【正文】 。、復(fù)用日期、透析器殘留血區(qū)容積、丟棄原因、丟棄透析器總數(shù)、丟棄透析管路總數(shù)，并由責(zé)任人簽名。（2）對(duì)機(jī)器的電導(dǎo)、溫度、超濾、壓力、空氣檢測(cè)器、夾鉗等進(jìn)行校正。、殘余消毒劑濃度。，定期將透析相關(guān)信息、新經(jīng)驗(yàn)、新知識(shí)傳授給每位工作人員并定期考核。八、工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度。，及時(shí)認(rèn)真地做好記錄。每隔6個(gè)月～1年進(jìn)行肝炎標(biāo)志物的復(fù)查，并將檢查結(jié)果記錄在冊(cè)。五、新病人首次血液透析前作HCV、HBV實(shí)驗(yàn)室檢查制度新病人首次血液透析前，常規(guī)檢查肝功能、腎功能、血常規(guī)、測(cè)定肝炎標(biāo)志物包括甲肝標(biāo)志物（抗HAVIgM）、乙肝標(biāo)志物（HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg、HBcAb）、丙肝抗體（抗HCV）和戊肝抗體（抗HEV）。，并做好記錄。、袖套、手套等以加強(qiáng)自身保護(hù)。清潔用具應(yīng)定期消毒。離開污染區(qū)時(shí)，應(yīng)換鞋并消毒雙手。三、消毒隔離工作制度、半污染區(qū)。二、血液透析記錄和資料保管制度，定期裝訂歸檔。一、交接班制度。、談笑、不得看書報(bào)，透析室內(nèi)禁止用餐及吃零食。、無菌包，更換器械浸泡液。，符合標(biāo)準(zhǔn)才可使用。，肝炎及其也傳染病患者的排泄物及接觸過的物品，一律先消毒,后清洗或排放，透析用品固定使用。，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)禁擅離職守，進(jìn)入中心需穿工作衣，戴工作帽，換工作鞋，操作時(shí)戴口罩、手套。，爭(zhēng)取一些單位贊助一些宣傳手冊(cè)之類的材料。，了解血液凈化的新動(dòng)向、新技術(shù)，治療腎病的新方法。第三篇：血液凈化中心流程血液凈化中心規(guī)模：血液透析機(jī)12臺(tái)（設(shè)普通透析10臺(tái)，傳染?。ㄒ腋危?臺(tái)）血液透析濾過機(jī)1臺(tái)設(shè)備：—27血液透析機(jī)5臺(tái)—27C血液透析機(jī)7臺(tái)—07血液透析濾過機(jī)1臺(tái)—ROⅡ?Ⅰ血液透析水處理機(jī)1臺(tái)（備用）（輔助設(shè)備：（普通、傳染病各1臺(tái)）（含搶救藥物及器械）、注射泵兩臺(tái)、電視（床單、被罩、枕套、枕頭）15床）人員（待定）主任1名護(hù)士長(zhǎng)1名醫(yī)生2名護(hù)士5名（含傳染病）保潔工1名當(dāng)前血液凈化學(xué)科發(fā)展迅猛，新觀念、新技術(shù)層出不窮。四、積極參加護(hù)理部定期組織的全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以更新知識(shí)、開拓思路。護(hù)士每年必須完成國(guó)家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定的學(xué)分。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，考核成績(jī)納入護(hù)理技術(shù)檔案。六、交接清楚后應(yīng)由接、送病人雙方在交接記錄單上簽字。四、化驗(yàn)檢查出現(xiàn)危急值的患者要進(jìn)行化驗(yàn)檢查結(jié)果的交接。二、建立危重病人交接記錄單，內(nèi)容包括：患者的生命體征、意識(shí)狀況、皮膚情況、各種引流管及導(dǎo)管情況、有無外傷及手術(shù)傷口、輸入液體及用藥情況、輸液部位有無液體外滲及紅腫、患者有無出血傾向、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺情況、深靜脈導(dǎo)管情況等。五、登記患者及家屬有效聯(lián)系方式、現(xiàn)家庭住址，并告知患者如有更改及時(shí)通知本中心。三、向患者及家屬介紹血液凈化中心作息時(shí)間及醫(yī)院環(huán)境，告知其主管醫(yī)生、護(hù)理人員，講解繳費(fèi)方式及血液透析流程。血液凈化室（中心）護(hù)理接診制度一、接診醫(yī)生對(duì)于第一次透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢測(cè)，接診護(hù)士確認(rèn)患者化驗(yàn)結(jié)果，依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果安排至相應(yīng)治療區(qū)域。每3個(gè)月對(duì)A、B濃縮液及透析液進(jìn)行內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)。十一、每月對(duì)B濃縮液及透析液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)。十、反滲水與A、B濃縮液在透析機(jī)內(nèi)，按比例混合后，其成分及濃度需符合國(guó)家質(zhì)控要求。八、嚴(yán)格執(zhí)行“核對(duì)”制度，A、B液配制時(shí)，需由兩個(gè)人核對(duì)后，方可配制。七、透析液分裝容器應(yīng)符合國(guó)家藥典，國(guó)家/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)藥用塑料容器的規(guī)定。五、A、B干粉及A、B液，以及配液用水均要符合國(guó)家質(zhì)控要求。三、濃縮液配制容器每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次，并用測(cè)試紙確認(rèn)無殘留消毒液。血液凈化室（中心）透析液配制管理制度一、透析濃縮液配制室應(yīng)位于透析室清潔區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域，保持環(huán)境清潔，每班紫外線消毒一次。觀察前處理控制器的時(shí)鐘是否正確；如果遇到停電時(shí)，待電力恢復(fù)后需立即調(diào)整控制器時(shí)鐘。七、前處理系統(tǒng)根據(jù)原水水質(zhì)，用水量及檢測(cè)數(shù)據(jù)（余氯、硬度）情況，進(jìn)行更換。五、每天保證鹽桶內(nèi)有足夠的鹽，且鹽水為飽和。三、保持水處理間地面干凈，無水漬，水處理間內(nèi)不得隨意堆放雜物。血液凈化室（中心）水處理間管理制度一、除技師外，其他人員嚴(yán)禁隨意進(jìn)出。復(fù)用機(jī)每天用后消毒，每日開機(jī)后需校正復(fù)用機(jī)。地面應(yīng)保持清潔、干燥，每日用清水擦地一遍，透析結(jié)束后用含有效氯500mg/L的消毒液擦地一遍，遇明顯污染隨時(shí)清潔與消毒。九、已消毒物品和未消毒物品必須嚴(yán)格分開，嚴(yán)禁未消毒的物品放入儲(chǔ)存柜。七、乙肝、丙肝病毒陽性或患有其他傳染性疾病者透析器不予復(fù)用。五、透析器復(fù)用消毒后需放置12小時(shí)以上方可使用。三、嚴(yán)格按照復(fù)用操作規(guī)程進(jìn)行復(fù)用處理，使用的消毒液必須在有效期。血液凈化室（中心）復(fù)用室工作制度一、復(fù)用室應(yīng)由專人負(fù)責(zé)處理透析器。四、經(jīng)常檢查庫房耗材避免有過期和缺貨現(xiàn)象。二、庫房必須通風(fēng),干燥,陰涼之處,保持其干凈整潔。十、做好安全防盜及消防工作，下班前仔細(xì)檢查機(jī)器及水電，確保安全。八、加強(qiáng)患者的安全管理，定期進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練。六、嚴(yán)格血液凈化設(shè)備及搶救設(shè)備的管理，保證各種設(shè)備