消化內(nèi)鏡相關(guān)制度(參考版)
2024-10-25 10:53本頁面
【正文】 。、器材，進(jìn)出都必須由中心技師驗(yàn)收清點(diǎn)。、維修及報(bào)廢必須做好登記，內(nèi)容包括日期、型號(hào)、維修原因及簽名等，以保證檢查、治療順利進(jìn)行。，使用后認(rèn)真保養(yǎng)，未使用儀器每星期必須檢查保養(yǎng)一次。須保證其各項(xiàng)信息的準(zhǔn)確性。儀器管理制度，不得使用其他應(yīng)用軟件，以防病毒感染，保障網(wǎng)絡(luò)安全。，內(nèi)容包括儀器、藥品及水電安全等情況，并做好登記。安全值班制度、管道多、線路多等特點(diǎn)，因此必須設(shè)立夜間安全值班制度。，登記內(nèi)容包括:病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間以及操作人員姓名等事項(xiàng)。，以保證所用器械在使用前能達(dá)到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求，保障病人安全。，并按照手術(shù)區(qū)域的要求進(jìn)行管理。分設(shè)單獨(dú)的清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室，清洗消毒室應(yīng)當(dāng)保證通風(fēng)良好。對(duì)患者態(tài)度和藹，不生硬、粗暴。每年進(jìn)行理論考試、技術(shù)操作考核各一次。，遇到技術(shù)難度大的治療，共同討論、共同學(xué)習(xí)，不斷提高操作能力。，內(nèi)容包括工作質(zhì)量、專業(yè)知識(shí)和技能、工作責(zé)任心、工作主動(dòng)性、教學(xué)能力、協(xié)同合作和人際關(guān)系、服務(wù)態(tài)度、資源運(yùn)用等。第五篇：消化內(nèi)鏡室工作制度護(hù)士工作制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)和遵守中心的規(guī)章制度，不得遲到早退，若遇特殊情況須請(qǐng)假。（9）內(nèi)鏡室應(yīng)保管好各類資料，如內(nèi)鏡檢查、治療申請(qǐng)單，治療內(nèi)鏡術(shù)前同意書，內(nèi)鏡報(bào)告，內(nèi)鏡圖像，消毒檢測報(bào)告，器械維護(hù)記錄等。（7）內(nèi)鏡室工作應(yīng)保持整齊、清潔；工作期間，嚴(yán)禁家屬及無關(guān)人員入室觀看；醫(yī)護(hù)人員在工作時(shí)間，應(yīng)集中精力，做好本職工作，不做、不講與工作無關(guān)的事和話。⑤交待有關(guān)的醫(yī)療建議，解答患者的詢問。③負(fù)責(zé)內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒工作。（5）內(nèi)鏡室護(hù)士的職責(zé)①做好術(shù)前局部麻醉與器械準(zhǔn)備工作。（3）內(nèi)鏡室工作應(yīng)嚴(yán)格按《規(guī)范》的要求及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作，制定出符合各醫(yī)院實(shí)際情況的內(nèi)鏡室管理制度，使各項(xiàng)工作規(guī)范化、科學(xué)化。6．內(nèi)鏡室的管理制度（1）內(nèi)鏡室應(yīng)實(shí)施院長領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負(fù)責(zé)制，醫(yī)護(hù)人員必須在有關(guān)規(guī)章制度下，有條不紊地進(jìn)行工作。④對(duì)已發(fā)生的并發(fā)癥，應(yīng)尋找原因，認(rèn)真討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，防止類似并發(fā)癥的發(fā)生。②應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)療要求，處理各類并發(fā)癥。