【正文】 。隨訪觀察期間一旦出現(xiàn)肺結核的可疑癥狀，應當及時到結核病定點醫(yī)療機構就診檢查。三、篩查后處理龍騰學校、月亮船幼兒園培訓教材對篩查發(fā)現(xiàn)的疑似肺結核患者轉到屬地的結核病定點醫(yī)療機構進一步檢查確診。15歲以下的密切接觸者，應當先進行肺結核癥狀篩查和結核菌素皮膚試驗，對肺結核可疑癥狀者以及結核菌素皮膚試驗強陽性者開展胸部X光片檢查。另外，要對與病例密切接觸的家庭成員進行篩查。龍騰學校、月亮船幼兒園培訓教材附件3密切接觸者篩查及處理方案一、篩查范圍判定肺結核病例的密切接觸者是指與肺結核病例直接接觸的人員，主要包括同班師生、同宿舍同學。龍騰學校、月亮船幼兒園培訓教材附件2 學校結核病健康教育宣傳核心知識一、肺結核是長期嚴重危害人民群眾身體健康的慢性傳染??；二、肺結核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染；三、咳嗽、咳痰2周以上，應當懷疑得了肺結核，要及時就診；四、不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，戴口罩可以減少肺結核的傳播；五、規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可避免傳染他人；六、出現(xiàn)肺結核可疑癥狀或被診斷為肺結核后，應當主動向學校報告，不隱瞞病情、不帶病上課。四、教職員工健康體檢中應包括胸部X光片檢查。二、高中和寄宿制初中的入學新生應當進行肺結核可疑癥狀篩查和結核菌素皮膚試驗；對肺結核可疑癥狀者和結核菌素皮膚試驗強陽性者需要進行胸部X光片檢查。對未按照有關法律、法規(guī)和規(guī)范等要求落實各項防控措施的單位和個人責令改正，對報告不及時、疫情處置不力等原因造成疫情擴散的單位和個人進行問責，構成犯罪的，依法追究刑事責任。衛(wèi)生計生和教育行政部門應當及時了解醫(yī)療衛(wèi)生機構和學校各項應急響應措施的落實情況，對應急處置情況組織開展綜合評估，包括事件的危害程度、發(fā)展趨勢、所采取的措施及效果等。學校應當加強公共場所通風、改善學校環(huán)境衛(wèi)生，并在疾病預防控制機構的指導下做好相關場所的消毒工作。學校應當在醫(yī)療衛(wèi)生機構的指導和協(xié)助下，強化開展全校師生及學生家長結核病防治知識的健康教育和心理疏導工作，及時消除其恐慌心理。對密切接觸者中初次篩查結核菌素皮膚試驗非強陽性者，應當在23個月后再次進行結核菌素皮膚試驗篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)初次篩查時仍處于窗口期的新近感染者。(二)現(xiàn)場流行病學調查和密切接觸者篩查。如確認發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等規(guī)定，確定事件級別。（一）事件核實與上報。縣級以上衛(wèi)生計生行政部門也可根據(jù)防控工作實際，按照規(guī)定工作程序直接確定事件。、復課管理，可參照學生休、復學管理要求執(zhí)行。（1）菌陽肺結核患者以及重癥菌陰肺結核患者（包括有空洞/大片干酪狀壞死病灶/粟粒性肺結核等）經(jīng)過規(guī)范治療完成全療程，初治、復治、耐多藥患者分別達到其治愈或治療成功的標準。病情好轉,根據(jù)下列條件結核病定點醫(yī)療機構的醫(yī)生可開具復學診斷證明，建議復學，并注明后續(xù)治療管理措施和要求。根據(jù)休學診斷證明，學校對患肺結核的學生采取休學管理。（四）休復學管理。，校醫(yī)或班主任應當在龍騰學校、月亮船幼兒園培訓教材疾病預防控制機構的指導下督促其按時服藥、定期到結核病定點醫(yī)療機構隨訪復查。，應當及時組織開展病例所在學校師生密切接觸者的篩查工作（密切接觸者篩查及處理方案見附件3）。，疾病預防控制機構應當及時向患者所在學校反饋；發(fā)現(xiàn)3例及以上有流行病學關聯(lián)的患者時，應當向同級衛(wèi)生計生行政部門、上級疾病預防控制機構和學校報告、反饋。，按照肺結核的診療規(guī)范進行胸部X光片檢查、痰菌實驗室檢查，按照肺結核診斷標準作出明確診斷。，對就診的學生及教職員工肺結核疑似患者或已確診患者必須按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求規(guī)范地填寫傳染病報告卡，尤其是在患者龍騰學校、月亮船幼兒園培訓教材 的工作單位欄中要詳細、準確地填寫患者所在學校及班級名稱，在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告。