【正文】 ,。P——將病人置于舒適的體位。如果需要，靜脈穿刺(chuānc236。如果可以的話進(jìn)行靜脈穿刺(chuānc236。強(qiáng)直陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）的處理。對(duì)小發(fā)作和部分性發(fā)作的處理。在人工呼吸前檢查口內(nèi)有無異物嘗試人工呼吸，如果無效果。ng)總結(jié),口腔急癥處理。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。nzh249。)（胸痛，且沒有心絞痛病史） 停止口腔治療 啟動(dòng)診室急救小組 P——調(diào)整病人體位 ABC——評(píng)估氣道、呼吸、循環(huán) D——進(jìn)一步精確治療 有心絞痛病史 沒有心絞痛病史,第一百零四頁，共一百零七頁。,胸痛的處理(chǔlǐ)方法,發(fā)現(xiàn)問題(w232。,有心絞痛病史(b236。,AMI的臨床表現(xiàn),癥狀 疼痛 疼痛難忍、持續(xù)30分鐘、壓迫性、窒息、胸骨后疼痛放射至左臂、手、上腹部、肩部、下頜骨 惡心嘔吐 虛弱無力 眩暈 心悸(xīnj236。n x236。,循環(huán)系統(tǒng)(x,全身性過敏癥的處理(chǔlǐ),發(fā)現(xiàn)問題 （未出現(xiàn)過敏的體征與癥狀） 停止口腔治療 氣道診室急救小組 將病人置于平臥體位，腳稍抬高 根據(jù)(gēnj249。,全身性過敏癥的處理(chǔlǐ),發(fā)現(xiàn)問題 （出現(xiàn)過敏的體征與癥狀） 停止口腔治療 啟動(dòng)診室急救小組 將病人置于平臥體位，腳稍抬高(t225。n)問題 （哮鳴、使用附屬呼吸肌輔助呼吸） 停止口腔治療 啟動(dòng)診室急救小組 將病人置于舒適的體位 根據(jù)需要評(píng)估氣道、呼吸、循環(huán)和給予基礎(chǔ)生命支持 從病人口中去除口腔材料 安撫病人 進(jìn)一步精確治療 啟動(dòng)緊急醫(yī)療救助服務(wù) 應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥（霧化吸入、肌內(nèi)注射、靜脈注射、皮下注射） 如果無效應(yīng)立即啟動(dòng)緊急醫(yī)療救助服務(wù) 監(jiān)測(cè)生命體征 如果無效啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù) 應(yīng)用組胺受體阻滯劑（肌內(nèi)注射） 入院治療或離開診室,第九十七頁，共一百零七頁。)的病人離開 （有心血管系統(tǒng) （沒有心血管 癥狀） 系統(tǒng)癥狀） 仰臥并抬高雙腿 舒適的體位 吸氧并建立靜脈通道 使用腎上腺素 （皮下、肌注或靜脈給藥） 啟動(dòng)急救醫(yī)療援助（如果之前沒有） 組胺阻滯劑（肌肉注射） 允許恢復(fù)的病人離院,第九十六頁，共一百零七頁。li225。nɡ)皮膚過敏反應(yīng)的治療步驟,發(fā)現(xiàn)問題 (瘙癢、蕁麻疹、水腫皮膚潮紅） 停止口腔治療 啟動(dòng)診室急救小組(xiǎozǔ) 將病人置于舒適的體位 根據(jù)需要評(píng)估氣道、呼吸、循環(huán)和給予基礎(chǔ)生命支持 如果沒有立即恢復(fù)，啟動(dòng)緊急醫(yī)療援助服務(wù) 根據(jù)需要給予進(jìn)一步精確治療 沒有累及呼吸和 累及呼吸或心血 心血管系統(tǒng) 管系統(tǒng),第九十五頁，共一百零七頁。nɡ)皮膚過敏反應(yīng)的治療,發(fā)現(xiàn)問題 （瘙癢、蕁麻疹、水腫(shuǐzhǒng)、皮膚潮紅） 停止口腔治療 啟動(dòng)診室應(yīng)急小組 將病人置于舒適的體位 ABC根據(jù)需要評(píng)估氣道、呼吸、循環(huán)和給予基礎(chǔ)生命體征支持 D如果沒有立即恢復(fù)，啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù) 根據(jù)需要給予進(jìn)一步精確治療 觀察病人 根據(jù)需要口服 每46小時(shí)肌肉注射或 組胺阻滯劑 口服組胺阻滯劑 下次口腔就診之前進(jìn)行醫(yī)療會(huì)診 A氣道B呼吸C循環(huán)D進(jìn)一步精確治療,第九十四頁，共一百零七頁。,過敏反應(yīng),第九十三頁，共一百零七頁。ng)的處理步驟,發(fā)現(xiàn)問題 （意識(shí)狀況的改變、呼吸抑制、瞳孔縮?。?停止口腔治療 P舒適的體位，平臥腿部抬高 ABC評(píng)估氣道、呼吸、循環(huán) D（進(jìn)一步精確治療） 啟動(dòng)緊急醫(yī)療急救系統(tǒng) 吸氧 監(jiān)測(cè)重要的生命體征 如果可能，建立靜脈通道(tōngd224。) 