【正文】 醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié) 10一年來，門診護(hù)理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真按照護(hù)理部及科內(nèi)護(hù)理工作計劃開展護(hù)理工作，現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下：一、工作量完成情況一年來共完成分診導(dǎo)診26000余人次，協(xié)助門診外科醫(yī)生進(jìn)行小手術(shù)78人次及外科換藥102人次。四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)（一）制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。（三）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員護(hù)士長護(hù)理部的三級考評制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量（一）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護(hù)士長交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯事故的案例警示，同時，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度?？剖壹皞€人責(zé)任其深刻認(rèn)識，限期整改。加強(qiáng)了對護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。（三）悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作：今年新增護(hù)理單元二個，護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外，對新上任護(hù)士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式，幫助新上任護(hù)士長盡快轉(zhuǎn)換角色，在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。（二）加大了對護(hù)士長目標(biāo)管理的月、年終考評，明確了護(hù)士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長日三見面三查房制度，護(hù)士長征詢意見制度，有效的提高了護(hù)士長預(yù)測控制改進(jìn)工作的能力。一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。七、存在問題：個別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測。各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）?？剖覉?jiān)持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。（五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流xxxx次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)xxxx。但由于部分護(hù)士上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)（一）制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。（五）護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)1；一級護(hù)理合格率9xxxx；3；（四）針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護(hù)理及的考評工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評中，強(qiáng)化護(hù)士健康教育的意識，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。（三）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。（二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全?？剖易o(hù)理問題與科室護(hù)士長月、年終掛鉤。（四）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)人及護(hù)士長的責(zé)任。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病投訴率。二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平（一）強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理班，培訓(xùn)主要是護(hù)士長管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時，安排了半天的討論，護(hù)士長們在回顧上一年工作的同時，展開了深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識。醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié) 820xx年，我院在院的關(guān)、支持、重視下，在全院的共同努力下，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”和“年”活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過兩個活動，有效的促進(jìn)我院護(hù)理化、規(guī)范化，護(hù)理穩(wěn)步提高，現(xiàn)如下：一、基本情況（一）護(hù)理情況（二）護(hù)理工作量表1從以上兩組數(shù)字來看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。充分調(diào)動護(hù)士的積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。六、規(guī)范護(hù)理文書書寫，減輕護(hù)士書寫壓力。（二）完善護(hù)理查對制度，針對我科醫(yī)生開停醫(yī)囑不定時的情況，加強(qiáng)了查對制度，確保護(hù)理安全。四、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)，減少護(hù)理差錯的發(fā)生?？