【正文】 。衛(wèi)生防疫人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，追查傳染源，查清接觸者、污染物品及污染范圍，采取控制措施。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立第一接診醫(yī)生責(zé)任制，發(fā)現(xiàn)鼠疫病人或疑似鼠疫病人要及時(shí)隔離治療，并立即向疾病控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)采取消毒、防護(hù)措施，防止疫情擴(kuò)大。簡(jiǎn)述鼠疫的流行病學(xué)線索流行病學(xué)線索特別應(yīng)當(dāng)注意的是患者在發(fā)病前約10天（潛伏期）是否到過動(dòng)物鼠疫疫區(qū)或接觸過鼠疫疫區(qū)內(nèi)的疫源動(dòng)物、動(dòng)物制品及鼠疫病人；有無被蚤叮咬的可能以及是否剝食染疫的動(dòng)物或與鼠疫病人接觸；是否進(jìn)入過鼠疫實(shí)驗(yàn)室或接觸過鼠疫實(shí)驗(yàn)用品等職業(yè)性被感染的可能性等。③加工染疫動(dòng)物皮毛過程中吸入有菌塵埃而感染。此外尚有：①在剝食病、死動(dòng)物（例如旱獺、狐貍、藏系綿羊等）過程中，鼠疫菌直接進(jìn)入手或上肢的微小創(chuàng)口，或通過獸尸毛皮的殘存跳蚤叮咬而感染。肺鼠疫在臨床上常分為（原發(fā)性肺鼠疫）和（繼發(fā)性肺鼠疫）兩種類型。鼠疫的病源微生物是（鼠疫耶爾森氏菌）我國鼠疫流行有最猛烈的三個(gè)疫源地。第五篇：鼠疫防治知識(shí)試1鼠疫防治知識(shí)試卷（預(yù)防）姓名：?jiǎn)挝唬嚎剖遥郝毞Q：一、填空題（每空2分，共20分）鼠疫的傳染源是（染疫嚙齒動(dòng)物）（肺鼠疫病人）（任何人）發(fā)現(xiàn)鼠疫病人或疑似鼠疫病人，都應(yīng)立即向疾病控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)生部門報(bào)告。其他因素調(diào)查。追溯傳染源，查明傳播途徑。確定疫區(qū)范圍。簡(jiǎn)述鼠疫近年來的流行特點(diǎn)流行面積不斷擴(kuò)大間隔多年再度暴發(fā)向城市及人口密集區(qū)逼近憑借現(xiàn)代交通工具遠(yuǎn)距離傳播簡(jiǎn)述鼠疫疫情現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查內(nèi)容核實(shí)診斷。二、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）鼠疫在我國傳染病法中為哪一類傳染?。ˋ）A．甲類 B．乙類 C．丙類 D．以上都不是腺鼠疫的好發(fā)部位是（D）A．肺部 B．肝臟 C．脾臟D．腋下或腹股溝淋巴結(jié)對(duì)鼠疫或疑似鼠疫的患者，只要標(biāo)本量許可，首先要做哪項(xiàng)檢查（B）A．尿培養(yǎng) B．血培養(yǎng)C．糞培養(yǎng) D．反向血凝試驗(yàn)對(duì)鼠疫患者的隔離，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？(C)A．對(duì)鼠疫病人或疑似鼠疫病人都要采取嚴(yán)密隔離措施B．在9天內(nèi)與鼠疫患者同室工作和生活的人也應(yīng)該隔離C．凡已經(jīng)確診的各型鼠疫患者可在一室隔離D．以鼠疫病人的住宅為中心，劃定隔離圈進(jìn)行隔離關(guān)于鼠疫的流行特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）A．鼠疫主要在嚙齒類動(dòng)物中流行 B．人間鼠疫與鼠間鼠疫關(guān)系密切 C．病死率較低 D．鼠疫發(fā)病與職業(yè)有關(guān)治療鼠疫的首選抗菌藥物是（B）A．青霉素 B．鏈霉素 C．氯霉素 D．磺胺嘧啶對(duì)懷疑為腺鼠疫的病人，應(yīng)首先做哪種檢查(B)A．尿培養(yǎng)B．淋巴結(jié)穿刺液培養(yǎng) C．糞培養(yǎng)D．血培養(yǎng)腺鼠疫淋巴結(jié)病變的特點(diǎn)為（D）A．淋巴結(jié)腫大，但不疼痛B．淋巴結(jié)腫大，劇烈疼痛，但與周圍組織不粘連C．淋巴結(jié)腫大，劇烈疼痛，與周圍組織粘連，但不破潰D．淋巴結(jié)腫大，劇烈疼痛，與周圍組織粘連，1周后很快化膿破潰下列哪項(xiàng)是感染肺鼠疫的主要途徑？(C)A．鼠蚤吮吸病鼠血液后再叮咬人 B．人剝食染病動(dòng)物 C．