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重點傳染病防治知識試題(參考版)

2024-10-25 12:48本頁面
  

【正文】 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。(二)責任報告單位及報告人各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構均為責任報告單位;其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人,必須按照傳染病防治法的規(guī)定進行疫情報告,履行法律規(guī)定的義務。4.對醫(yī)生和實習生進行有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓。3.建立或指定專門的部門和人員,配備必要的設備,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網絡直接報告。(一)醫(yī)療機構傳染病疫情報告的職責各級各類醫(yī)療機構承擔責任范圍內突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務,具體職責為:1.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度,包括報告卡和總登記簿的填寫、疫情收報、核對、自查、獎懲等。轉診傳染病病人或疑似傳染病病人時,應當按照當?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定使用專用車輛。經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,醫(yī)療機構應當依法采取隔離措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察和其他必要的預防措施。必要時,設立相對獨立的針對特定傳染病的預檢處,引導就診病人首先到預檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。(二)傳染病預檢分診病種的選擇醫(yī)療機構應當根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢做好特定傳染病的預檢、分診工作。感染性疾病科和分診點應當標識明確,相對獨立,通風良好,流程合理,具有消毒隔離條件和必要的防護用品。三、醫(yī)療機構的傳染病預檢分診(一)醫(yī)療機構建立傳染病預檢分診制度的基本要求二級以上綜合醫(yī)院應當設立感染性疾病科,具體負責本醫(yī)療機構傳染病的分診工作,并對本醫(yī)療機構的傳染病預檢、分診工作進行組織管理。(五)醫(yī)療機構在傳染病防治中的法律責任醫(yī)療機構違反相關規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正,通報批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任:1.未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內的傳染病預防工作的;2.未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椋蛘唠[瞞、謊報、緩報傳染病疫情的;3.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉診的,或者拒絕接受轉診的; 感染性疾病科或者分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。醫(yī)療機構開展病人接診、收治和轉運工作,實行重癥和普通病人分開管理,對疑似病人及時排除或確診;協(xié)助疾控機構人員開展標本的采集、流行病學調查工作;做好醫(yī)院內現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內交叉感染和污染;做好傳染病和中毒病人的報告。醫(yī)療機構應當實行傳染病預檢、分診制度;對傳染病病人、疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求,采取相應措施,提高傳染病醫(yī)療救治能力。(四)醫(yī)療機構在醫(yī)療救治中的職責醫(yī)療機構的基本標準、建筑設計和服務流程,應當符合預防傳染病和防止醫(yī)院感染的要求。對患其他傳染病死亡者,必要時,應當將尸體進行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。醫(yī)療機構對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照有關法律、法規(guī)實施消毒和無害化處置。對拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療者,可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。2.對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療。