②分級(jí)醫(yī)療負(fù)責(zé)制，即難度大的手術(shù)由上級(jí)醫(yī)師擔(dān)任；尚不能完全勝任的術(shù)者，必須在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行操作，并應(yīng)建立術(shù)前討論制度。5．并發(fā)癥的預(yù)防和處理無論是診斷內(nèi)鏡，還是治療內(nèi)鏡，內(nèi)鏡操作均有發(fā)生并發(fā)癥的可能，一旦發(fā)生，須積極處理，并真實(shí)保存原始記錄與資料，保證后續(xù)鑒定工作順利進(jìn)行。提倡首檢負(fù)責(zé)制。（2）向患者及家屬說明檢查結(jié)果，交代醫(yī)療上注意事項(xiàng)。（2）內(nèi)鏡檢查前，必須對(duì)患者進(jìn)行體檢及規(guī)定的化驗(yàn)檢查（如血清學(xué)肝炎指標(biāo)），檢測的有效期為6個(gè)月。3．內(nèi)鏡檢查申請(qǐng)制度（1）內(nèi)鏡檢查必須嚴(yán)格執(zhí)行申請(qǐng)、預(yù)約制度。（3）所在地區(qū)衛(wèi)生局組織核實(shí)各醫(yī)院的申請(qǐng)報(bào)告，符合條件的，發(fā)給內(nèi)鏡檢查許可證。一級(jí)醫(yī)院原則上不單獨(dú)成立內(nèi)鏡室。對(duì)重?；颊哌M(jìn)行檢查應(yīng)有監(jiān)護(hù)設(shè)備。③ 消毒液2%戊二醛、75%乙醇或離子水，必須使用經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的內(nèi)鏡消毒液。包括：①內(nèi)鏡檢查用品 每一內(nèi)鏡檢查臺(tái)必須配有足夠數(shù)量的彎盤、牙墊、治療巾、敷料缸、紗布、各類鑷子、過濾紙片、標(biāo)本瓶、消毒手套、消毒用桶等。有條件者可采用一次性活檢鉗，但一次性器械不得反復(fù)使用。③器械購置 對(duì)各類輔助器械與治療器械，購置時(shí)須嚴(yán)格檢查“三證”，未經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的器械不得使用。②內(nèi)鏡的使用與報(bào)廢制度 各內(nèi)鏡室應(yīng)建立內(nèi)鏡檔案卡，記錄內(nèi)鏡購置時(shí)間、使用頻度、檢查人數(shù)及維修情況。根據(jù)國家衛(wèi)生部有關(guān)內(nèi)鏡消毒的規(guī)定，每例內(nèi)鏡檢查后，內(nèi)鏡清洗及消毒時(shí)間不得少于20min。⑤檢查室應(yīng)配有空調(diào)、相應(yīng)的水電設(shè)施、穩(wěn)壓電源裝置、吸引裝置、供氧裝置、搶救藥品及設(shè)備。④胃鏡和腸鏡檢查原則上應(yīng)分室進(jìn)行。②檢查臺(tái)數(shù)與內(nèi)鏡臺(tái)數(shù)應(yīng)與實(shí)際檢查人數(shù)相適應(yīng)，檢查臺(tái)過少必然會(huì)導(dǎo)致內(nèi)鏡消毒不嚴(yán)的后果。③技術(shù)員對(duì)工作量較大的內(nèi)鏡室，尤其是有X線設(shè)備的內(nèi)鏡室應(yīng)配備技術(shù)員，技術(shù)員應(yīng)有（或相當(dāng)于）中專以上學(xué)歷，經(jīng)培訓(xùn)后上崗。3臺(tái)以上的內(nèi)鏡室可設(shè)立護(hù)理組或配備護(hù)士長。②護(hù)士a．內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)有經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)護(hù)士，其護(hù)齡至少在3年以上。c．內(nèi)鏡醫(yī)師必須既有操作技能，又有豐富的臨床及理論知識(shí)。b．內(nèi)鏡醫(yī)師必須有堅(jiān)實(shí)的臨床基礎(chǔ)，應(yīng)在工作3年以上的住院醫(yī)師中擇優(yōu)選拔，培訓(xùn)時(shí)間不少于3個(gè)月。中醫(yī)院二0一四年八月三日第四篇：消化內(nèi)鏡診療管理制度消化內(nèi)鏡診療管理制度1．內(nèi)鏡室的基本設(shè)置（1）人員配置①醫(yī)師a．內(nèi)鏡室必須有專職醫(yī)師負(fù)責(zé)日常工作，在科主任的
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