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正文內(nèi)容

社區(qū)死亡證明(參考版)

2024-10-28 19:27本頁面
  

【正文】 ?!端劳鲠t(yī)學(xué)證明書》及副卡通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺上的《全國死因登記報告信息系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡(luò)直報。、法規(guī)和國家、省級衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不得擅自公布。,填報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由疾病預(yù)防控制機構(gòu)按檔案管理要求長期保存。凡在院內(nèi)發(fā)生的死亡個案(包括到達醫(yī)院時已死亡,院前急救過程中死亡、院內(nèi)診療過程中死亡),均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項認真填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。(2)報告人:1)各臨床醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報告人。根本死亡原因ICD編碼:指ICD—10,采用4位數(shù)編碼;統(tǒng)計分類號:指居民病傷死亡原因年報表總表的分類號(如衛(wèi)統(tǒng)8表)發(fā)生在院內(nèi)的所有死亡個案均為死因登記報告的對象,包括在院內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國居民,以及港、澳、臺同胞和外籍公民。調(diào)查者簽名:由填寫調(diào)查記錄并承擔(dān)法律責(zé)任的醫(yī)師簽名。以及死者生前的起居飲食、生活習(xí)俗、煙酒嗜好等。死者生前病史及癥狀體征:病歷摘要和家屬提供情況;內(nèi)容應(yīng)包括:(1)本次發(fā)病的癥狀體征;包括起病急緩、病程長短、病情輕重、原發(fā)病的并發(fā)和繼發(fā)、實驗室檢查結(jié)果、疾病的演變和治療經(jīng)過、有否后遺癥即晚期效應(yīng)等。最高診斷依據(jù):按實際確診的各項依據(jù)劃記;如實行診斷分級,取最高級別的診斷依據(jù),B超、X光、心電圖等特殊檢查均放到“臨床+理化”一欄;住院號:未住院就診者不填;醫(yī)師簽名:由填寫死亡證明書并承擔(dān)法律責(zé)任的醫(yī)師簽名;單位蓋章:由填寫醫(yī)生所在單位加蓋公章;填報日期:指出具證明書的日期;-般應(yīng)是死者死亡當日或隨后幾日內(nèi),如間隔過長應(yīng)予以說明。①填寫所有促進死亡、但與第I部分死亡原因順序無關(guān)的疾??; ②按照嚴重程度依次填寫,無數(shù)目限制發(fā)病到死亡的大概時間間隔:指第Ⅰ部分報告的疾病從發(fā)病到死亡之間的間隔時間(時間單位為:分、小時、天、周、月或年),如詢問不清,可以不填。⑥不要只填寫臨死方式/情形,例如“呼吸衰竭”、“循環(huán)衰竭”、“全身衰”等。①按照導(dǎo)致死亡的順序填寫,(a)由(b)引起,(b)由(c)引起,(c)由(d)引起;②)每行只能填寫一個疾??;、③(a)行至少要填寫一個疾病;④發(fā)病距死亡的時間間隔應(yīng)盡量填寫,(
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