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申請醫(yī)療機構變更登記注冊事項須知模版(參考版)

2024-10-25 01:47本頁面
  

【正文】 申請人(承諾人):年月日。謹此承諾。五、關于申請材料的真實性本申請人承諾所遞交的材料全部是真實的,每頁都經(jīng)本人簽名確認的。三、關于醫(yī)療廢物和污水的處理本申請人承諾醫(yī)療廢物和污水處理符合《醫(yī)療廢物管理條例》和環(huán)保部門的要求。寶安區(qū)衛(wèi)生局申請人承諾書寶安區(qū)衛(wèi)生局:本申請人(承諾人,以下簡稱申請人)在申請變更醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記事項時,在此作出以下鄭重承諾:一、關于醫(yī)療機構的選址本申請人承諾嚴格按照《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》的要求進行選址,其場所為合法建筑或規(guī)劃醫(yī)療用地,并能提供場所使用權的證明文件。如經(jīng)查實,申請人提供虛假材料或者隱瞞有關情況的,行政許可實施機關有權不予受理或不予批準或撤銷已作出的批準決定。第五篇:醫(yī)療機構變更申請告知事項醫(yī)療機構變更申請告知事項一、為降低申請人申請變更執(zhí)業(yè)登記事項的風險,減少申請人不必要的損失,實行告知承諾制。開展健康體檢科目的需提交健康體檢項目目錄備案。其他醫(yī)療機構必須有消防設施并符合消防有關要求。所有復印件(除房產(chǎn)證加蓋房屋產(chǎn)權單位公章、房屋租賃合同加蓋出租方公章外)應加蓋申請單位公章,注明:“復印件與原件一致”、時間、申請人簽名,并攜帶原件現(xiàn)場審核。申請材料反饋文書憑受理通知書和辦理人身份證領取。提交材料須知:填寫行政許可申請表;申請人委托代理人辦理須出具《授權委托書》及受委托人身份證件。經(jīng)實地驗收合格者,自接收材料起45日完成。2衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。1開展醫(yī)療美容科目的需提交開展的醫(yī)療美容項目備案。第四篇:申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記注冊須知申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記注冊須知(100張床位以下)審批程序:受理—審核—審定需提交材料目錄(鋼筆或簽字筆填寫,復印件用A4紙):《醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》;《設置醫(yī)療機構批準書》或《設置醫(yī)療機構備案回執(zhí)》;《醫(yī)療機構分類登記審批表》;資信證明或由注冊會計師事務所或?qū)徲嬍聞账鼍叩摹厄炠Y報告》;醫(yī)療機構法定代表人簽字表、任職證明及不在公職的證明(醫(yī)療機構擁有法人地位者,只填寫其法定代表人的情況;醫(yī)療機構若無法人地位,則填寫具有法人地位的主管單位的法定代表人姓名及本醫(yī)療機構主要負責人情況,提交設置單位的《組織機構代碼證》和《法人代碼證書》或《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》;醫(yī)療機構主要負責人簽字表、任職證明及不在公職的證明;醫(yī)療機構醫(yī)務人員名錄及身份證明、畢業(yè)證書、資格證書、執(zhí)業(yè)證書、職稱證書、退休證明的A4紙復印件或檔案存放人才中心證明(實地驗收時提交原件);醫(yī)療機構用房產(chǎn)權證明或使用證明;醫(yī)療機構建筑設計平面圖;醫(yī)療機構規(guī)章制度目錄;1藥品種類清單(門診部以下);1收費價目表;1設有醫(yī)學影像科(如:X線診斷專業(yè)、CT診斷專業(yè)等)醫(yī)療機構需提交《放射診療許可證》正、副本復印件或區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所出具的《建設項目竣工衛(wèi)生驗收認可書》;1醫(yī)療廢物轉運協(xié)議或代收協(xié)議;1工商部門的《名稱預先核準通知書》原件和A4紙復印件;1醫(yī)療機構方位圖;1環(huán)保部門驗收合格證明性文件(如環(huán)保部門出具的《關于對***項目環(huán)境影響報告表的批復》);1醫(yī)療機構類別為醫(yī)院,須提交公安消防部門出具的建筑工程消防驗收意見書。填表要求用鋼筆、簽字筆或打印,文字要求簡練、清楚,不得空格,網(wǎng)上下載表格不得改變其樣式和規(guī)格。變更診療科目:新增診療科目的要出具醫(yī)療機構建筑平面圖(標明新增科目所在位置)、執(zhí)業(yè)人員有關情況、名錄及有關資格證書復印件,新開展科目的設備情況、相關規(guī)章制度、開展業(yè)務情況;涉及放射新診療科目,提供放射診療許可證(正、副本復印件)床位(牙椅)數(shù);按醫(yī)療機構基本標準要求提供相應人員、房屋、設施、設備等情況;凡涉及到醫(yī)療機構新遷址、擴建項目的必須按新設置醫(yī)療機構程序辦理。變更法定代表人(主要負責人):需提供由該醫(yī)
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