20xx年醫(yī)學專題—人造血管內(nèi)瘺使用與維護(參考版)
2024-11-01 12:12本頁面
【正文】 多謝聆聽,第三十三頁，共三十三頁。環(huán)行人工血管大部分為內(nèi)側(cè)尺動脈,少數(shù)為前臂橈側(cè),注意穿刺針的方向。1 任何操作都 可能損傷血管內(nèi)膜。 fū)后，向穿刺的反方向拉緊皮膚(p237。如果得不到解剖圖，可以在移植物中段暫時阻斷血流，仍然有脈搏的一段是動脈端。下肢股A大隱V、股總V。ir243。)聆聽！,第三十二頁，共三十三頁。,第三十一頁，共三十三頁。ngqu232。ngqu232。,內(nèi)瘺相關(xiāngguān)小結(jié),每次穿刺前都以手觸摸或以聽診器檢查瘺管雜音，若瘺管血流聲音減弱、雜音音頻變高，血管凹陷，輕壓雜音明顯減弱或消失，不易穿刺，透析血流量下降等????要進行進一步檢查（B超、造影） 透析中監(jiān)測靜脈壓，在透析中持續(xù)超過150mmHg，不易穿刺，容易發(fā)生血腫、瘺管所在的肢體水腫、血管通路有疼痛、紅腫要警惕有無血栓、感染、狹窄等。nzhě)教育基礎,1透析結(jié)束后如何壓迫穿刺點 2 每天透析前用肥皂清洗穿刺部位皮膚 3了解通路感染的癥狀和體征 4 選擇合適的方法鍛煉AV內(nèi)瘺肢體 5 每天及出現(xiàn)低血壓、眩暈后應觸摸(ch249。)方法哪種更好？,指壓法？ 止血帶法？,第二十九頁，共三十三頁。o)血管上？ 不在人造血管上？ 一針人造血管，一針自體血管？,第二十八頁，共三十三頁。i)的選擇哪種更好？,同在一條人造(r233。,討論2：穿刺部位(b249。o)血管內(nèi)瘺1年使用率59~70%，2年使用率50~60%，3年使用率〈50%,劉雁凌，鄭璇.扣眼隧道穿刺(chuānc236。)方法比較,有文獻報道：人造(r233。nɡ diǎn)式？ 區(qū)域式？,第二十六頁，共三十三頁。,討論1：穿刺(chuānc236。將 病人的穿刺點和日期記錄下來，作為下次穿刺的參考。nɡ)血栓。 壓力的大小極
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