苾?nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會時間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的`?？浦R水平。三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育，培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才。確保護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)科室管理，規(guī)范護(hù)理人員服務(wù)流程，使病人住院流程更加合理、更加人性化。為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境今年，我科繼續(xù)加強(qiáng)了病區(qū)的管理，注重晨晚間護(hù)理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周大換床單一次，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適；做到“三短”、“六潔”，直至出院，保證患者的清潔無污染。20xx護(hù)理工作基本按計劃完成，后期將圍繞延伸護(hù)理服務(wù)及老年友善醫(yī)院建設(shè)方面逐步開展工作。按計劃完成學(xué)院授課和評學(xué)評教任務(wù)，參與學(xué)院護(hù)理本科畢業(yè)論文評審80篇。6個科室完成院級?？谱o(hù)士培訓(xùn)，增加院級?？谱o(hù)士23人。20xx選派手麻科、精神心理科、重癥醫(yī)學(xué)科、消毒供應(yīng)中心、血液凈化科等科室骨干護(hù)士11人到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理知識和技能，不斷提高?？谱o(hù)理服務(wù)能力。加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)護(hù)理人員分層級培訓(xùn)增加護(hù)理隊(duì)伍人力資源，增強(qiáng)梯隊(duì)建設(shè)，全年調(diào)配護(hù)理人力150余人次，保障院內(nèi)外疫情防控、支醫(yī)支農(nóng)、十四運(yùn)醫(yī)療保障、孕產(chǎn)高峰人力支援等工作順利開展，對21名新入職護(hù)士完成試用期培訓(xùn)及考核。%（＜6%）不達(dá)標(biāo)，余指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。立足專業(yè)發(fā)展，提升?？疲▽ｍ?xiàng)）工作質(zhì)量根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色和需求，推進(jìn)男護(hù)士工作組進(jìn)展、增加老年護(hù)理學(xué)組，年內(nèi)開展學(xué)組工作匯報交流2次，進(jìn)一步提升專項(xiàng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，推動醫(yī)院護(hù)理工作進(jìn)展。各科利用微信群為患者提供信息化健康指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)有效銜接。評選10名好護(hù)士，開展“護(hù)理典型案例分享”優(yōu)秀案例評比活動1期，樹立標(biāo)桿，以點(diǎn)帶面提升護(hù)理服務(wù)。做好常態(tài)化疫情控期間優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)，做好患者飲食指導(dǎo)和管理、慢性病患者管理、手術(shù)患者管理工作。全院范圍開展“改善護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理品質(zhì)”為主題的系列活動成立院級、科級護(hù)理服務(wù)質(zhì)量督導(dǎo)組，定期開展督察工作，針對存在問題提出改進(jìn)措施，并定期召開服務(wù)改進(jìn)會議，落實(shí)各專項(xiàng)工作，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié) 620xx年護(hù)理部工作根據(jù)醫(yī)學(xué)院關(guān)于直屬附屬醫(yī)院協(xié)同發(fā)展規(guī)劃的要求，以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理”和關(guān)注患者就醫(yī)感受為工作重點(diǎn)，改善護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理品質(zhì)，促進(jìn)護(hù)理發(fā)展。登記，加藥，穿刺，更換液體等。從每一個細(xì)小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，并完善制定了各班護(hù)理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，護(hù)士各盡其職。全體護(hù)理人員在院長，護(hù)理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的39。呼吸內(nèi)二科“基于跌倒敏感指標(biāo)的風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)聯(lián)合多部門管理策略在預(yù)防老年患者跌倒中的應(yīng)用”項(xiàng)目獲得XX市圈老年護(hù)理安全管理創(chuàng)新案例大賽優(yōu)秀獎。XXX獲得XX市首屆科普演講比賽一等獎。六、獲得獎項(xiàng)外一科護(hù)理持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目“降低nicu高?；颊撸?期及以上）壓力性損傷發(fā)生率”獲得20xx年XX省護(hù)理質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)年會三等獎。11月份成立護(hù)理績效小組，召開兩次會議，組織全院各臨床護(hù)理單元護(hù)士長對績效公司提供的項(xiàng)目進(jìn)行學(xué)習(xí)講解。組織護(hù)理文書小組完成前期護(hù)理表單修訂和完善。五、推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)及護(hù)理績效工作成立護(hù)理信息小組，與信息科緊密配合，完成護(hù)理信息化前期招標(biāo)工作，11月，公司正式進(jìn)場實(shí)施。接收基層醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，達(dá)62余人次。指導(dǎo)健康教育小組每季度定期開展活動，舉辦了第一屆健康教育小組競賽活動。