勞動能力鑒定復查申請書(參考版)
2024-10-23 10:12本頁面
【正文】 申請鑒定病種病情及申請事由退職的相關待遇鑒定辦已向我全面宣傳，現(xiàn)申請退職鑒定。故此，懇請貴委對本次鑒定進行復查，并作出公正的鑒定結論。根據(jù)第i條關于九級傷殘的規(guī)定：18）一拇指指間關節(jié)功能喪失。申請人認為：國家GB/T161802010《勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》第g條關于七級傷殘的規(guī)定：17）一拇指指間關節(jié)畸形，功能完全喪失。11月18日經(jīng)蚌埠市人力資源和社會保障局認定被申請人本次事故為工傷。被申請人受傷后，申請人單位積極安排被申請人到五河縣人民醫(yī)院診斷治療。申請事項：申請對被申請人劉克所受工傷進行復查鑒定。準備材料：請準備背面申請材料申請主體：□：個人（或近親屬）申請 □：單位申請 單位名稱： 被鑒定人姓名： 被鑒定人身份證號碼：原鑒定結論編號：穂勞鑒（201）：號 鑒定結論收到時間：201年月日選擇復查項目： □ “勞動功能障礙程度” 的復查鑒定 □“生活自理障礙程度”的復查鑒定□“停工留薪期”的再次鑒定□“停工留薪期滿后仍需治療”的再次鑒定 □“工傷復發(fā)”的再次鑒定申請方填寫不服的理由：（可自行附頁續(xù)寫）□：個人申請（簽名）□：單位申請（蓋章）日期：201 年 月 日 日期：201 年 月 日 “請雙面打印，
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