20xx年醫(yī)學(xué)專題—川崎病的診治(參考版)
2024-11-09 05:55本頁面
【正文】 ,。3.皮質(zhì)激素皮質(zhì)激素。ngt224。（四） 幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。4．四肢的變化至少有下述中的一條：①手和（或）足硬性水腫。3） 免疫復(fù)合物（CIC）：IgGCIC↑。ng)總結(jié),小兒川崎病的診治進(jìn)展。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。 檢查關(guān)鍵: 超聲心動(dòng)圖。ng)丙種球蛋白靜脈注射 。 2.大劑量(j236。,川崎病的關(guān)鍵(guānji224。,總結(jié)(zǒngji233。n)明顯時(shí)密切動(dòng)態(tài)隨訪,恢復(fù)期應(yīng)6～12月一次長(zhǎng)期隨訪,第五十一頁，共五十六頁。,＊無冠狀動(dòng)脈瘤者： 出院后 124月作全面檢查， （體格檢查、EKG、UKG） ＊有冠狀動(dòng)脈瘤者： 病變(b236。li225。,第四十九頁，共五十六頁。 4.左冠脈主干或多條冠脈梗塞(gěngs232。 2.冠脈瘤為梭形、小的易消失， 囊狀者難以消失。u),第四十八頁，共五十六頁。,九.預(yù)后(y249。 (五)外科手術(shù)治療:旁路移植手術(shù)。sh249。,第四十六頁，共五十六頁。 2）血栓溶解藥的并發(fā)癥主要是出血。,(三）心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)發(fā)作時(shí),溶栓療法: 尿激酶和重組組織型纖熔 酶原激活劑(rtPA)。 4)潘生丁:ESR/PLT正常，無冠脈異常，68周。nɡ l236。 2)氟比洛芬:肝損害少為其特點(diǎn)。o),抗血栓為主。,(二）急性期后治療(zh236。o),4.蛋白酶抑制藥：烏司他丁 TNFα抑制藥：英夫利昔單抗 免疫抑制藥：環(huán)孢素A 血漿(xu232。,急性期治療(zh236。ng)性治療,標(biāo)準(zhǔn)治療后48小時(shí)患兒體溫仍38℃； 或者給藥27天甚至兩周(liǎnɡ zhōu)內(nèi)再次發(fā)熱； 并仍有至少一項(xiàng)川崎病臨床表現(xiàn)。（二線用藥，甲強(qiáng)龍30mg/kg.d,23小時(shí)靜滴）,第四十二頁，共五十六頁。4） 副作用。2）適應(yīng)證。 1.阿司匹林:首選,抗炎、抗血小板。li225。o),第四十一頁，共五十六頁。,八.治療(zh236。 6 心臟以外的血管病變。 shuāi ji233。 4 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的損害。 2. 心包炎。,（四)其它(q237。 3.死因:多為心肌梗塞或心衰 。 血管(xu232。 2.診斷:主要依靠負(fù)荷心電圖。ngm224。,( 三)并發(fā)冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。),為川崎病并發(fā)心肌梗死的特征； ④心肌梗死的預(yù)后與再梗死次數(shù)及阻塞部位有關(guān)。,第三十七頁，共五十
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