吸氧 監(jiān)測(cè)重要的生命體征 如果可能，建立靜脈通道 對(duì)于苯二氮卓類過量，可靜脈注射氟馬西尼 對(duì)于巴比妥類過量，應(yīng)保持體位氣道呼吸循環(huán)支持 恢復(fù)和出院,第九十一頁，共一百零七頁。,催眠鎮(zhèn)靜類藥物的過量反應(yīng)時(shí)處理(chǔlǐ)步驟,發(fā)現(xiàn)問題 （近期使用鎮(zhèn)靜催眠藥、意識(shí)逐漸喪失、呼吸抑制、失去運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能、語言不清） 停止口腔治療 P舒適的體位，平臥位、腳稍抬高 保證氣道、呼吸、循環(huán)的通暢，觸診頸動(dòng)脈搏動(dòng)10秒 D（進(jìn)一步精確治療） 如果沒有立即恢復(fù)，尋求緊急醫(yī)療援助(yu225。ng)的處理步驟,發(fā)現(xiàn)問題 （注射后焦慮增加、四肢震顫、出汗、頭痛、面色潮紅、心跳加快或減慢、血壓升高） 停止口腔治療 P舒適的體位 保證氣道、呼吸、循環(huán)的通暢(tōngch224。,腎上腺素過量(gu242。ng)反應(yīng)的臨床表現(xiàn),體征：血壓及心率上升 癥狀：恐懼、焦慮、緊張、不安、搏動(dòng)性頭痛、震顫、出汗、虛弱、眩暈、蒼白(cāngb225。,腎上腺素過量(gu242。ngr233。ng)處理步驟,發(fā)現(xiàn)問題 （在藥物注射后大約5~10分鐘發(fā)作、多語、焦慮、面部肌肉抽搐、心率加快、血壓升高、呼吸加快） 停止口腔(kǒuqiāng)治療 P——舒服體位 保證氣道、呼吸、循環(huán)的通暢 D——（進(jìn)一步精確治療） 吸氧 監(jiān)測(cè)重要的生命體征 如果需要，可以使用抗驚厥藥物 尋找緊急醫(yī)療救助 恢復(fù)和離院,第八十七頁，共一百零七頁。ng)處理步驟,發(fā)現(xiàn)問題 （在藥物注射后大約5~10分鐘發(fā)作、多語、焦慮、面部肌肉抽搐、心率加快、血壓升高、呼吸(hūxī)加快） 停止口腔治療 P——舒服體位 保證氣道、呼吸、循環(huán)的通暢 D——（進(jìn)一步精確治療） 吸氧 監(jiān)測(cè)重要的生命體征 如果需要，可以使用抗驚厥藥物 尋找緊急醫(yī)療救助 恢復(fù)出院,第八十六頁，共一百零七頁。) 癥狀： 頭痛、頭昏、眩暈、視野模糊（不能聚焦）、耳鳴、舌和口周麻木、感覺發(fā)熱或發(fā)冷、嗜睡、定向力障礙、意識(shí)喪失,第八十五頁，共一百零七頁。)、血壓下降、心率減慢、呼吸抑制(y236。o)過量的臨床表現(xiàn),體征 低到中等的（過量）血藥濃度： 思維混亂、多語、恐懼、興奮、語言含糊、口吃、肌肉震顫、面部肌肉和肢體遠(yuǎn)端抽搐、眼球震顫、血壓上升、心率加快、呼吸加快 中到高度的（過量）血藥濃度： 全身痙攣狀態(tài)下發(fā)生強(qiáng)直陣攣，之后出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制(y236。,局麻藥(m225。w232?！╨i224。ng)反應(yīng),第八十三頁，共一百零七頁。,藥物過量(gu242。)陣攣性持續(xù)狀態(tài)的處理,保護(hù)病人防止受傷 如果發(fā)作持續(xù)超過5分鐘 如果可以的話(dehu224。,強(qiáng)直(qi225。ji249。ngzh237。)治療 吸氧 監(jiān)測(cè)生命體征 安慰病人，等待恢復(fù) 病人離開 去醫(yī)院 回家 去看內(nèi)科醫(yī)生,第八十頁，共一百零七頁。ngzh237。nɡ ɡū)并且進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持 D——進(jìn)一步精確治療,第七十九頁，共一百零七頁。)（大發(fā)作(fāzu242。 fen)性發(fā)作的處理,發(fā)現(xiàn)問題（對(duì)于感官(gǎnguān)刺激沒有反應(yīng)） 停止口腔治療 如果需要啟動(dòng)診室急救小組 P，體位病人仰臥、抬高腳 發(fā)作終止：發(fā)作繼續(xù)（超過5分鐘） 安撫病人 啟動(dòng)緊急醫(yī)療救助服務(wù) 允許病人離院前休息恢復(fù) ABC 氣道呼吸循環(huán) 如果需要，實(shí)施基礎(chǔ)生命支持,第七十八頁，共一百零七頁。),第七十七頁，共一百零七頁。)治療：建立靜脈通道 如可能，通過急救人員轉(zhuǎn)送至急救機(jī)構(gòu),第七十六頁，共一百零七頁。zh236。o)援助 監(jiān)測(cè)生命體征 處理癥狀和體征,第七十五頁，共一百零七頁。zh236。i),第七十四頁，共一百零七頁。,腦血管意外(y236。nɡ)病人治療無意識(shí)病人,發(fā)現(xiàn)問題（對(duì)感