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正文內(nèi)容

居民健康檔案管理制度(參考版)

2024-10-24 23:19本頁面
  

【正文】 17位編碼解疑第一段為6位數(shù)字,表示縣以及縣以上的行政區(qū)劃,統(tǒng)一使用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》(GB2260);第二段為3位數(shù)字,表示鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)級行政區(qū)劃,按照國家標準《縣以下行政區(qū)劃代碼編碼規(guī)則》(GB/T101142003);第三段為3位數(shù)字,表示村(居)民委員會等,具體劃分為:001099表示居委會,101199表示村委會,901999表示其他組織;第四段為5位數(shù)字,表示居民個人序號,由建檔機構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。九、建檔居民發(fā)生死亡的,應(yīng)在其檔案(或電子檔案)做好相關(guān)記錄,整理裝訂后,按死亡分卷另行存放(電子檔案也要妥當保存)。健康檔案室或檔案柜中,不存放其他無關(guān)物品。六、應(yīng)定期分析、利用居民健康檔案記錄的信息,評估居民健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)健康問題,針對危險因素和健康問題,制定、實施并調(diào)整干預(yù)計劃或治療措施,管理、維護居民健康。管理和使用健康檔案的人員,應(yīng)保護居民個人隱私,不得隨意泄露檔案中的信息。輔助檢查報告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔,保持健康檔案完整無損。二、居民健康檔案實行動態(tài)管理,居民接受醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的信息,以及其他信息變動情況,都應(yīng)在健康檔案(含電子檔案)中及時記錄。一、居民健康檔案(及電子健康檔案)是記錄居民健康信息的系統(tǒng)資料,是對居民進行衛(wèi)生服務(wù)和健康管理的重要依據(jù),應(yīng)設(shè)健康檔案室和檔案柜專門存放。此標準化的實行,使我國的個人健康檔案更加統(tǒng)一和規(guī)范化。今后,居民的電子健康檔案中還可增加健康評估、健康指導(dǎo)等功能,跟蹤健康狀況走勢。評論這張轉(zhuǎn)發(fā)至微博0人|分享到:閱讀(17)|評論(0)|引用(1)|舉報【引用】固定工資、績效工資、福利分配方案【引用】一張卡巧解醫(yī)第五篇:居民健康檔案管理制度居民健康檔案管理制度電子健康檔案中的個人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康問題摘要、主要衛(wèi)生服務(wù)記錄等內(nèi)容。符合免費服藥治療標準的患者,與有關(guān)部門協(xié)商,使患者享受免費藥物治療。、波動期、人在戶不在、戶在人不在的精神病人進行隨訪,了解病人的病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄。(居)委會病人,至少每3個入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的精神病人,按要求填寫“重性精神病患者隨訪服務(wù)記錄表”,及時掌握病人變化情況,見面率達90%以上。防止肇事肇禍事件的發(fā)生。動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機構(gòu)確診。準確掌握精神病人基本情況,實行動態(tài)管理,及時準確將相關(guān)報表上報至市重性精神疾病領(lǐng)導(dǎo)小組工作辦公室。符合免費服藥治療標準的老年患者,與有關(guān)部門協(xié)商,使患者享受免費藥物治療。、波動期、人在戶不在、戶在人不在的老年病人進行隨訪,了解病人的病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄。(居)委會老年人,至少每3個入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的老年人,及時掌握老年人變化情況,見面率達90%以上。進行健康指導(dǎo)、進行行為危險因素干預(yù)。(社區(qū))居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務(wù)需求評估,提供醫(yī)療護理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。(兼)職人員負責(zé)老年保健工作,建立網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃。要嚴格落實接待工作“四個及時”的要求,即:及時登記、及時送領(lǐng)導(dǎo)閱覽、及時辦理、及時回復(fù);(五)嚴厲接待工作紀律。本著:熱情、耐心、負責(zé)的精神,禁止“生、粗、冷、硬、推”言行;(二)對接待外來咨詢的人員,都必須首先認真了解病情,做到:無論何時來訪,隨時給予接待;來訪無論干部、群眾,態(tài)度好壞一個樣;堅持誰接待誰負責(zé)落實;(三)堅持自辦、轉(zhuǎn)辦、聯(lián)辦、指導(dǎo)辦相結(jié)合的準則。十、宣傳資料收發(fā)做到每張(份)出入庫有登記有簽字。八、聲像資料其版權(quán)所有,借閱人不得翻版,如有未經(jīng)許可私自翻錄的,責(zé)任自負。借出資料歸還時,資料人員必須認真檢查,如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價賠償,如資料丟失,應(yīng)借閱人重新購買完全相同的資料進行賠償,或處以原資料價值的3― 5倍罰款。每次借閱期限不得超過一星期,如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。五、計算機資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料等應(yīng)按操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、工具軟件等分類管理,注重用時升級、更新等,并配備相應(yīng)的殺毒軟件。三、文字資料中的教材、參考書、工具書等應(yīng)按圖書分類統(tǒng)一編目注冊登記,期刊雜志、報紙、合訂本、宣傳折頁、海報等均須統(tǒng)一登記編目。資料管理制度一、各種文件、計劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分,必須嚴格管理好,由專人負責(zé)管理,專室存放。、書籍,宣傳普及防病知識。(專線),提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。責(zé)任醫(yī)生掌握的高血壓病人按照高血壓病管理的要求,納入規(guī)范管理。全科診室(內(nèi)、外、婦科)、慢性病管理室、中醫(yī)門診等科室,把35歲以上病人首診測血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容,并在門診日志和病歷中記錄血壓值。按考核細則的規(guī)定與考核掛鉤,若隱瞞不報的,一經(jīng)查實加倍處罰,管理制度《居民健康檔案管理制度》。定期內(nèi)向公共衛(wèi)生管理科報告,公共衛(wèi)生科收到報告卡,審核合格登記后,及時向市疾控中心報出卡片??浦魅螢楸据爡^(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)的管理者和監(jiān)督者,各經(jīng)管醫(yī)生是慢性病的報告責(zé)任人。為慢性病患者建立健康檔案,實行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,具體記錄。舉辦慢性病防治知識講座,發(fā)放宣傳資料。把握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。做好信息的開發(fā)利用工作。調(diào)閱或更新檔案必須有登記。做到字跡清晰,格式規(guī)范統(tǒng)一。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄,內(nèi)容要真實可靠;符合邏輯,不得隨意涂改。四、責(zé)任醫(yī)生是轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案建檔的第一責(zé)任人。未經(jīng)檔案資料管理人員同意,任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。二、居民健康檔案由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)中央(站)保管,應(yīng)保證居民信息資料的完整性與可利用性。六、嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范,定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。四、根據(jù)統(tǒng)計指標,定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。三、建立健
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