(二)醫(yī)療機構在疫情報告中的職責醫(yī)療機構及其執(zhí)行職務的人員發(fā)現(xiàn)傳染病防治法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應當遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務院規(guī)定的或者國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內容、程序、方式和時限報告。醫(yī)療機構的實驗室,應當符合國家規(guī)定的條件和技術標準,建立嚴格的監(jiān)督管理制度,對傳染病病原體樣本按照規(guī)定的措施實行嚴格監(jiān)督管理,嚴防傳染病病原體的實驗室感染和病原微生物的擴散。(一)醫(yī)療機構在傳染病預防中的職責醫(yī)療機構必須嚴格執(zhí)行國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。二、醫(yī)療機構在傳染病防治中的法定職責醫(yī)療機構承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病預防工作。醫(yī)學觀察適用于乙類和丙類傳染病的接觸者。醫(yī)學觀察和留驗的時間為最后接觸日至該病的最長潛伏期,或參照《傳染病學》附錄“傳染病的潛伏期、隔離期與觀察期”。一般在病人臨床癥狀消失后,經2~3次病原學檢查(每次間隔3天)為陰性時,即可停止隔離。它是將處于傳染期內的病人安置于一定的場所,使其不與健康者或其他病人接觸,以減少引起新感染者的機會。(四)病人和接觸者的管理措施 1.對病人的管理措施對傳染病病人應做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離和早治療。(6)周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。(4)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴散趨勢,或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴散趨勢。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。群體性不明原因疾病是指在短時間內,某個相對集中的區(qū)域內同時或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)病人,且病例不斷增加。(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其分級 1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。(3)流行:指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平時(如3~10倍)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑。(1)散發(fā):指發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系,呈散在發(fā)生。疾病的流行強度是指某種疾病在一定時期內,在某地區(qū)、某人群傳染源是指體內有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動中,發(fā)病數(shù)量的變化及其病例間的聯(lián)系程度,常用散發(fā)、暴發(fā)及流行物,包括傳染病病人、病原攜帶者和受感染的動物。(3)健康病原攜帶者:指整個感染過程中均無明顯臨床癥狀與體征而排出病原體者,如白喉、脊髓灰質炎等。一般恢復期病原攜帶狀態(tài)持續(xù)時間較短,凡臨床癥狀消失后病原攜帶時間在三個月以內者,稱為暫時性病原攜帶者;超過三個月者,稱為慢性病原攜帶者。(2)恢復期病原攜帶者:指臨床癥狀消失后繼續(xù)排出病原體者。可在潛伏期內攜帶病原體的疾病較少,如霍亂、痢疾等。病原攜帶者按其攜帶狀態(tài)和臨床分期的關系,分為三類。5.病原攜帶者病原攜帶者是指沒有明顯臨床癥狀但能排出病原體的人。傳染期的流行病學意義在于它是決定傳染病病人隔離期限的重要依據(jù)。潛伏期的流行病學意義:根據(jù)潛伏期判斷患者受感染的時間,用于追溯傳染源和確定傳播途徑;根據(jù)潛伏期的長短,確定接觸者的留驗、檢疫或醫(yī)學觀察期限;根據(jù)潛伏期確定免疫接種時間;根據(jù)潛伏期評價預防措施效果;潛伏期長短還可影響疾病的流行特征。人群易感性是指人群作為一個整體對傳染病的易感程度。傳播途徑指病原體自傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外環(huán)境中所經歷的全部過程。宿主感染病原體后,可以表現(xiàn)出不同的結局,如病原體被清除、隱性感染、病原攜帶狀態(tài)、顯性感染甚至死亡等。對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取傳染病法所稱甲類傳染病的預防、控制措施。丙類傳染病10種,包括:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。甲類傳染病2種,包括:鼠疫、霍亂。A、1小時內B、2小時內C、4小時內D、6小時內炭疽進行上報時應分型報告,炭疽可分為哪三型(C)。A、甲類傳染病B、乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 C、乙類傳染病中的乙型腦炎、肺結核、傷寒 D、不明原因疾病暴發(fā)傳染病疫情報告應遵循的原則為(B)。