三、提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)修訂20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理、整體護(hù)理實(shí)施方案和核查表，每季度進(jìn)行質(zhì)控檢查，目前已完成第一、二、三季度檢查和匯總分析。完成XX衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院二項(xiàng)科研結(jié)題工作；申報成功一項(xiàng)省教育廳項(xiàng)目。1篇征文錄用參加X省中醫(yī)藥學(xué)會護(hù)理專業(yè)20xx年學(xué)術(shù)年會交流，2個案例錄用參加XXXX科技論壇—護(hù)理青年學(xué)者高峰論壇暨XX省綜合性護(hù)理學(xué)術(shù)交流，1個案例錄用參加XX都市圈老年護(hù)理安全管理創(chuàng)新案例大賽。（5）中醫(yī)藥知識培訓(xùn)：運(yùn)用XXXX線上培訓(xùn)方式，對20xx年新入院護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)知識系統(tǒng)培訓(xùn)，西學(xué)中專項(xiàng)培訓(xùn)和中醫(yī)護(hù)理100學(xué)時培訓(xùn)16人。舉辦一期市級繼教項(xiàng)目《心血管護(hù)理新進(jìn)展》，累計培訓(xùn)70余人。20xx年召開轉(zhuǎn)科會議5次。20xx年對ICU、血透室、手術(shù)室等特殊部門新定科的9名新護(hù)士進(jìn)行崗前準(zhǔn)入制管理。20xx年累計培訓(xùn)9次。在老師指導(dǎo)下，新護(hù)士完成PPT授課11次，視頻拍攝9個，操作項(xiàng)目9個，應(yīng)急預(yù)案4例。對19名20xx年新入職護(hù)士進(jìn)行為期一周的崗前培訓(xùn)并進(jìn)行理論考核和操作考核，理論、操作考核合格率100％。在中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)方面選送2名骨干護(hù)士分別參加全國及省級中醫(yī)護(hù)理骨干人才培訓(xùn)。中期追蹤進(jìn)修回科室后工作開展情況及計劃，共34人。全年各專業(yè)組累計活動（培訓(xùn)、競賽）共42次，其中中醫(yī)特色專業(yè)組籌建了中醫(yī)護(hù)理門診，統(tǒng)一了電子版中醫(yī)護(hù)理技術(shù)登記表格，即將完成中醫(yī)護(hù)理方案的優(yōu)化。護(hù)理?？菩〗M建設(shè)13個專科小組有序開展工作，完成本工作計劃，針對我院存在的`問題，開展簡易呼吸氣囊操作技術(shù)比賽，護(hù)理文書成果展示大賽，壓力性損傷小組個案比賽。優(yōu)化護(hù)理不良事件上報表，增設(shè)靜脈輸液外滲和滲出不良事件上報表。（4）結(jié)合護(hù)理不良事件，對全院普遍存在的問題，進(jìn)行規(guī)范化管理。（3）完善質(zhì)控護(hù)士管理制度，對質(zhì)控護(hù)士任職要求和職責(zé)提出明確要求。二、強(qiáng)化護(hù)理?？苾?nèi)涵精準(zhǔn)質(zhì)控，持續(xù)改進(jìn)（1）結(jié)合臨床需求修訂20xx年質(zhì)量控制方案和核查表，將滿意度量表改為紙質(zhì)版和電子版并行的方式，修訂我院跌倒墜床評估量表，完成我院VTE三體系的評估工作，落實(shí)內(nèi)科，外科，創(chuàng)傷?？苹u估，為下一步醫(yī)護(hù)聯(lián)合干預(yù)打下良好基礎(chǔ)。抽調(diào)人員參與發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、核酸采樣點(diǎn)值班。累計外派314人次支援方艙、核酸采集等疫情防控工作。加強(qiáng)新入職護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理禮儀、人文修養(yǎng)的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)士工作責(zé)任心及慎獨(dú)精神。持續(xù)改進(jìn)方案：加強(qiáng)護(hù)理梯隊(duì)建設(shè)，根據(jù)患者動態(tài)增長及科室護(hù)理人員變動情況，繼續(xù)向人事科申請護(hù)理人員，充實(shí)臨床一線工作，逐步將夜間分級護(hù)理落實(shí)到位。個別科室一級質(zhì)控力度不夠，對專科指標(biāo)的質(zhì)控方法欠正確，對管理工具的運(yùn)用不熟練。外二科開展延伸護(hù)理服務(wù)2次，到患者家中為患者更換鼻飼管及口腔護(hù)理。自今年4月份起，婦產(chǎn)科開展宮腔鏡檢查，目前完成檢查13余例，手術(shù)室護(hù)士與婦產(chǎn)科護(hù)士對該類檢查患者的護(hù)理到位。一人一針一管執(zhí)行合格率100%。急救藥品/物品完好率100%。靜脈輸血規(guī)范執(zhí)行率100%。%。為了隆重紀(jì)念“”國際護(hù)士節(jié)，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化我院護(hù)理人員基礎(chǔ)知識、基本技能、及核心制度的掌握，在護(hù)理崗位中樹立典型，表彰先進(jìn)，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，制定了先進(jìn)護(hù)理單元、優(yōu)秀護(hù)士長及優(yōu)秀護(hù)士的評選活動，于4月初至5月8號前，積極組織完成了全院護(hù)理人員的理論及操作考核，并評選出了3個先進(jìn)護(hù)理單元、3名優(yōu)秀護(hù)士長、10名優(yōu)秀護(hù)士。服務(wù)理念。使患者能在最短的時間享受最便捷的服務(wù)，患者滿意度不斷的提升。三、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，提升患者滿意度。為了確保醫(yī)療安全底線，降低醫(yī)療風(fēng)險，鞏固“二甲”創(chuàng)建成果，于2月1日成立了“醫(yī)護(hù)應(yīng)急總值班中心”，每晚由醫(yī)護(hù)總值班對全院各病區(qū)進(jìn)行查房（重點(diǎn)對新入、手術(shù)、病重、有醫(yī)療糾紛隱患的患者），及時排查和解決了各科室存在的疑難問題和安全隱患。制定了20xx年護(hù)理分層培訓(xùn)計劃，并按計劃定期進(jìn)行護(hù)理大查房2次、護(hù)理理論知識、護(hù)理技術(shù)操作及應(yīng)急演練培訓(xùn)2次，提高了護(hù)理人員理論知識、操作技能及應(yīng)急能力。二、持續(xù)提升護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全。動態(tài)調(diào)配護(hù)理人員，完成了內(nèi)科傳染病區(qū)結(jié)核病護(hù)理小組的組建，并積極投入工作。聯(lián)同人事科完成招聘護(hù)理人員8名，并進(jìn)行了崗前培訓(xùn)及考核。現(xiàn)總結(jié)如下：一、落實(shí)