各相關單位和機構應當在強化各項常規(guī)預防控制措施的同時，采取以病例管理和密切接觸者篩查為主的防控措施，嚴防結核病在校園內(nèi)傳播蔓延。二、學校結核病散發(fā)疫情的防控措施學校結核病散發(fā)疫情是指在學校內(nèi)發(fā)現(xiàn)結核病確診病例，但尚未構成結核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件。各級疾病預防控制機構要開展學校肺結核疫情的主動監(jiān)測、輿情監(jiān)測和匯總分析。對學校發(fā)現(xiàn)的肺結核疑似病例或確診病例，按照《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》的要求，由學校疫情報告人立即向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門報告。如懷疑為肺結核，應當及時報告學校衛(wèi)生（保?。┦一蛐ａt(yī)院，并由龍騰學校、月亮船幼兒園培訓教材學校衛(wèi)生（保健）室或校醫(yī)院追蹤了解學生的診斷和治療情況。中小學校應當由班主任或班級衛(wèi)生員落實晨檢工作，重點了解每名學生是否有咳嗽、咳痰、咯血或血痰、發(fā)熱、盜汗等肺結核可疑癥狀。（四）監(jiān)測與報告。學校應當按照《國家學校體育衛(wèi)生條件試行基本標準》、《農(nóng)村寄宿制學校生活衛(wèi)生設施建設與管理規(guī)范》等涉及學校衛(wèi)生的相關規(guī)范和標準要求，保障學生學習和生活的人均使用面積；加強教室、宿舍、圖書館等人群聚集場所的通風換氣，保持室內(nèi)空氣流通。疾病預防控制機構提供技術支持和指導，協(xié)助學校開展工作。（二）健康教育。疾病預防控制機構為學校師生健康體檢提供技術支持和指導。(一)健康體檢。一、學校結核病常規(guī)預防控制措施學校結核病常規(guī)防控工作是預防學校結核病疫情發(fā)生的基礎。第五篇：學校結核病防控工作規(guī)范(2017版)龍騰學校、月亮船幼兒園培訓教材學校幼兒園結核病防控工作規(guī)范（2017版）為加強學校結核病預防控制工作，有效防范學校結核病疫情的傳播流行，確保廣大師生身體健康與生命安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《結核病防治管理辦法》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件，特制定本規(guī)范。對學校通過健康體檢、晨檢等途徑發(fā)現(xiàn)的結核病疑似病例，疫情報告人應當及時向當?shù)丶膊☆A防控制機構報告。如懷疑為肺結核，應當及時報告學校醫(yī)務室（衛(wèi)生室），并由學校醫(yī)務室（衛(wèi)生室）追蹤了解學生的診斷和治療情況。（3）落實因病缺課登記和追蹤制度。（2）落實由班主任或班級衛(wèi)生員負責的晨檢工作，重點了解每名學生是否具有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等肺結核可疑癥狀。（1）按有關規(guī)定將結核病的檢查項目作為學校新生入學體檢和教職員工每年常規(guī)體檢的必查項目，并納入學生和教職員工的健康體檢檔案。特別要做好教室、宿舍、圖書館（閱覽室）、食堂等人群聚集場所的保潔和通風，保持室內(nèi)空氣流通。（二）創(chuàng)建良好的學校衛(wèi)生環(huán)境。通過健康教育課、主題班會、宣傳展板、黑板報、宣傳窗，或開展講座、播放影像制品等形式，對在校學生和教職員工廣泛宣傳結核病防治的核心知識，提高結核病的認知水平，增強自我防護意識，減少對結核病患者的歧視。各項結核病根據(jù)教育行政部門的部署，在衛(wèi)生部門指導下，將結核病防控納入學校工作計劃；建立一把手負總責、分管校長具體抓的防控工作責任制，并將責任分解到部門、落實到人；明確結核病疫情報告人；配合衛(wèi)生部門對校醫(yī)等有關人員進行結核病防控知識培訓；開展結核病防控健康教育；配合衛(wèi)生部門做好結核病暴發(fā)疫情處置等工作。，開展對患者的健康教育；負責學生結核病患者住院期間的規(guī)范化治療。建立與轄區(qū)內(nèi)學校結核病防控聯(lián)動機制，指導學校落實各項具體防控措施。一、職責分工依據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)，按照屬地管理、聯(lián)防聯(lián)控的工作原則，共同監(jiān)督和指導轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構和學校做好