20xx年醫(yī)學專題—abdominal-pain(腹痛)(參考版)
2024-11-04 12:58本頁面
【正文】 周圍血中可見嗜堿性點彩紅細胞，血鉛和尿鉛的增高可以確立診斷,第三十三頁，共三十三頁。)鉛粉塵或煙塵的人，偶爾亦見由誤服大量鉛化合物起者。宮外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位，常有陽性結(jié)果。成人以疝或腸粘連引起的多，老人那么可由結(jié)腸癌等引起。胰腺癌：前傾位或俯臥位減輕。ir243。,第三十二頁，共三十三頁。n)可見鉛線，為鉛中毒特征性體征。檢查時腹部體征有不明顯，無固定壓痛點，腸鳴音多減弱。其發(fā)作突然，多在臍周部。鉛中毒有急性與慢性之分。,第三十一頁，共三十三頁。ng)聽診多有心律紊亂。常伴惡心，可有休克。,9.急性心肌堵塞 見于中老年人，堵塞的部位如在膈面，尤其面積較大者多有上腹部痛。 疼痛發(fā)作扣可見血尿為本病的特征，作腹部X線攝片、靜脈腎盂造影等可以明確診斷。) 腹痛常突然發(fā)生，多在左或右側(cè)腹部呈陣發(fā)性絞痛，并向會陰部放射。,8.輸尿管結(jié)石(ji233。實時超聲檢查、甲臺蛋白化驗、CT檢查、婦科檢查等可有助于常見臟器破裂的鑒別診斷。腹腔穿刺得積血即可證實為腹腔臟器破裂。檢查時多發(fā)現(xiàn)為滿腹壓痛，可有肌緊張，多有反跳痛。 t242。,第二十八頁，共三十三頁。 ji233。,第二十七頁，共三十三頁。)為絞窄性腸梗阻。如假設腹痛呈持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇，腹部壓痛明顯伴肌緊張及反跳痛，或更發(fā)現(xiàn)腹水，并迅速呈現(xiàn)休克者那么提示(t237。,第二十六頁，共三十三頁。成人以疝或腸粘連引起的多，老人那么可由結(jié)腸癌等引起。,6.腸梗阻 可見于各種(ɡ232。CT檢查可見胰腺腫大、周圍脂肪層消失。X線平片可見胃與小腸(xiǎoch225。,如假設腹痛擴展至全腹，并迅速出現(xiàn)休克病癥，檢查發(fā)現(xiàn)滿腹壓痛，并有肌緊張及反跳痛，甚至發(fā)現(xiàn)腹水及臍周、腹側(cè)皮膚斑，那么提示為出血壞死性胰腺炎。 血清淀粉酶明顯增高可以確診本病。)，中上腹持續(xù)性劇痛，常伴惡性嘔吐及發(fā)熱。 Murphy征陽性是急性囊炎的特征 假設有黃疸出現(xiàn)說明膽道已有梗阻,第二十三頁，共三十三頁。 右上腹部隱痛、進食脂肪餐后加 劇， 并向右肩部(jiān b249。,第二十二頁，共三十
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