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正文內(nèi)容

腫瘤科工作制度(參考版)

2024-11-05 02:36本頁(yè)面
  

【正文】 兩年半的業(yè)余學(xué)習(xí),時(shí)間雖短,但本人覺(jué)得受益很,我將努力向更高的醫(yī)學(xué)知識(shí)高峰繼續(xù)攀登,并以此作為回報(bào)社會(huì)的資本與依據(jù),以扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)技能為依托,用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)回報(bào)社會(huì),為祖國(guó)護(hù)士事業(yè)的發(fā)展與人類(lèi)身心健康貢獻(xiàn)自己的力量。在學(xué)習(xí)上,我不斷地充實(shí)自己,挑戰(zhàn)自我,圓滿(mǎn)地完成了《生理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《基礎(chǔ)護(hù)士學(xué)》等17門(mén)課程的學(xué)習(xí),在系統(tǒng)地掌握了護(hù)士學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的同時(shí),也充實(shí)了相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),使本人在過(guò)去的基礎(chǔ)上,對(duì)于護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)有一個(gè)較完整的框架把握,對(duì)以前在學(xué)習(xí)的知識(shí)有個(gè)芻的機(jī)會(huì),對(duì)所之所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)有了更深刻的理解,自身素質(zhì)有進(jìn)一步的提高。失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時(shí)的,身著這身白衣,眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)。一個(gè)多月的時(shí)間很快就過(guò)去了,剛剛熟悉了周邊的環(huán)境,卻即將要輪轉(zhuǎn)到下一個(gè)科室了,在這一個(gè)多月里,老師們的教誨,病人們的微笑,都給了我力量。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作做起來(lái)才知道,并非如此。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士,這些瑣碎的工作,有著完整的體系,所以我們要不斷提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平,提高責(zé)任心,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,并且學(xué)會(huì)溝通,懂得奉獻(xiàn)。的確,護(hù)士的工作很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,慶幸的是帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我可以較快的適應(yīng)各個(gè)班次的工作內(nèi)容及工作重點(diǎn),能夠盡快的適應(yīng)病區(qū)內(nèi)的環(huán)境,這應(yīng)該算是這一個(gè)月以來(lái)的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存??偠灾?,暑假在醫(yī)院腫瘤科的實(shí)習(xí)讓我收獲了豐富的知識(shí),明白了很多的道理,豐富了我的社會(huì)閱歷,增長(zhǎng)了我的見(jiàn)識(shí),也讓我看到了醫(yī)院工作者的辛苦和他們的敬業(yè)精神,是一次終身難忘的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。其次,作為臨床醫(yī)生,必須要有一支藍(lán)黑筆,方便記錄,我的筆是指導(dǎo)醫(yī)師送我的,我十分感動(dòng)的接下了,并珍惜了很久,入院病人要寫(xiě)內(nèi)科入院記錄,主要從首程記錄里摘抄,病歷的書(shū)寫(xiě)要注意時(shí)間,體格檢查要看病史特點(diǎn)。實(shí)習(xí)期間,我發(fā)現(xiàn)腫瘤科的護(hù)士們都很不錯(cuò),對(duì)我也很好啊,喜歡開(kāi)玩笑,活潑又可愛(ài),印象比較深的就是她們每次雖然都會(huì)叫我?guī)退齻冏鍪虑?,但是態(tài)度都很好,平常在生活和學(xué)習(xí)方面也會(huì)給我提供的幫助,我心甘情愿為她們跑腿。暑假在醫(yī)院腫瘤科實(shí)習(xí)的時(shí)候,跟著指導(dǎo)醫(yī)師先熟悉了下醫(yī)院的環(huán)境,指導(dǎo)醫(yī)師給我的第一印象是特別好的,他外表秀氣,氣質(zhì)儒雅,和藹可親。對(duì)生命的堅(jiān)持和敬畏,是我在腫瘤科學(xué)到的又一人生態(tài)度。雖然我能做得很少,但我會(huì)盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂(lè)。每天目睹化療和病痛帶給他們的痛苦,也讓我覺(jué)得難受。在這里我還學(xué)會(huì)了怎樣維護(hù)導(dǎo)管,預(yù)防導(dǎo)管堵:輸液前用xx毫升注射器抽鹽水沖管,沖管前先回抽,確定導(dǎo)管是否在血管內(nèi),導(dǎo)管通暢后在聯(lián)接液體,封管時(shí)仍然用xx毫升注射器沖管,在抽xx毫升稀釋的xx封管,沖管和封管都用脈沖的方式,這樣沖管能形成一種旋渦,保證導(dǎo)管不堵塞,并做正壓封管,不能用靜脈點(diǎn)滴或普通靜脈推注方式?jīng)_管,禁止使用小于xx毫升的注射器封管給藥,以免造成導(dǎo)管破裂。我在腫瘤科實(shí)習(xí)了xx周的時(shí)間,時(shí)間雖短,卻學(xué)到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。腫瘤科自我鑒定10在腫瘤科的xx周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。4。3。2。1。工作中,我嚴(yán)格認(rèn)真,虛心聽(tīng)取老師教誨,各項(xiàng)工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。腫瘤科自我鑒定9時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯(cuò)發(fā)生,我們能做到的預(yù)防就是嚴(yán)謹(jǐn)小心,切記三查七對(duì)。雖然說(shuō)病人和老師都沒(méi)有指責(zé)我,還反著安慰我不要太擔(dān)心,要我以后更注意點(diǎn)。至今讓我印象深刻的是我發(fā)錯(cuò)了一顆止痛藥,一直到交班的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),或許比較慶幸的是那顆藥還沒(méi)吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了?;焺t是病房護(hù)理的重點(diǎn),無(wú)論是化療藥物及其副作用和護(hù)理要點(diǎn)、化療防護(hù)原則、PICC的觀察和護(hù)理,還有放療的副作用和護(hù)理要點(diǎn),老師通過(guò)自己的示范操作與專(zhuān)題講課將知識(shí)傳授給我們。