20xx兒科醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作總結(jié)(參考版)
2024-10-29 05:30本頁面
【正文】 四、向院質(zhì)控科匯報科室質(zhì)量管理運行情況及質(zhì)控工作改進(jìn)建議。三、質(zhì)控員每月向科室公布一次科室質(zhì)量檢查情況，向全科提出持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的整改建議。質(zhì)控員職責(zé)一、在科主任、護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療文書質(zhì)量檢查、評判和分析。六、定期分析評判本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納，并對需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改意見報告科主任批準(zhǔn)，協(xié)助科主任督促落實。四、對各項護理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。二、對各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請單、報告單、護理等），并做好質(zhì)量檢查記錄。，制定切實可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計劃并組織實施。腫瘤科2012—1231第四篇：放射科醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)放射科醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)，在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，并對其負(fù)責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的好壞，體現(xiàn)了一個科室醫(yī)療質(zhì)量好壞和管理水平的高低，各科室的醫(yī)療質(zhì)量控制水平的好壞，直接影響到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，這就直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。六、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識，視病人為親人，急病人這所急，想病人之所想，做到合理檢查，合理用藥，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，得到了病人和家屬的好評，滿意度調(diào)查達(dá)90%以上。五、認(rèn)真學(xué)習(xí)腫瘤科常見惡性腫瘤診療指南和操作技術(shù)規(guī)范，使腫瘤病人得到規(guī)范治療?？剖屹|(zhì)控小組做到平時檢查與月末檢查相結(jié)合，配合院感辦每季度檢查及平時抽查，一年來沒有重大院感事件發(fā)生。三、落實手衛(wèi)生規(guī)范，加強醫(yī)院感染管理 定期開展手衛(wèi)生知識與技能的培訓(xùn)，是醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知曉率達(dá)100%，隨機抽查醫(yī)務(wù)人員洗手方法達(dá)80%；認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時上報院感病例，加強多重耐藥菌檢測，并熟知消毒預(yù)防流程；合理使用抗生素，使我科抗生素使用率小于40%，做到了有樣必采，有樣必送，送檢率達(dá)75%；認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范，我科堅持一床一巾一抹布擦拭，病房地面每日用84消毒液清潔，病人出院后病室實行終末消毒，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，治療室每天空氣監(jiān)測2次，且嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理，每月治療室空氣、臺面細(xì)菌監(jiān)測均合格。每月對輸血病例進(jìn)行抽查，檢查是否符合輸血指征、知情同意書是否簽訂、有無輸血反應(yīng)、有輸血反應(yīng)是否上報，處理措施是否得當(dāng)，輸血后有無效果評定，查對制度是否嚴(yán)格執(zhí)行，針對存在的問題進(jìn)行原因分析并提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)臨床用血管理。二、加強臨床用血管理，做到合理用血，科學(xué)用血，安全用血。認(rèn)真學(xué)習(xí)患者十大安全目標(biāo)，執(zhí)行查對制度，危急值報告制度，落實手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染；加強特殊用藥的管理，提高用藥安全；積極對患者進(jìn)行入院評估，減少跌倒、墜床和褥瘡的發(fā)生；加強缺陷管理，妥善處理和上報不良事件，鼓勵患者參與醫(yī)療安全。每個月確定
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