接觸患有肺鼠疫的病人 D．以上都不是對(duì)鼠疫的描述下列哪項(xiàng)不對(duì)（D）A．鼠疫為人畜共患傳染病 B．鼠疫為自然疫源性疾病C．近10年來，全球鼠疫流行呈上升趨勢(shì) D．我國已經(jīng)消滅了鼠疫三、簡(jiǎn)答題（每題15分）簡(jiǎn)述鼠疫的主要傳播途徑鼠疫主要的傳播途徑有兩種：一是從嚙齒動(dòng)物經(jīng)蚤到人的傳播，二是肺鼠疫的從人到人的空氣飛沫傳播。它們是（青藏高原喜馬拉雅旱獺疫源地）、（內(nèi)蒙古高原長(zhǎng)爪沙鼠疫源地地）、（滇粵閩黃胸鼠鼠疫自然疫源地）。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人員均為（法定）報(bào)告人。疑似鼠疫病人所在地，應(yīng)視為鼠疫疫區(qū)，并完善初步隔離措施。到達(dá)疫區(qū)后立即對(duì)患者取材，并盡快搶救治療病人。（三）現(xiàn)場(chǎng)處理人間鼠疫疫情的工作程序及要求接到疫情報(bào)告后趕赴疫區(qū)的時(shí)間及初期工作要求，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生防疫人員接到人間鼠疫疫情報(bào)告后，必須在1小時(shí)內(nèi)出發(fā)，迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，將患家與病人初步隔離，同時(shí)立即報(bào)政府主管部門或鼠疫防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。接到突發(fā)事件信息報(bào)告的縣（市）級(jí)衛(wèi)生行政主管部門在向同級(jí)人民政府報(bào)告疫情的同時(shí)，還應(yīng)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告疫情，并立即組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查確認(rèn)，及時(shí)采取措施防止疫情擴(kuò)大，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況。（二）報(bào)告程序和時(shí)限各鼠疫檢測(cè)單位、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)鼠疫或疑似鼠疫疫情報(bào)告，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)，報(bào)告或通報(bào)疫情發(fā)生所在地縣（市）級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門。檢診檢疫： 在動(dòng)物鼠疫流行區(qū)內(nèi)，組織醫(yī)療衛(wèi)生人員定期對(duì)監(jiān)測(cè)區(qū)人群進(jìn)行巡回檢診及衛(wèi)生檢疫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員和個(gè)體執(zhí)業(yè)醫(yī)師要熟悉鼠疫防治的基本知識(shí)，疑似疫情的處理和疫情報(bào)告程序、鼠防知識(shí)宣傳的內(nèi)容和宣傳技巧。在宣傳鼠防知識(shí)時(shí)要重點(diǎn)宣傳“三不”（不私自捕獵旱獺，不私帶旱獺皮下山，不剝食旱獺和其它病、死動(dòng)物的皮和肉）和“三報(bào)”（報(bào)告原因不明的高熱病人，報(bào)告不明原因的急死病人，報(bào)告病、死旱獺和其它野生動(dòng)物）制度。做到組織落實(shí)，責(zé)任到人，力爭(zhēng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情、報(bào)告疫情、處理疫情?？怪卸拘孕菘耍号R床上如見患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、神志補(bǔ)清、昏迷等癥狀時(shí)，必須立即采取抗休克治療。（2）肺鼠疫和敗血型鼠疫用藥量： 成人首次劑量2g 鏈霉素肌注，然后每4～6小時(shí) 1g，至體溫下降到正常，連續(xù)用藥5～7天。治療方案： 根據(jù)鼠疫菌的毒力、病理和發(fā)病機(jī)理，首先要保護(hù)患者的心功能，防心力衰竭，在用特效藥之前或同時(shí)給病人使用樟腦制劑，咖啡因、腎上腺素、毛地黃、毒毛旋花素K、萬年青等藥物。（四）鼠疫治療