【正文】 申請(qǐng)人：張友樹(shù)2014年4月18日。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。家里的錢(qián)都花光了。幾年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。第五篇：農(nóng)村特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)農(nóng)村特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)西河口鄉(xiāng)民政辦：我叫張友樹(shù)，今年66歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。（3）中藥治療者需提供處方。（2）醫(yī)療救助的發(fā)票一般采用原始發(fā)票。不得享受醫(yī)療救助的情形：（1）基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄支付范圍以外的費(fèi)用；（2）不能提供有效證件或原始病歷、診斷證明及有效憑證的；（3）擅自到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或者事先未經(jīng)管理機(jī)關(guān)同意，再次轉(zhuǎn)其他醫(yī)院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（4）自行購(gòu)買(mǎi)藥物的費(fèi)用；（5）隔的醫(yī)療費(fèi)用；（6）因交通事故、醫(yī)療事故以及其他賠付責(zé)任人應(yīng)予支付的醫(yī)療費(fèi)用；（7）因犯罪或違法、自殺或自殘、酗酒及法律、法規(guī)規(guī)定的其他情況等造成的醫(yī)療費(fèi)用；（8）其他不符合規(guī)定救助條件的醫(yī)療費(fèi)用。申請(qǐng)人在申請(qǐng)醫(yī)療救助時(shí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提供有關(guān)費(fèi)用核減的憑證。醫(yī)療救助所需的資料：（1）申請(qǐng)報(bào)告一份；（2）申請(qǐng)表一式四份；（3）社區(qū)（村）評(píng)議表一份；（4）《最低生活保障社會(huì)救濟(jì)證》或《重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)待證》或《特困殘疾人優(yōu)惠證》或《困難家庭救助證》復(fù)印件一份；（5）病歷卡等病史資料復(fù)印件、診斷書(shū)；（6）定點(diǎn)醫(yī)院的原始門(mén)診收據(jù)、住院發(fā)票及住院清單；（7）其他部門(mén)已救助或報(bào)銷(xiāo)過(guò)的情況證明；（8）《農(nóng)村合作醫(yī)療證》或《城鎮(zhèn)職工醫(yī)保證》復(fù)印件一份?！校▍^(qū)）民政局須在2天內(nèi)復(fù)查、審核完畢，并將參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的對(duì)象轉(zhuǎn)市區(qū)合作醫(yī)療辦公室審核，其余對(duì)象轉(zhuǎn)市醫(yī)保管理中心審核——市區(qū)合作醫(yī)療辦公室和市醫(yī)保管理中心須在10天內(nèi)完成對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象用藥目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等情況的審查，核定參保對(duì)象的醫(yī)療救助金額，并返回市（區(qū)）民政局審批。村（居）民委員會(huì)評(píng)議小組收到申請(qǐng)后，須在2天內(nèi)評(píng)議完畢，公示7天后無(wú)異議的，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處確認(rèn)。每人每年救助額度不超過(guò)50000元。（1）5000元到20000元（不含20000元）部分救助50%；（2）20000元到50000元(不含50000元)部分救助60%。每人每年救助額度不超過(guò)60000元。（二）城鄉(xiāng)低保對(duì)象、低保邊緣戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和因見(jiàn)義勇為而致病致殘?jiān)斐杉彝ド罾щy者、原精簡(jiǎn)職工享受定期定量補(bǔ)助人員的救助標(biāo)準(zhǔn)是：當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)院就診，且符合醫(yī)保規(guī)定的住院和門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，在扣除應(yīng)當(dāng)核減的費(fèi)用后，個(gè)人自負(fù)部分給予分段救助。（1）5000元以下（不含5000元）部分救助65%；（2）5000元到10000元（不含10000元）部分救助75%；（3）10000元到15000元（不含15000元）部分救助85%；（4）15000元到20000元（不含20000元）部分救助90%；（5）20000元以上部分救助95%。列入市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施范圍的對(duì)象，應(yīng)參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療。民政、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)應(yīng)建立定期協(xié)商機(jī)制，在每一自然年末，對(duì)因重大疾病陷入生活貧困狀態(tài)的農(nóng)村低收入家庭的參合患者，實(shí)施特殊救助。對(duì)患22類(lèi)重大疾病以外的參合農(nóng)村居民，其住院和大病門(mén)診個(gè)人自負(fù)費(fèi)用進(jìn)入農(nóng)村大病醫(yī)療救助范圍的，由各區(qū)(市)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在每年自然年末進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，計(jì)算參合農(nóng)村居民的救助金額，并在下一3月31日前將救助金發(fā)給參合農(nóng)村居民。因故不能現(xiàn)場(chǎng)結(jié)報(bào)的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具相關(guān)證明，參合農(nóng)村居民在出院后60日內(nèi)回參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。當(dāng)醫(yī)療救助資金超支的，由當(dāng)?shù)刎?cái)政墊付資金進(jìn)行救助，墊付資金由當(dāng)?shù)刎?cái)政從下一醫(yī)療救助資金中扣減。《意見(jiàn)》規(guī)定，農(nóng)村大病醫(yī)療救助資金以政府補(bǔ)助為主，鼓勵(lì)有條件的單位、組織、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人等自愿資助。本報(bào)訊 為切實(shí)減輕參合農(nóng)村居民大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解部分參合農(nóng)村居民因大病致貧、返貧或因無(wú)力支付大病高額醫(yī)療費(fèi)放棄治療的問(wèn)題，近日，市衛(wèi)生局等部門(mén)制定了《關(guān)于建立農(nóng)村大病醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)(試行)》。除上述22類(lèi)重大疾病外，參合農(nóng)村居民當(dāng)住院和大病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用累計(jì)2萬(wàn)元以上(含2萬(wàn)元)部分按60%比例給予救助，政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用累計(jì)4萬(wàn)元以上(含4萬(wàn)元)部分按20%比例給予救助。22類(lèi)重大疾病:兒童白血?。?14周歲）、兒童先天性心臟?。?14周歲）、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等。新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策范圍外費(fèi)用累計(jì)超過(guò)4萬(wàn)元以上部分,按20%比例給予救助。新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策范圍外費(fèi)用累計(jì)超過(guò)3000元以上部分,按20%比例給予救助。,一級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為10%（含10%,下同）、二級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為20%、市級(jí)及市外新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為30%,高于上限的范圍外費(fèi)用不予救助。1救助范圍所有參加市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民及隨參合父母享受新農(nóng)合醫(yī)療待遇的新生兒,凡符合下列三個(gè)條件之一的,列入農(nóng)村大病醫(yī)療救助范圍：，其住院和大病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后,新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用（自然,下同）累計(jì)3000元以上（含3000元）部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用（自然,下同）累計(jì)3000元以上（含3000元）部分。申請(qǐng)人：張友樹(shù)2xxx年4月18日第三篇：農(nóng)村大病醫(yī)療救助農(nóng)村大病醫(yī)療救助2012年10月27日，我市下發(fā)《建立農(nóng)村大病醫(yī)療救助制度的意見(jiàn)