhǎng)期受壓；根據(jù)病情及局部情況，一般2h翻身一次，必要時(shí)1h翻身一次。目標(biāo)六：非難免壓瘡發(fā)生率為零落實(shí)措施：護(hù)士認(rèn)真按﹤壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單檢查皮膚，做好評(píng)估。、妥善固定各管道，確定運(yùn)送攜帶的儀器及藥品，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、呼吸囊、吸痰機(jī)、氧袋、急救藥箱，確保其功能完好，運(yùn)作正常。、方法、可能出現(xiàn)的不適與并發(fā)癥，取得理解與配合。目標(biāo)五：提高危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性落實(shí)措施：，實(shí)施安全轉(zhuǎn)運(yùn)。特別煩躁的患者應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，與醫(yī)生共同評(píng)估，可能發(fā)生意外拔管的患者應(yīng)給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜，并做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備。如對(duì)于胸腔引流管留置時(shí)間較長(zhǎng)的病人，水封瓶可以每周更換1次，更換時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。注明管道的名稱和日期。向患者及家屬解釋留置各種管道的目的、作用和保護(hù)方法，取得其理解和配合。目標(biāo)四：提高患者管道安全落實(shí)措施﹤導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單做好評(píng)估?？谇晃倒芎腿斯獾牢倒芤珠_。如病人有肺出血，使用高PEEP通氣的患者，按醫(yī)囑執(zhí)行處理。，可使用人工鼻、加熱濕化器進(jìn)行濕化。判斷是否吸凈痰液。（約2min）。目標(biāo)三：提高人工氣道患者吸痰的安全性落實(shí)措施：、聽診有濕啰音、氣道壓力升高、動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度下降等指征，按需吸痰，減少不必要的操作。，對(duì)于預(yù)計(jì)機(jī)械通氣時(shí)間超過48h 的病人，均應(yīng)常規(guī)使用帶聲門下吸引的氣管插管，實(shí)施聲門下抽吸，降低VAP發(fā)病率。，有明顯分泌物污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換；螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)清除，傾倒在帶蓋容器內(nèi)，不可直接傾倒在室內(nèi)地面，不可使冷凝水流向病人氣道。,如濕熱交換器（人工鼻）或者加熱型濕化器，但不推薦在吸痰前常規(guī)進(jìn)行氣道內(nèi)生理鹽水濕化。在容量控制機(jī)械通氣時(shí)氣道峰壓增加，壓力控制機(jī)械通氣時(shí)潮氣量減少時(shí)，需要考慮氣道分泌物增加引起，應(yīng)通過氣道吸引確保分泌物的充分清除。，選擇合適的口腔護(hù)理方法和工具，%生理鹽水行口腔護(hù)理，每日兩次。機(jī)械通氣患者如果沒有體位改變的禁忌癥，應(yīng)予抬高床頭3045176。當(dāng)導(dǎo)管不再需要時(shí)，應(yīng)立即拔除，一旦發(fā)生血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管。，保持系統(tǒng)密閉。無出血、出汗及滲出等特殊情況可48h更換。如果覆蓋膜變濕、松動(dòng)或受到污染，應(yīng)及時(shí)更換。、半滲透性的聚氨酯貼膜（例如3M透明敷料系列產(chǎn)品）保護(hù)穿刺點(diǎn)。，中心靜脈導(dǎo)管消毒范圍直徑應(yīng)大于15cm，至少應(yīng)大于敷料面積（10cm12cm）。、插入、更換或包扎血管內(nèi)導(dǎo)管前、后，均要洗手或手消毒。對(duì)導(dǎo)管插入和護(hù)理的人員進(jìn)行培訓(xùn)?？傊瑢?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理不是機(jī)械的將基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目分解開來完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要，將基礎(chǔ)護(hù)理更專業(yè)化、專科護(hù)理更人性化，二者結(jié)合在一起有效實(shí)施整體護(hù)理，用高度責(zé)任心、愛心、慎獨(dú)、敬業(yè)、奉獻(xiàn)的精神履行自己的本職工作。轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念，提升護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)，調(diào)動(dòng)積極性定期組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程，并進(jìn)行考核；通過進(jìn)行分層次培訓(xùn)與考核，提高ICU護(hù)士的急救意識(shí)和急救配合能力；通過宣傳教育使護(hù)士認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理的重要性和必要性；為提高護(hù)士工作積極性，經(jīng)科室討論通過提高護(hù)士夜班津貼。加強(qiáng)人力資源管理，改善排版模式。為基礎(chǔ)護(hù)理提供人文化和物質(zhì)文化支持，全面提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量在病區(qū)增設(shè)晨晚間護(hù)理用物，由床旁護(hù)士為患者做面部、足部清潔等生活護(hù)理項(xiàng)目；在護(hù)士長(zhǎng)日查房中將基礎(chǔ)護(hù)理作為工作重點(diǎn)；制定并實(shí)施規(guī)范的交接班流程；為患者實(shí)施安全護(hù)理，保證有效治療，提高護(hù)士的疾病觀察意識(shí)；開展品管圈活動(dòng)，讓護(hù)士明確各班職責(zé)，為患者創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)環(huán)境。第四篇：ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃我科自2011年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來；明確一個(gè)主題：“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高滿意度”?！跋词帧笔强刂聘腥咀罨镜拇胧?，在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作前后、接觸患者前后等情況下，嚴(yán)格按照“洗手六步法”洗手。醫(yī)院獲得性感染控制活動(dòng)。并以“誠心、愛心、耐心、細(xì)心、同情心、責(zé)任心”為主要內(nèi)容的“六心教育”貫穿整個(gè)活動(dòng)，從而使護(hù)理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中，為他們提供更加精心、細(xì)心、耐心的規(guī)范化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。三、加強(qiáng)科室文化建設(shè)開展換位思維活動(dòng)。ICU一直遵循床旁交接班制度，隨著科室的不斷發(fā)展，床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化，就是從病情介紹、護(hù)理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特殊藥物使用注意事項(xiàng)等多
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1