20xx心肺復(fù)蘇操作流程(參考版)
2024-11-05 05:44本頁面
【正文】 報告老師，操作完畢（停止計時）。（心臟按壓開始送氣結(jié)束）判斷復(fù)蘇是否有效（聽是否有呼吸音，同時觸摸是否有頸動脈博動）。人工呼吸：應(yīng)用簡易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，每次送氣400600ml，頻率1012次/分。胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少5cm）按壓時即可（數(shù)11,...10；21,22,23...20；31,32,33...30）打開氣道；仰頭抬頜法。檢查呼吸：觀察病人胸部起伏510秒（1001001001001005…）告知無呼吸，呼救：來人??！喊醫(yī)生！推搶救車?。ū匾獣r備除顫儀）！判斷是否有頸動脈搏動；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動脈搏動處，告之無搏動（數(shù)1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下）。首先評估現(xiàn)場環(huán)境（環(huán)境寬敞、安靜，有利于現(xiàn)場實施搶救）患者準(zhǔn)備（去枕仰臥于硬板床上或地面，暢通氣道）口述：{患者睡鋼絲床時準(zhǔn)備一塊木板，必要時準(zhǔn)備腳踏凳；疑有頸部損傷時，注意要托住頸部以免加重?fù)p傷}。施行心肺復(fù)蘇術(shù)時應(yīng)將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器?？趯诖禋夂托赝庑呐K按壓應(yīng)同時進行，嚴(yán)格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復(fù)蘇的成敗。吹氣過程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。提高搶救成功率的主要因素：將重點繼續(xù)放在高質(zhì)量的CPR上按壓頻率至少100次/分（區(qū)別于大約100次/分）胸骨下陷深度至少5 ㎝按壓后保證胸骨完全回彈胸外按壓時最大限度地減少中斷避免過度通氣注意事項口對口吹氣量不宜過大，一般不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。（心臟按壓開始送氣結(jié)束）判斷復(fù)蘇是否有效（聽是否有呼吸音，同時觸摸是否有頸動脈博動）。，在這個時間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對口呼吸，直至專業(yè)搶救人員的到來。人工呼吸：應(yīng)用簡易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，每次送氣400600ml，頻率1012次/分。胸外心臟按壓：兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少125px）打開氣道：仰頭抬頜法。檢查呼吸：觀察病人胸部起伏510秒（1001001001001005?），告知無呼吸呼救：來人??！喊醫(yī)生！推搶救車！判斷是否有頸動脈搏動：用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動脈搏動處，告之無搏動（數(shù)1001，1002，1003，1004，1005?判斷五秒以上10秒以下）。學(xué)會心肺復(fù)蘇對于每個人都會很有用，生活中有很多意外，很難保證我們是時時安全的。(3)復(fù)蘇有效時，可見病人有眼球活動，口唇、甲床轉(zhuǎn)紅，甚至腳可動；觀察瞳孔時，可由大變小，并有對光反射。如停止按壓后搏動繼續(xù)存在，說明病人自主心搏已恢復(fù)，可以停止胸外心臟按壓。2005年底美國心臟學(xué)會（AHA）發(fā)布了新版CPR急救指南，與舊版指南相比，主要就是按壓與呼吸的頻次由15：2調(diào)整為30：(1)觀察頸動脈搏動，有效時每次按壓后就可觸到一次搏動。按壓的力度要適宜，過大過猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸；按壓的力度過輕，胸腔壓力小，不足以推動血液循環(huán)。胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。胸外心臟按術(shù)只能在患（傷）者心臟停止跳動下才能施行。吹氣時間不宜過長，過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。首次360J非同步，、整理病人，進一步生命支持。人工呼吸：1口對口2口對鼻3應(yīng)用簡易呼吸器，一手固定，一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，每次送氣400600ml，頻率1012次/分約56秒一次人工呼吸，每兩分鐘檢查一次脈搏，以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例。2托頜法：站在患者后面，雙手托住患者下頜，保證頭部和頸部固定的前提下，用力將患者下頜向上抬起，避免頸部搬動。胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，
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