腫瘤科的特色是放療與化療。但是有的病人熱情地告訴我有空的時(shí)候跟他們聊天,他們可以教我說(shuō)重慶話(huà)時(shí)又是那么的令人感動(dòng)。在實(shí)習(xí)中我們不像見(jiàn)習(xí)時(shí)那么有空詢(xún)問(wèn)病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。護(hù)士這個(gè)職業(yè),看是一回事,親身做又是一回事。在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。在腫瘤科的6周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)。這是出自住院病人的心聲,相信可愛(ài)的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊。病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱(chēng)贊是護(hù)士最大的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋?zhàn)o(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺(jué),假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。微笑服務(wù)既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題,該以什么借口去逃避呢?因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。例如:每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見(jiàn)習(xí)前沒(méi)有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書(shū),真有種書(shū)到用時(shí)方恨少的悔恨與喟嘆啊。見(jiàn)習(xí),讓我明白了許多。但他們面對(duì)著病魔,并沒(méi)有我想象中那么脆弱,他們的樂(lè)觀開(kāi)朗一度令我懷疑,我是在腫瘤科么,我面對(duì)的是癌癥患者?如果讓我在大街上遇見(jiàn)他們,我絕對(duì)不會(huì)把他們與癌癥這兩個(gè)字聯(lián)系起來(lái),他們的樂(lè)觀值得我們學(xué)習(xí),也值得我們自省,現(xiàn)在我們有健康的身體,我們是幸福的,還有什么能令我們難過(guò)呢?別說(shuō)沒(méi)錢(qián)沒(méi)工作沒(méi)能力,這些都是通過(guò)努力能夠得到的,我們需要做的就是擁有快樂(lè)的心情,去為自己夢(mèng)想的東西去奮斗!在腫瘤科時(shí)間雖短,卻了解了另一個(gè)特殊的群體,這個(gè)群體為我們?cè)忈屃艘粋€(gè)別樣的人生。在這個(gè)科室,化療患者由于化療藥物的影響,消化道反應(yīng)比較嚴(yán)重,也容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),所以早上我們會(huì)常規(guī)的肌肉注射胃復(fù)安和苯海拉明,在于麗老師的示范與指導(dǎo)下,我學(xué)會(huì)了肌肉注射的準(zhǔn)確定位。在這兩周內(nèi)跟著羅翠老師,她邊更換貼膜邊給我們講解消毒方法,在她的手把手的指導(dǎo)下,掌握了更換貼膜的要領(lǐng)和方法,她對(duì)我們的要求就是熟練掌握,以后工作了再遇到不會(huì)感到陌生,能夠很快上手。在這個(gè)科,老師們也很公平的對(duì)待每一個(gè)學(xué)生,所以過(guò)的雖然忙但也比較舒坦。在腫瘤一已經(jīng)實(shí)習(xí)了兩兩個(gè)月,又到了轉(zhuǎn)科的時(shí)間,心中總有些感慨,到了實(shí)習(xí)后期就是這樣,轉(zhuǎn)科比較頻繁,雖然現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有了不適應(yīng),但仍覺(jué)得還是不想輕易的改變環(huán)境。腫瘤科自我鑒定8實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx年6月3日—20xx年7月30日時(shí)間總是過(guò)的那么快,沒(méi)有給人一點(diǎn)品味的它的時(shí)間,還未意識(shí)到,就已接近尾聲,我努力的想要抓住它的尾巴,卻無(wú)力的39。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個(gè)字??!它都可以與“無(wú)可救藥”畫(huà)上等號(hào)。對(duì)于我們實(shí)習(xí)護(hù)士來(lái)說(shuō),一開(kāi)始的確難以適應(yīng),不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。在腫瘤科最常見(jiàn)的就是picc(外周中心靜脈導(dǎo)管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡(jiǎn)單,有效留置的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一年。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結(jié),然后認(rèn)真的洗手?;熕幬锏呐渲埔趯?zhuān)門(mén)的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播?;熕幬飳?duì)人體的危害很大,光是呼吸道就會(huì)有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn),通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生。4月13日,我們集體轉(zhuǎn)科,都回到了省醫(yī)院本部,實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。輸液操作時(shí),在排液過(guò)程中要做到準(zhǔn)確、快捷,及時(shí)排盡空氣,盡快密封好輸液器,準(zhǔn)確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán),防止漏光。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙,所以學(xué)習(xí)的東西很多,熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過(guò)程,學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系,做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作,很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順,可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。腫瘤科自我鑒定74月12日,結(jié)束了在草
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