A、診斷日期填寫必需詳細到小時,診斷日期與錄入時間的間隔不得超過傳染病報告時限 B、學生、幼托兒童要求在“患者工作單位”一欄空項 C、死亡的傳染病病例及時錄入死亡日期D、現(xiàn)住詳細地址需要具體填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)及門牌號《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存(B)。A、2小時內B、6小時內C、12小時內D、24小時內鼠疫屬于哪一類傳染?。ˋ)。A、瘧疾B、病毒性肝炎、梅毒C、炭疽、肺結核D、以上皆是《傳染病報告卡》填卡說明指出,多大年齡的患兒要求填寫患者家長姓名(A)。A、疾控機構B、政府C、醫(yī)療機構D、公民傳染病的防治應做到“四早”,指的是(A)。A、鼠疫B、艾滋病C、血吸蟲病D、狂犬病甲類傳染病隔離措施是否可以被解除,由什么部門決定并宣布(C)。A、衛(wèi)生系統(tǒng)內通報、中央部委之間通報、中央與地方之間通報 B、地區(qū)之間通報、部門之間通報 C、軍隊與地方之間通報、行業(yè)之間通報 D、以上皆是麻疹屬于哪一類傳染病(B)。A、艾滋病B、傳染性非典型肺炎C、霍亂D、人感染高致病性禽流感在傳染病防控預案啟動前,應做好的準備是(D)。A、限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動B、封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品 C、停工、停業(yè)、停課 D、以上皆是以下乙類傳染病中,須采取甲類傳染病的預防控制措施的是(A)。D、以上都對有關核苷或核苷酸類似物抑制乙肝病毒的機制正確的是(C)A、拉米夫定、替比夫定的脫氧胞苷酸結構與人體DATP類似B、阿德福韋酯與DCTP結構類似C、恩替卡韋與DGTP結構類似D、以上都對我國確定出生幾月齡的嬰兒開始接種麻疹疫苗(B)A、5B、8C、10D、11乙肝疫苗的注射部位是(C)A、腹部皮下B、臀部C、三角肌D、肱二頭肌接種疫苗盡量應在幾周歲內完成“五苗”的基礎免疫(C)A、1B、3C、5D、6我國規(guī)定的基礎免疫疾病是(C)C、結核、白喉、百日咳、脊灰、破傷風、麻疹吃第一粒脊灰疫苗的年齡是(B)A、一個月齡滿30天以上B、二個月C、六個月D、一周歲是預防接種最常用的途徑(C)A、皮下注射B、肌肉注射C、皮下注射和肌肉注射D、以上都不是接種單位為每名適齡兒童建立預防接種證,并實行(B)。B、乙肝病毒對阿德福韋酯的耐藥,隨著療程逐漸增高,且較拉米夫定耐藥率高。D、以上都是慢性乙型肝炎自然史中用藥最佳時期是(B)A、免疫耐受期B、免疫清除期C、免疫逃避期D、以上都不是延緩病毒耐藥措施包括(D)A、最大限度地抑制病毒的復制—應用強有力的抗病毒藥物。D、以上都是藥物敏感性并不能完全預測成功,是因為:D A、未檢測到耐藥株B、臨床交叉耐藥可與體外實驗不符。B、預防肝硬化失代償。C、對于HbeAg陽性患者,替比夫定對乙型肝炎病毒DNA的抑制能力要強于拉米夫定。A、與治療前構成比例相反B、恢復至治療前的構成比例C、與用藥時差別不大D、無法確定關于抗病毒藥物描述正確的是(C)A、恩替卡韋對乙型肝炎病毒DNA的抑制能力要弱于拉米夫定。A、性接觸B、握手C、輸血D、母嬰口服抗HBV治療的目標不包括(A)A、殺滅HBV病毒B、抑制HBV的復制,作用盡可能強 C、抗病毒能力,作用盡可能持久D、盡量采用耐藥少的藥物。A、靜脈吸毒者B、血友病患者C、性亂交者D、以上均包括艾滋?。ˋIDS)是由下列哪種病毒引起的(C)。A、40%福爾馬林溶液B、1%戊二醛C、%含氯消毒液D、紫外線有關艾滋病窗口期的描述不正確的是(B)。艾滋病最常見的死因是(A)。A、機體免疫功能下降B、是由強致病力的細菌感染所造成的疾病C、或對致病菌的易感性增加D、正常免疫功能的人不會造成這種疾病狀態(tài)有關艾滋病無癥狀期的描述不正確的是(D)。A、CD4+T細胞B、CD8+T細胞C、B淋巴細胞D、單核細胞有關艾滋病無癥狀期的描述不正確的是(D)。A、腸道病理改變非常顯著B、腸道皮下組織和肌肉極度干癟C、死后尸體迅速僵硬 D、腸腔內充滿“米泔水”樣液體霍亂的臨床特征有(D)。A、侵襲性腹瀉B、分泌性腹瀉C、果漿樣大便D、以上均不是治療霍亂的關鍵環(huán)節(jié)是(C)。A、早期、快速、適量B、先鹽后糖,先快后慢C、均采用口服補液D、見尿補鉀關于霍亂臨床表現(xiàn)錯誤的是(D)。A、疑似病例的日常生活用品或家居環(huán)境中檢出O1群和(或)O139群霍亂弧菌者 B、疑似病例的糞便、嘔吐物或肛拭子標本霍亂弧菌毒素基因PCR檢測陽性者C、在霍亂暴發(fā)疫情中,具有直接暴露史且在同一潛伏期內出現(xiàn)無痛性腹瀉或伴嘔吐癥狀者 D、以上均是霍亂并發(fā)癥不包括(D)。A、霍亂腸毒素B、血凝素C、霍亂內毒素D、神經氨酶霍亂患者大便形狀描述不正確的是(D)?!叭裏帷辈∪耸侵甘裁矗ˋBD)A臨床初診為瘧疾的病人 B臨床初診為疑似瘧疾的病人 C感冒引起發(fā)熱的病人 D感覺身體先冷后熱的病人2目前引起國內手足口病的病原體最主要的有哪兩種(BC)A ??刹《?B EV71 C CoxA16 D EV412典型手足口病主要表現(xiàn)在那些部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹(ABCD)A手 B足 C口 D臀2典型的流行性出血熱會經過哪幾個期?(ABCDE)A發(fā)熱期 B低血壓休克期 C少尿期 D多尿期 E恢復期、2傳染病最常見的癥狀與體征有(ABCD)A發(fā)熱 B 發(fā)疹 C毒血癥狀 D單核吞
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